Aciclovir

Otro nombre: Aciclovir (Zovirax); Aciclovir; Zovirax;

• Lo esencial
• Efectos secundarios
• Interacciones
• Dosificación

Preguntas más frecuentes

P: Estoy en la etapa 1 de mieloma múltiple. Me diagnosticaron hace casi 3 años. Los últimos 3 veranos tuve ataques de culebrilla, el primer año tomé 1000 mg de aciclovir diariamente y evité la etapa dolorosa. El año pasado me perdí las manchas ya que estaban en mi espalda y sufrí mucho durante 2 o 3 meses y todavía estoy tomando 1000 mg de aciclovir por día. Cada vez que detengo el medicamento, la fiebre reaparece durante un par de días y luego aparecen los primeros puntos. Estoy en mi quinto lote de aciclovir, comenzando con 1000 mg por día, aumentando a 2.400 por día y hace 2 semanas se recetaron 4000 mg por día durante 21 días. He logrado 10 días en este nivel, pero hay tantos efectos secundarios, incluido el dolor de riñón, por lo que he reducido a 3 tabletas de 800 mg cada una. Me siento menos "en la niebla" y un poco mejor, pero tengo miedo de que cuando pare de nuevo regrese la culebrilla. Estoy preocupado por los efectos secundarios. ¿Me puedes dar consejos por favor? Los efectos secundarios son básicamente el 90% de los mencionados en el folleto en la caja de tabletas de 800 mg a 5 por día.

R: El herpes zóster es una erupción dolorosa que es causada por el mismo virus (virus varicela) que causa la varicela. Solo las personas que se infectaron con el virus y contrajeron la varicela pueden contraer la culebrilla. Desafortunadamente, las personas con sistemas inmunes debilitados, de otras enfermedades como el cáncer o tratamientos como la quimioterapia, tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar herpes zóster. Las drogas como el aciclovir (Zovirax) funcionan para reducir la capacidad del virus de multiplicarse y diseminarse en el cuerpo. Se ha demostrado que el aciclovir reduce la duración de la infección y la gravedad de los síntomas, pero depende del sistema inmunitario del individuo para atacar el virus. El medicamento en sí no mata al virus y esa es probablemente la razón por la que continúa teniendo síntomas y recaídas. Es posible que algunos de los efectos dolorosos que está experimentando sean el resultado de complicaciones de la culebrilla. Una de estas complicaciones se llama neuralgia postherpética, que es el dolor doloroso, hormigueante y punzante en el lugar de la erupción cutánea inicial. Hay medicamentos que se usan para ayudar a tratar el dolor asociado con el daño a los nervios de la culebrilla. Estos medicamentos incluyen los anticonvulsivos, como Neurontin (gabapentina), Lyrica (pregabalina) y Tegretol (carbamazepina) y antidepresivos tricíclicos como Elavil (amitriptilina). Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿El aciclovir afecta la enfermedad renal?

R: Acyclovir (Zovirax) se usa para disminuir el dolor y acelerar la cicatrización de llagas o ampollas en personas que tienen varicela (varicela), herpes zoster (herpes zóster, sarpullido que puede ocurrir en personas que han tenido varicela en el pasado) y brotes por primera vez o repetidos de herpes genital (una infección por el virus del herpes que ocasiona que se formen llagas alrededor de los genitales y el recto de vez en cuando). Aciclovir también se usa a veces para prevenir brotes de herpes genital en personas que están infectadas con el virus. El aciclovir pertenece a una clase de medicamentos antivirales denominados análogos de nucleósidos sintéticos. Se recomienda el ajuste de la dosis cuando se administre aciclovir a pacientes con insuficiencia renal. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Shereen Gharbia, PharmD

P: ¿Puede el aciclovir causar espasmos musculares incontrolables?

R: Acyclovir (Zovirax) es un medicamento utilizado para tratar infecciones virales. Los efectos secundarios más comunes asociados con la forma oral de Acyclovir son diarrea, náuseas, vómitos, dolor de cabeza y sensación de cansancio (malestar general). La crema y pomada de aciclovir puede causar irritación en la piel. Una búsqueda de la información de prescripción para Acyclovir no incluyó específicamente una contracción muscular incontrolable como efecto secundario. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario negativo de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Visitando www.fda.gov/medwatch o llamando al 1-800-FDA-1088. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Mendoza, PharmD

P: ¿Hay una pomada de aciclovir?

R: Hay una formulación de pomada de aciclovir (Zovirax), disponible en 5% de fuerza. Actualmente, el ungüento de aciclovir solo está disponible como el nombre comercial de Zovirax Ointment 5%. La pomada de aciclovir está indicada para el tratamiento del herpes genital inicial y en infecciones limitadas del virus del herpes simple mucocutáneo que no ponen en peligro la vida en pacientes inmunocomprometidos. La pomada de aciclovir no está indicada para la prevención de la transmisión viral a otras personas. La pomada de aciclovir tampoco está indicada para la prevención de infecciones recurrentes por herpes. La pomada de aciclovir es una pomada recetada que se aplica directamente a las lesiones del herpes genital y puede disminuir la duración de los síntomas asociados con un brote inicial. Para el tratamiento del herpes genital, se debe instruir a los pacientes con respecto a la dosificación y administración apropiadas de la pomada de aciclovir. Debe advertirse a los pacientes que apliquen una cantidad suficiente de ungüento de aciclovir para cubrir adecuadamente todas las lesiones y aplicar cada 3 horas, 6 veces al día, durante 7 días de tratamiento. El tamaño de la dosis de la pomada de aciclovir para cada aplicación puede variar según el tamaño del área de la lesión. Sin embargo, el tamaño de la dosis debe ser de aproximadamente ½ pulgada de cinta de pomada de aciclovir por cada 4 pulgadas cuadradas de área de superficie, de acuerdo con la información de prescripción. Se debe advertir a los pacientes que usen un guante de goma o una cuna de dedo cuando apliquen la pomada de aciclovir en el área afectada para evitar la propagación del virus. La pomada de aciclovir debe aplicarse tan pronto como sea posible después del desarrollo de signos y síntomas. Durante los ensayos clínicos controlados, se informó dolor leve, que incluyó quemazón y punzadas temporales, en aproximadamente el 30% de los pacientes sin diferencias significativas entre los pacientes que recibieron ungüento Zovirax y los pacientes que recibieron placebo. El prurito local también se informó en el 4% de los pacientes. La pomada de aciclovir al 5% se debe usar exactamente según lo prescrito por un proveedor de atención médica. Se debe advertir a los pacientes que no excedan la dosis recomendada, la frecuencia de las aplicaciones y la duración del tratamiento.

P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de acyclovir?

R: Los efectos secundarios más frecuentes de aciclovir (Zovirax) para la administración oral difieren en los ensayos clínicos según la indicación de uso. Durante los ensayos clínicos del tratamiento del herpes genital, con la administración a corto plazo de aciclovir, las reacciones adversas notificadas con más frecuencia incluyeron náuseas y / o vómitos. Durante los ensayos clínicos de tratamiento con administración prolongada de aciclovir para el herpes genital, se evaluaron dos métodos de administración. En los ensayos que evaluaron la administración continua para prevenir las recurrencias, las reacciones adversas notificadas con más frecuencia incluyeron náuseas y diarrea, y en aquellas que evaluaron el tratamiento intermitente de recurrencias durante un año, se informó diarrea, náuseas y cefalea. La reacción adversa notificada con más frecuencia durante los ensayos clínicos de herpes zóster fue malestar general. Por último, durante los ensayos clínicos de tratamiento de la varicela con aciclovir, la reacción adversa notificada con más frecuencia fue la diarrea. Los efectos secundarios más graves de aciclovir son posibles con el tratamiento. La insuficiencia renal, en algunos casos causante de muerte, se ha informado con el tratamiento con aciclovir. Se aconseja a los pacientes que mantengan una hidratación adecuada y beban mucha agua mientras toman aciclovir para que los riñones funcionen correctamente. También hay una advertencia sobre la púrpura trombocitopénica trombótica / síndrome urémico hemolítico (TTP / HUS), que se ha producido en pacientes inmunocomprometidos a los que se administró aciclovir. Se debe advertir a los pacientes que se comuniquen con su proveedor de atención médica de inmediato si experimentan síntomas que pueden indicar la aparición de efectos secundarios más graves de aciclovir. Los síntomas pueden incluir dolor en la parte baja de la espalda, orinar menos de lo normal o no orinar en absoluto, moretones o sangrado fácil y debilidad inusual. Los pacientes reciben instrucciones de consultar con su proveedor de atención médica si experimentan otros efectos secundarios inusuales, graves o problemáticos mientras reciben tratamiento con aciclovir.

P: ¿El aciclovir causa pérdida de cabello?

R: Durante la experiencia posterior a la comercialización, observada en la práctica clínica, se informó que el aciclovir (Zovirax) causaba pérdida de cabello. Sin embargo, debido a que las reacciones adversas informadas en la práctica clínica, y no durante los ensayos clínicos controlados, se informan voluntariamente de un tamaño de población desconocido, se desconoce la frecuencia de la reacción adversa. Otras reacciones adversas notificadas durante la experiencia posterior a la comercialización con aciclovir incluyen dolor de cabeza, reacción alérgica, fiebre, dolor, hinchazón en las extremidades, agitación, confusión, mareos, somnolencia, temblores, diarrea, malestar gastrointestinal, náuseas, anemia, leucopenia, trombocitopenia, elevación del hígado enzimas, hepatitis, ictericia, mialgia, prutitus, erupción cutánea, trastornos visuales, insuficiencia renal, dolor en los riñones, nitrógeno ureico en sangre elevado (BUN) y creatinina y hematuria. De acuerdo con la información de prescripción de Zovirax, el nombre comercial de aciclovir, las reacciones adversas notificadas con más frecuencia durante los ensayos clínicos incluyeron náuseas, vómitos, diarrea, malestar general y cefalea, y variaron según la indicación de tratamiento. Los pacientes son instruidos para comunicarse con su proveedor de atención médica, de inmediato, si experimentan síntomas que pueden indicar que se han desarrollado reacciones adversas más graves de aciclovir. Los síntomas pueden incluir dolor en la parte baja de la espalda, orinar menos de lo normal o no orinar en absoluto, moretones o sangrado fácil y debilidad inusual. Es importante que los pacientes informen sobre cualquier reacción inusual o molesta que experimenten mientras reciben tratamiento con aciclovir. Aciclovir debe tomarse exactamente como se lo recetaron.

P: ¿Existe un genérico equivalente a Lipitor?

R: Actualmente, no existe una forma genérica de atorvastatina (Lipitor). La fecha más temprana en que una atovastatina genérica podría llegar al mercado es noviembre de 2011. Aunque Lipitor aún no está disponible en forma genérica, otros medicamentos con estatinas en la misma clase terapéutica para combatir el colesterol ya están disponibles en forma genérica. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener orientación en su caso específico y visite el siguiente enlace:. Gregory Latham, RPh

P: ¿Cuánto dura el tratamiento con aciclovir?

A: ¿Cuánto tiempo está previsto el tratamiento con aciclovir (Zovirax) depende de la indicación de uso? Acyclovir es un agente antiviral recetado aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA) para el tratamiento agudo del herpes zoster (culebrilla), el tratamiento de episodios iniciales y el tratamiento de episodios recurrentes de herpes genital y el tratamiento de la varicela. El tratamiento con aciclovir está aprobado para todas las indicaciones para adultos y para el tratamiento de la varicela en niños de 2 años o más. Para el tratamiento agudo de la culebrilla, la duración del tratamiento con aciclovir es de 7 a 10 días. La dosis habitual recomendada para adultos es de 800 mg administrados cada 4 horas, 5 veces al día. Para el tratamiento de episodios iniciales de herpes genital, la duración del tratamiento con aciclovir es de 10 días. La dosis usual recomendada para adultos es de 200 mg administrados cada 4 horas, 5 veces al día. Para el tratamiento de los episodios recurrentes de herpes genital, se evaluaron dos métodos de administración del tratamiento con aciclovir en ensayos clínicos. Para la terapia intermitente, la duración del tratamiento con aciclovir es de 5 días. El tratamiento debe iniciarse en el primer signo o síntoma de recurrencia, conocido como pródromo. La dosis habitual para adultos es de 200 mg administrados cada 4 horas, 5 veces al día. La otra opción es la terapia supresiva crónica en la cual el tratamiento con aciclovir se usa por hasta 12 meses y luego se vuelve a evaluar por un proveedor de atención médica para evaluar la necesidad de continuar el tratamiento. La dosis habitual en adultos es de 400 mg dos veces al día. Las dosis alternativas pueden variar de 200 mg 3 veces al día a 200 mg 5 veces al día, de acuerdo con la información de prescripción de Zovirax, el nombre comercial de aciclovir. Para el tratamiento de la varicela en adultos y niños, la duración recomendada del tratamiento con aciclovir es de 5 días. Cuando se requiere tratamiento, debe iniciarse a la primera señal o síntoma de varicela. Se desconoce la eficacia del tratamiento iniciado después de las 24 horas posteriores al inicio de los síntomas. La dosis habitual para adultos y niños que pesan más de 40 kg es de 800 mg administrados 4 veces al día. La dosis habitual para niños de 2 años en adelante es de 20 mg / kg por dosis administrada 4 veces al día.

P: ¿Hay interacciones de aciclovir con otros medicamentos?

R: No hay muchas interacciones de aciclovir (Zovirax) con otros medicamentos. Si acyclovir interactúa con ciertos otros medicamentos, los efectos se pueden aumentar, disminuir o alterar. Una posible interacción de aciclovir es con la medicación probenecid (Benemid). Es especialmente importante que los pacientes que toman probenecid consulten con un proveedor de atención médica antes del tratamiento con aciclovir. Si está tomando probenecid actualmente, quizás no pueda tomar acyclovir, o tal vez necesite modificar su dosis en exámenes especiales durante el tratamiento. Algunas de las otras posibles interacciones de aciclovir con otros medicamentos pueden incluir Demerol (meperidina), Dilantin (fenitoína), Cellcept (micofenolato mofetil), Viread (tenofovir), Zanaflex (tizanidina), Depakene (ácido valproico), Retrovir (zidovudina), teofilinas y la vacuna contra el virus varicela. Es esencial que los pacientes consulten con su proveedor de atención médica con respecto a todos los medicamentos recetados y de venta libre que toman antes de iniciar el tratamiento con aciclovir para evitar interacciones potencialmente peligrosas con los medicamentos. Esto incluye todas las vitaminas, minerales, suplementos de hierbas y cualquier medicamento recetado por otro médico.

P: ¿El aciclovir causa dolor de estómago?

R: Durante los ensayos clínicos, los pacientes no informaron aciclovir (Zovirax) causando dolor de estómago. Sin embargo, la mayoría de las reacciones adversas notificadas con frecuencia asociadas con el tratamiento con aciclovir estaban relacionadas con el sistema gastrointestinal. De acuerdo con la información de prescripción de Zovirax, el equivalente de marca de aciclovir, las reacciones adversas gastrointestinales notificadas con más frecuencia por los pacientes durante los ensayos clínicos para cualquier indicación incluyen náuseas, vómitos y diarrea. Además, la experiencia posterior a la comercialización reveló otras reacciones adversas gastrointestinales observadas en la práctica clínica. En la experiencia de la práctica clínica con aciclovir, los pacientes informaron haber experimentado diarrea, malestar gastrointestinal y náuseas. No hubo más descripción con respecto a la dificultad gastrointestinal y si los pacientes experimentaron o no dolor de estómago específicamente. Otras reacciones adversas comunes posibles con el tratamiento con aciclovir incluyen dolor de cabeza y malestar general. Es esencial que los pacientes consulten a un proveedor de atención médica si experimentan reacciones adversas inusuales o molestas mientras reciben tratamiento con aciclovir para una evaluación adicional. Acyclovir es un medicamento antiviral disponible solo con receta. Aciclovir está indicado para el tratamiento agudo de la culebrilla, el tratamiento de episodios iniciales y el tratamiento de los episodios recurrentes de herpes genital y el tratamiento de la varicela. Aciclovir está aprobado para su uso en adultos para todas las indicaciones y para el tratamiento de la varicela en la población pediátrica en niños de 2 años de edad en adelante. Aciclovir puede tomarse sin importar la comida y debe tomarse exactamente según las instrucciones de un proveedor de atención médica.

P: ¿Puede decirme si hay efectos secundarios a largo plazo de tomar 800 mg de aciclovir por día? ¿Puede esto causar daño al hígado, riñón o corazón?

R: Las reacciones adversas más comunes asociadas con el aciclovir () tomado por vía oral incluyen malestar generalizado (malestar generalizado), dolores de cabeza, náuseas, vómitos y diarrea. El aciclovir utilizado tópicamente tiene las siguientes reacciones adversas más comunes: dolor leve, ardor o escozor y prurito (picazón). Ha habido casos excepcionales (menos del 1 por ciento de pacientes estudiados) que hayan tenido efectos sospechosos en varios sistemas de órganos, como hígado, riñones, corazón, etc. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre las preguntas que tenga sobre los efectos secundarios de su medicamentos recetados. Jen Marsico, RPh

P: ¿Para qué se usa aciclovir?

R: Acyclovir (Zovirax) es un medicamento antiviral que se puede usar en el tratamiento del virus del herpes, incluido el herpes genital, el herpes labial y el herpes zóster. Aciclovir también se puede usar para ayudar con el virus de la varicela. Las reacciones adversas notificadas con más frecuencia difirieron entre los ensayos clínicos de aciclovir según la indicación de uso. Durante los ensayos clínicos del tratamiento con aciclovir, las reacciones adversas notificadas con más frecuencia incluyeron náuseas, vómitos, diarrea, malestar general y dolor de cabeza. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kristen Dore, PharmD