Dextrometorfano-Quinidina

El dextrometorfano afecta las señales en el cerebro que activan el reflejo de la tos y generalmente se usa como un antitusivo.

La quinidina afecta la forma en que el corazón late y generalmente se usa en personas con ciertos trastornos del ritmo cardíaco.

El dextrometorfano y la quinidina son medicamentos de combinación que se usan para tratar los estallidos involuntarios de llanto o risa en personas con ciertos trastornos neurológicos, incluidas la esclerosis múltiple y la esclerosis lateral amiotrófica (ELA o enfermedad de Lou Gehrig).

Dextromethorphan and quinidine también puede usarse para fines no mencionados en esta guía del medicamento.

No debe usar este medicamento si tiene insuficiencia cardíaca, una afección cardíaca grave llamada "bloqueo AV" (a menos que tenga un marcapasos) o antecedentes de síndrome de QT largo o trastorno del ritmo cardíaco que ponga en peligro la vida.

No use dextromethorphan and quinidine si ha usado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. Una interacción peligrosa con medicamentos podría ocurrir. Los inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazida, linezolid, inyección de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina y otros.

Tampoco debe tomar dextromethorphan and quinidine si también está tomando mefloquina, quinidina o quinina, o si alguna vez ha tenido una reacción alérgica o un problema médico grave causado por tomar alguno de estos medicamentos.

Algunos medicamentos pueden interactuar con el dextrometorfano y la quinidina y no deben usarse al mismo tiempo. Dígale a su médico sobre todos los medicamentos que usa y los que comienza o deja de usar durante su tratamiento con dextrometorfano y quinidina.

Usted no debe tomar esta medicina si es alérgico a dextromethorphan o quinidine, o si tiene:

• insuficiencia cardíaca;
• un historial de trastorno del ritmo cardíaco que pone en peligro la vida;
• una enfermedad cardíaca grave llamada "bloqueo AV" (a menos que tenga un marcapasos);
• un historial de síndrome de QT largo; o
• si también está tomando mefloquina, quinidina o quinina.

No use dextromethorphan and quinidine si ha usado un inhibidor de la MAO en los últimos 14 días. Una interacción peligrosa con medicamentos podría ocurrir. Los inhibidores de la MAO incluyen isocarboxazida, linezolid, inyección de azul de metileno, fenelzina, rasagilina, selegilina, tranilcipromina y otros. Después de dejar de tomar dextrometorfano y quinidina, debe esperar al menos 14 días antes de comenzar a tomar un IMAO.

Tampoco debe tomar dextromethorphan and quinidine si alguna vez ha tenido alguno de los siguientes problemas causados ​​por tomar mefloquina, quinidina o quinina:

• bajos niveles de plaquetas en su sangre;
• hepatitis;
• supresión de la médula ósea; o
• síntomas parecidos al lupus (dolor en las articulaciones, fiebre, dolores de cabeza, entumecimiento o sensación de frío en los dedos de manos y pies).

Algunos medicamentos pueden causar efectos no deseados o peligrosos cuando se usan con dextrometorfano y quinidina. Su médico puede necesitar cambiar su plan de tratamiento si usa alguno de los siguientes medicamentos:

• tamoxifeno;
• ciertos antidepresivos - amitriptilina, clomipramina, desipramina, fluoxetina, paroxetina, sertralina, venlafaxina;
• ciertos medicamentos para el ritmo cardíaco: amiodarona, flecainida, procainamida, propafenona; o
• ciertos medicamentos para tratar trastornos psiquiátricos: clorpromazina, haloperidol, perfenazina, pimozida, quetiapina, risperidona, tioridazina.

Para asegurarse de que dextromethorphan and quinidine es seguro para usted, dígale a su médico si usted tiene:

• un desequilibrio electrolítico (como bajos niveles de potasio o magnesio en la sangre);
• enfermedad del corazón, presión arterial alta, enfermedad de la arteria coronaria;
• latidos cardíacos lentos o cualquier tipo de trastorno del ritmo cardíaco;
• Miastenia gravis;
• obstrucción de la vejiga u otros problemas de micción; o
• bloqueo en su tracto digestivo (estómago o intestinos).

Categoría C del embarazo por la FDA. No se conoce si dextromethorphan and quinidine causará daño al bebé nonato. Informe a su médico si está embarazada o si planea quedar embarazada mientras usa este medicamento.

No se sabe si dextromethorphan and quinidine pasa a la leche materna o si le puede hacer daño al bebé que está amamantando. Informe a su médico si está amamantando a un bebé.

No le dé dextromethorphan and quinidine a ninguna persona menor de 18 años sin consejo médico.

Busque atención médica de emergencia si tiene alguno de estos síntomas de una reacción alérgica : ronchas; dificultad para respirar; hinchazón de su cara, labios, lengua o garganta.

Deje de usar este medicamento y llame a su médico de inmediato si tiene:

• dolor de cabeza con dolor en el pecho y mareos intensos o desmayos;
• latidos cardíacos rápidos o fuertes, revoloteando en su pecho;
• moretones o sangrado fácil (hemorragias nasales, encías sangrantes);
• dolor o ardor al orinar;
• síntomas parecidos al lupus: dolor en las articulaciones o hinchazón con fiebre, dolores de cabeza, confusión, dolor en el pecho, dificultad para respirar, llagas en la piel, erupción cutánea en forma de mariposa en las mejillas y nariz y entumecimiento, sensación de frío o apariencia pálida de los dedos o dedos de los pies
• problemas hepáticos: náuseas, dolor en la parte superior del estómago, picazón, sensación de cansancio, pérdida de apetito, orina oscura, heces fecales de color arcilla, ictericia (coloración amarillenta de la piel o los ojos); o
• niveles altos de serotonina en el cuerpo: agitación, alucinaciones, fiebre, ritmo cardíaco acelerado, reflejos hiperactivos, náuseas, vómitos, diarrea, pérdida de la coordinación, desmayos.

Los efectos secundarios comunes pueden incluir:

• diarrea, gases, vómitos;
• hinchazón en sus manos o pies;
• mareos, debilidad; o
• síntomas de gripe, tos.

Los efectos secundarios como boca seca, estreñimiento y confusión pueden ser más frecuentes en adultos mayores.

Esta no es una lista completa de los efectos secundarios y otros pueden ocurrir. Llame a su médico para obtener información médica sobre los efectos secundarios. Puede informar los efectos secundarios a la FDA al 1-800-FDA-1088.

Este medicamento puede perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado si conduce o hace algo que requiera que esté alerta. Evite levantarse demasiado rápido estando sentado o acostado, o puede sentirse mareado. Levántese despacio y estabilícese para evitar una caída.

La toronja y el jugo de toronja pueden interactuar con el dextrometorfano y la quinidina y provocar efectos secundarios no deseados. Discute el uso de productos de toronja con tu doctor.

Pregúntele a su médico o farmacéutico antes de usar cualquier medicamento para la tos o el resfriado . El dextrometorfano está incluido en muchas medicinas combinadas. Tomar ciertos productos juntos puede hacer que obtenga demasiado dextrometorfano. Verifique la etiqueta para ver si un medicamento contiene dextrometorfano (Delsym, Robitussin Maximum Strength, Vicks 44 y otros).

Muchas drogas pueden interactuar con dextromethorphan and quinidine. No todas las posibles interacciones se enumeran aquí. Dígale a su médico sobre todos sus medicamentos y cualquiera que comience o deje de usar durante el tratamiento con dextrometorfano y quinidina, especialmente:

• aprepitant;
• un antibiótico - azitromicina, claritromicina, eritromicina, pentamidina, telitromicina;
• medicamento antimicótico - fluconazol, itraconazol, ketoconazol;
• medicamento contra la malaria: cloroquina, halofantrina;
• medicina contra el cáncer - trióxido de arsénico, vandetanib;
• Medicamentos para el VIH o el SIDA: atazanavir, fosamprenavir, indinavir, nelfinavir, ritonavir, saquinavir,
• medicina para tratar la depresión o enfermedad mental: citalopram, escitalopram, nefazodona, pimozida, ziprasidona; o
• medicamento para el corazón o la presión arterial: diltiazem, disopiramida, dofetilida, ibutilida, sotalol, verapamilo.

Esta lista no está completa y muchas otras drogas pueden interactuar con dextromethorphan and quinidine. Esto incluye medicamentos recetados y de venta libre, vitaminas y productos herbales. Proporcione una lista de todos sus medicamentos a cualquier proveedor de atención médica que lo atienda.

Siga todas las instrucciones en su etiqueta de prescripción. No tome este medicamento en cantidades mayores o menores o por más tiempo del recomendado.

El dextrometorfano y la quinidina generalmente se inician con una dosis de 1 cápsula por día durante 7 días. Después de la primera semana, tomará 1 cápsula cada 12 horas. Siga las instrucciones de su médico. No tome más de 2 cápsulas en un período de 24 horas.

Puede tomar dextrometorfano y quinidina con o sin alimentos.

Su médico deberá verificar su progreso regularmente. Esto ayudará a su médico a determinar durante cuánto tiempo lo tratará con dextrometorfano y quinidina. Es posible que deba verificar su función cardíaca con un electrocardiógrafo o ECG (a veces llamado EKG).

Consérvese a temperatura ambiente lejos de la humedad y el calor.

Busque atención médica de emergencia o llame a la línea de Poison Help al 1-800-222-1222.

La sobredosis puede causar mareos intensos, confusión, visión doble, zumbido en los oídos, pérdida de la audición, vómitos, frecuencia cardíaca rápida o irregular, respiración débil o superficial o convulsiones.

Tome la dosis omitida tan pronto como lo recuerde. Omita la dosis olvidada si es casi la hora de su próxima dosis programada. No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis olvidada.