Naltrexona

La naltrexona es la forma genérica del medicamento de marca registrada Vivitrol, que se usa para prevenir el abuso de sustancias en personas que han sido adictas al alcohol oa los analgésicos opiáceos.

Los ejemplos de analgésicos opioides incluyen Norco (hidrocodona / acetaminofeno), OxyContin ( oxicodona ) y codeína .

Algunas formas de este medicamento también pueden ayudar a quienes sufren de adicción al tabaco, ciertos trastornos del desarrollo (como el autismo) u otros trastornos del control de los impulsos (como los juegos de azar).

La naltrexona es solo una parte de un programa de tratamiento completo para la adicción que también debe incluir cambios en el estilo de vida, asesoramiento y apoyo.

Además, se ha demostrado que dosis bajas de naltrexona reducen la gravedad de los síntomas en la fibromialgia, la enfermedad de Crohn, la esclerosis múltiple, el síndrome de dolor regional complejo y otros trastornos de dolor crónico. En la actualidad, estos son usos no aprobados.

El medicamento pertenece a una clase de medicamentos conocidos como antagonistas opiáceos. Funciona al bloquear los efectos de los estupefacientes. Está disponible como una tableta y una inyección.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó la naltrexona en 2010.

Naltrexona de baja dosis (LDN)

Se ha demostrado que dosis bajas de naltrexona reducen la gravedad de los síntomas en la esclerosis múltiple, la fibromialgia, la enfermedad de Crohn, el síndrome de dolor regional complejo y otros trastornos de dolor crónico.

En la actualidad, estos son usos no aprobados.

Pregúntele a su médico si la naltrexona (LDN) en dosis bajas es una opción si le han diagnosticado alguna de estas afecciones.

Naltrexona y pérdida de peso

Una formulación de liberación sostenida de naltrexona se ha combinado con una formulación de liberación prolongada del bupropion ( Contrave ) para la pérdida de peso en personas que han sido diagnosticadas con obesidad.

La FDA no ha aprobado la forma combinada de naltrexona / burpropion para este uso, debido a preocupaciones con respecto a los efectos secundarios relacionados con el sistema cardiovascular.

Sin embargo, la naltrexona sola se prescribió fuera de etiqueta para la pérdida de peso. Si es obeso o tiene sobrepeso, pregúntele a su médico si la naltrexona es una opción para usted.

Implantes de naltrexona

Aunque se trata principalmente de un fármaco oral en forma de píldora, los implantes de naltrexona, que se insertan en la pared abdominal inferior bajo anestesia local, se han usado para tratar la adicción a los opiáceos y / o el abuso / uso indebido.

Los implantes liberan una cantidad controlada de naltrexona en el cuerpo y son efectivos durante tres a seis meses.

Los implantes de naltrexona bloquean los efectos de las drogas opiáceas.

En la actualidad, los implantes de naltrexona no están aprobados por la FDA, y solo están disponibles en entornos clínicos que ofrecen monitoreo y supervisión las 24 horas, como instalaciones de rehabilitación de drogas y alcohol.

Advertencias de Naltrexone

La naltrexona puede causar daño hepático cuando se toma en dosis mayores a las recomendadas.

Informe a su médico inmediatamente si experimenta cualquiera de los siguientes síntomas:

• Dolor en la parte superior derecha del estómago que dura más de unos pocos días
• Coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia)
• Fatiga excesiva
• Sangrado o moretones inusuales
• Pérdida de apetito
• Orina oscura
• Heces de color claro

Naltrexone no debe ser usado por personas que todavía usan opioides o beben grandes cantidades de alcohol.

Si toma naltrexona con altas dosis de drogas opioides, puede causar lesiones graves, coma o la muerte.

Es posible que su proveedor de atención médica ordene pruebas para determinar si ha tomado algún medicamento opioide o ha usado drogas opioides ilegales en los últimos siete a 10 días antes de recomendar la naltrexona.

Si tomó opioides antes de naltrexona, puede ser más sensible a los efectos de estos analgésicos cuando termine el tratamiento.

El medicamento lo ayudará a evitar las drogas y el alcohol, pero no evitará ni aliviará los síntomas de abstinencia. Incluso puede empeorarlos.

No debe tomar naltrexona si ha dejado recientemente de usar drogas opioides y actualmente tiene síntomas de abstinencia.

Antes de tomar naltrexona, debe informar a su médico si tiene o alguna vez ha tenido:

• Hepatitis
• Enfermedad del higado
• Depresión
• Enfermedad del riñon
• Un trastorno hemorrágico como la hemofilia

Las personas que abusan de las drogas o el alcohol a menudo sufren de depresión y pueden tratar de hacerse daño. Naltrexone no disminuirá este riesgo.

Debe informar a su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Pensamientos o acciones suicidas
• Tristeza extrema
• Ansiedad
• Desesperación
• Culpa
• Inutilidad
• Impotencia
• Anhedonia (incapacidad de encontrar placer en cualquier cosa)

Dígale a su médico que está tomando naltrexona antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, incluidos los procedimientos dentales.

Si está tomando la forma inyectable de este medicamento, puede notar dolor, hinchazón, enrojecimiento, hematomas o un bulto duro en el lugar de la inyección. Llame a su médico si experimenta estos síntomas.

Continúe tomando naltrexona incluso si se siente bien. No deje de tomar este medicamento sin consultar primero con su médico.

En caso de una emergencia médica, es posible que desee usar una etiqueta de alerta médica o una tarjeta de identificación que indique que está tomando naltrexona, por lo que su equipo de atención médica está al tanto.

El medicamento solo es efectivo si se usa como parte de un programa de tratamiento de adicciones. Debe asistir a todas las sesiones de asesoramiento, reuniones de grupos de apoyo u otros programas de tratamiento recomendados por su médico.

Embarazo y naltrexona

Naltrexone podría dañar al bebé nonato. Debe consultar con su médico sobre el uso de este medicamento si está embarazada o planea estarlo.

También se desconoce si la naltrexona podría dañar a un bebé que está amamantando. Hable con su médico antes de amamantar mientras toma este medicamento.

Efectos secundarios comunes de naltrexona

Debe informar a su médico si cualquiera de los siguientes efectos secundarios se vuelve severo o si no desaparece:

• Náuseas, vómitos, diarrea o estreñimiento
• Dolor de estómago o cólicos
• Pérdida de apetito
• Dolor de cabeza
• Mareo
• Nerviosismo, irritabilidad o ansiedad
• Llanto
• Aumento o disminución de la energía
• Dificultad para conciliar el sueño o quedarse dormido
• Somnolencia
• Erupción
• Dolor muscular o articular
• Incomodidad leve en el sitio de la inyección (forma inyectable)

Efectos secundarios serios de naltrexona

Debe llamar a su médico de inmediato si experimenta alguno de los síntomas enumerados en la sección de advertencia o cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves:

• Signos de una reacción alérgica (sarpullido, urticaria, picazón, dificultad para respirar, opresión en el pecho o hinchazón de la boca, la cara, los labios o la lengua)
• Alucinaciones
• Confusión
• Visión borrosa o problemas oculares
• Tos, sibilancias o problemas para respirar
• Vómitos severos o diarrea

Antes de tomar naltrexona, debe informarle a su médico sobre todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando, especialmente:

• Medicamentos opiáceos (narcóticos) o drogas ilegales, incluido el acetato de levometadilo (LAAM, ORLAAM) (no disponible en los EE. UU.) O la metadona (Dolophine, Methadose)
• Ciertos medicamentos para la diarrea, la tos o el dolor
• Disulfiram ( Antabuse )
• Tioridazina

Naltrexona y alcohol

No debe consumir alcohol mientras toma naltrexona.

Además, hable con su médico sobre cualquier medicamento para el resfriado sin receta (OTC) que pueda tomar y que pueda contener alcohol.

Naltrexone y otras interacciones

Naltrexone puede perjudicar su pensamiento o reacciones. Tenga cuidado al conducir o realizar cualquier actividad que requiera estar alerta.

Naltrexone viene como una tableta o como una inyección.

Cuando se toma para la fibromialgia y otros usos no aprobados, es típica una dosis de 4,5 mg una vez al día.

Naltrexona oral: si se toma en casa, el medicamento por lo general se toma una vez al día con o sin alimentos.

Si se toma en un centro de tratamiento, la naltrexona se puede administrar una vez al día, una vez cada dos días, una vez cada tres días o una vez al día.

La dosis típica de naltrexona es de 50 miligramos (mg) por día. Si se administra en un entorno clínico, su proveedor de atención médica puede aplicarle una dosis más alta (hasta 150 mg) en días diferentes.

Puedes tomar esta medicina con o sin comida.

Tome naltrexone exactamente como se lo recetaron. No debe tomar más o menos del medicamento de lo recomendado.

Naltrexona inyectable: la inyección de naltrexona generalmente se administra una vez al mes por un médico o una enfermera en un entorno clínico.

Debe recibir sus inyecciones regularmente para obtener el mayor beneficio.

Sobredosis de Naltrexone

Si sospecha una sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias.

Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al (800) 222-1222.

Falta la dosis de naltrexona

Si olvida una dosis de naltrexona oral, tómela tan pronto como lo recuerde.

Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación.

Si olvida una inyección de naltrexona, comuníquese con su proveedor de atención médica.