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¿Qué es Topamax (Topiramate)?

Topamax es la marca comercial de topiramato, un fármaco anticonvulsivo utilizado para prevenir las convulsiones y reducir la frecuencia de las migrañas.

Si bien se desconoce su mecanismo de acción exacto, los estudios sugieren que Topamax podría alterar la producción o acción de neurotransmisores en el cerebro, suprimiendo la actividad anormal de los nervios en el cerebro que causa convulsiones o evitando que la actividad anormal se propague a otros nervios. Otra investigación ha sugerido que podría suprimir los nervios directamente, lo que los hace menos propensos a disparar.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó Topamax para tratar las convulsiones en 1996.

En 2004, Topamax recibió la aprobación de la FDA para la prevención de migrañas. Fabricado por Janssen Pharmaceuticals, Topamax es ahora el medicamento recetado número uno para la prevención de la migraña en los Estados Unidos.

Se usa para evitar dolores de cabeza por migraña en personas mayores de 12 años. No se puede usar para tratar un dolor de cabeza que ya ha comenzado, pero puede ayudar a reducir el número de migrañas dolorosas.

Topamax y pérdida de peso

Los médicos de vez en cuando recetan Topamax off-label para controlar el atracón y purgas y promover la pérdida de peso en personas con trastornos de la alimentación como la bulimia nerviosa y el trastorno por atracones.

El medicamento se considera una alternativa cuando la terapia de primera línea con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS) no ha logrado resultados.

No está claro por qué Topamax es efectivo para estos usos; sin embargo, se cree que las mismas propiedades que le permiten controlar las migrañas y las convulsiones también funcionan para inhibir las redes cerebrales que causan antojos de alimentos.

Aunque ha habido una serie de estudios que respaldan la eficacia de Topamax para la pérdida de peso, persisten algunas preocupaciones con respecto a su seguridad a largo plazo. Además, la droga tiene efectos secundarios problemáticos, a veces serios.

Como resultado, no es el tratamiento de primera elección para la pérdida de peso en pacientes con trastornos alimentarios.

Según las pautas publicadas por la Asociación Americana de Psiquiatría (APA), Topamax solo se recomienda cuando otros tratamientos han sido ineficaces. La APA también señala que, debido a que causa pérdida de peso, Topamax puede ser problemático si usted es de peso normal o está bajo peso.

Topamax solo debe usarse según lo prescrito, y bajo la supervisión de un profesional de la salud. Si tiene un trastorno alimentario, pregúntele a su médico si Topamax es una opción para usted.

Advertencias de Topamax

Topamax puede provocar problemas graves en los ojos que, si no se tratan, podrían causar la pérdida permanente de la visión. Estos incluyen una disminución repentina de la visión que puede ir acompañada de dolor y enrojecimiento de los ojos, así como un bloqueo del líquido en el ojo que resulta en un glaucoma de ángulo cerrado secundario.

Topamax puede disminuir la sudoración y aumentar la temperatura de su cuerpo, provocando fiebre. Algunas personas pueden necesitar ser hospitalizadas si esto ocurre.

El uso de este medicamento podría aumentar el nivel de ácido en la sangre, causando acidosis metabólica. Los síntomas pueden incluir pérdida de apetito, sensación de cansancio, cambios en el ritmo cardíaco o problemas para pensar con claridad.

Si no se trata la acidosis metabólica, podría causar huesos frágiles o blandos que provocan osteoporosis u otras afecciones. También podría ocasionar cálculos renales o disminuir la velocidad de crecimiento en los niños.

En un pequeño número de personas, se sabe que Topamax causa pensamientos o acciones suicidas, ansiedad nueva o peor, irritabilidad y depresión, así como sentimientos de agitación, inquietud, agresión, ataques de pánico, manía e insomnio.

Este medicamento también puede causar somnolencia e impactar su capacidad de pensar, causando confusión y problemas de concentración, atención, memoria y habla.

No deje de tomar Topamax sin antes hablar con su médico. Repentinamente dejar de fumar podría ocasionar serios problemas de salud.

Para ayudar a su médico a decidir si debe recetar Topamax, debe divulgar todas sus afecciones médicas y determinar si es alérgico al medicamento. Informe a su médico si tiene las siguientes condiciones:

  • Enfermedad renal, antecedentes de cálculos renales o en diálisis
  • Tener problemas respiratorios severos
  • Glaucoma u otras afecciones oculares
  • Osteoporosis
  • Osteomalacia, un trastorno del crecimiento y enfermedad hepática
  • Historial de trastornos del estado de ánimo, como depresión o pensamientos y acciones suicidas
  • Diarrea

Embarazo y Topamax

Si usa píldoras anticonceptivas, debe tener en cuenta que Topamax podría hacerlas menos efectivas. Es una buena idea agregar condones o un diafragma con espermicida a su régimen de control de la natalidad para ayudar a prevenir el embarazo.

Tomar Topamaz durante el embarazo puede aumentar el riesgo de que su bebé desarrolle labio leporino o paladar hendido. Sin embargo, si está usando el medicamento para prevenir las convulsiones y queda embarazada, es importante que se lo informe a su médico de inmediato. No debe dejar de tomar Topamax a menos que su médico se lo recomiende.

Si queda embarazada mientras toma este medicamento, considere inscribirse en el Registro de Embarazo Antiepiléptico de América del Norte (888-233-2334), que recopila información sobre la seguridad de los fármacos antiepilépticos durante el embarazo.

Asegúrese de informar a su médico si está amamantando, ya que Topamax podría pasar a su leche y dañar a su hijo.

Efectos secundarios de Topamax

Efectos secundarios comunes de Topamax

Algunos efectos secundarios de Topamax pueden desaparecer después de que su cuerpo se acostumbre al medicamento. Si no desaparecen o empeoran, infórmeselo a su médico. Las quejas más comunes en esta categoría son temblores y dolor de senos en las mujeres.

Algunos de los efectos secundarios menos comunes pueden incluir dolor en las piernas, el pecho y la espalda junto con estreñimiento, ardor de estómago, aumento de la sudoración y bochornos.

Los efectos secundarios que requieren que hable con su médico de inmediato:

  • Visión borrosa o que disminuye rápidamente
  • Visión doble
  • Dolor y enrojecimiento de los ojos
  • Aumento de la presión ocular
  • Confusión
  • Mareo
  • Somnolencia
  • Sensaciones de ardor, hormigueo u hormigueo
  • Nerviosismo
  • Torpeza / inestabilidad

Otros síntomas que requieren atención:

  • Movimientos oculares continuos e incontrolados de un lado a otro
  • Problemas de memoria
  • Dolor menstrual y cambios
  • Disminución de la actividad mental y física
  • Problemas para concentrarse
  • Debilidad inusual o cansancio
  • Problemas del habla / lenguaje

Graves efectos secundarios de Topamax

  • Cambios de humor tales como agresión, agitación, apatía y depresión
  • Pérdida de apetito
  • Pérdida de peso
  • Dolor de estómago
  • Fiebre, escalofríos o dolor de garganta
  • Sensación o percepción reducida
  • Encías rojas, irritadas o sangrantes

Efectos secundarios raros:

  • Sangre en la orina
  • Micción frecuente, difícil o dolorosa
  • Pérdida del control de la vejiga
  • Una disminución en el rendimiento / deseo sexual
  • Zumbido o zumbido en los oídos
  • Pérdida de la audición
  • Erupciones en la piel
  • Comezón
  • Hinchazón
  • Dificultad para respirar
  • Hemorragias nasales
  • Piel pálida
  • Ojos rojos o irritados
  • Dolor de espalda o lateral

Interacciones Topamax

Topomax y otras interacciones con otros medicamentos

Antes de comenzar con Topamax, asegúrese de darle a su médico una lista de todos los medicamentos que está usando, incluidos los medicamentos recetados, los medicamentos de venta sin receta (OTC), las vitaminas, los suplementos herbales y las drogas recreativas.

El uso de carbamazepina ( Tegretol ) o fenitoína ( Dilantin ) puede aumentar la eliminación de Topamax de su cuerpo, por lo que es menos efectivo.

Los siguientes medicamentos pueden aumentar su riesgo de cálculos renales y acidosis metabólica:

  • Acetazolamida (Diamox)
  • Dorzolamida (Trusopt)
  • Methazolamide (Neptazane)
  • Diclorfenamida (Daranide)

Si combina Topamax con ácido valproico ( Depakote , Depakote ER, Depakene, Depacon, Stavzor), esto podría elevar sus niveles de amoníaco en la sangre, causando hipotermia.

Quienes toman Topamax porque tienen trastornos convulsivos pueden desarrollar toxicidad nerviosa a partir de una sustancia química 4'-O-metilpiridoxina, que se encuentra como contaminante en algunas preparaciones de ginkgo.

Además, Topamax en dosis más altas podría aumentar los niveles de litio (Eskalith, Lithobid).

Topamax y alcohol

Nunca mezcle alcohol y Topamax juntos ya que hacerlo puede causar efectos secundarios como somnolencia y mareos. Además, Topamax puede ralentizar su capacidad de pensamiento y motricidad y / o afectar su visión, por lo tanto, no conduzca ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta este medicamento.

Dosificación de Topamax

Topamax está disponible en tabletas (25 miligramos (mg), 50 mg, 100 mg y 200 mg), cápsulas orales de liberación prolongada (25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg) y cápsula espolvoreada (15 mg y 25 mg) que pueden tomarse por vía oral o espolvorearse sobre alimentos blandos.

Quienes toman Topamax generalmente comienzan con una dosis baja de 25 o 50 mg por día (dividida en dos dosis), incrementándola lentamente de 25 a 50 mg por semana hasta que se alcanza una dosis diaria efectiva.

En el caso de adultos y niños de 10 años o más, la dosis puede aumentarse en 100 mg en la semana cinco y seis si Topamax se usa solo. La dosis final recomendada para adultos es de 400 mg, tomados en dos dosis divididas por día.

Los niños deben comenzar con hasta 25 mg tomados cada noche durante la primera semana, y la dosis aumenta a intervalos de 1 o 2 semanas. La dosis máxima de mantenimiento se basa en el peso.

Los pacientes con migraña generalmente reciben 25 mg cada noche durante la primera semana, y la dosis aumenta en 25 mg semanalmente. La dosis máxima es de 100 mg, que debe tomarse en dos dosis divididas.

Asegúrese de tomar suficientes líquidos para ayudar a minimizar el riesgo de cálculos renales.

Sobredosis de Topamax

Si cree que ha tomado demasiado Topamax, llame al 911 o comuníquese con su médico de inmediato. Los signos de una sobredosis pueden incluir:

  • Disminución de la conciencia o la capacidad de respuesta
  • Somnolencia / somnolencia severa o inusual
  • Lo aburrido
  • Cansancio
  • Debilidad o sensación de lentitud
  • Mareos, desmayos o aturdimiento al levantarse repentinamente de una posición acostada o sentada

Dosis perdida de Topamax

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si está dentro de las seis horas de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular. Nunca tome extra para ponerse al día. Si olvida más de una dosis, comuníquese con su médico.

Dosificación de Topamax

Topamax está disponible en tabletas (25 miligramos (mg), 50 mg, 100 mg y 200 mg), cápsulas orales de liberación prolongada (25 mg, 50 mg, 100 mg, 150 mg, 200 mg) y cápsula espolvoreada (15 mg y 25 mg) que pueden tomarse por vía oral o espolvorearse sobre alimentos blandos.

Quienes toman Topamax generalmente comienzan con una dosis baja de 25 o 50 mg por día (dividida en dos dosis), incrementándola lentamente de 25 a 50 mg por semana hasta que se alcanza una dosis diaria efectiva.

En el caso de adultos y niños de 10 años o más, la dosis puede aumentarse en 100 mg en la semana cinco y seis si Topamax se usa solo. La dosis final recomendada para adultos es de 400 mg, tomados en dos dosis divididas por día.

Los niños deben comenzar con hasta 25 mg tomados cada noche durante la primera semana, y la dosis aumenta a intervalos de 1 o 2 semanas. La dosis máxima de mantenimiento se basa en el peso.

Los pacientes con migraña generalmente reciben 25 mg cada noche durante la primera semana, y la dosis aumenta en 25 mg semanalmente. La dosis máxima es de 100 mg, que debe tomarse en dos dosis divididas.

Asegúrese de tomar suficientes líquidos para ayudar a minimizar el riesgo de cálculos renales.

Sobredosis de Topamax

Si cree que ha tomado demasiado Topamax, llame al 911 o comuníquese con su médico de inmediato. Los signos de una sobredosis pueden incluir:

  • Disminución de la conciencia o la capacidad de respuesta
  • Somnolencia / somnolencia severa o inusual
  • Lo aburrido
  • Cansancio
  • Debilidad o sensación de lentitud
  • Mareos, desmayos o aturdimiento al levantarse repentinamente de una posición acostada o sentada

Dosis perdida de Topamax

Si olvida una dosis, tómela tan pronto como lo recuerde. Sin embargo, si está dentro de las seis horas de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular. Nunca tome extra para ponerse al día. Si olvida más de una dosis, comuníquese con su médico.

Preguntas más frecuentes

P: Empecé a tomar Topamax. ¿Hay algún efecto que pueda tener en la piel?
R: Un efecto secundario de Topamax es la piel seca. Esto puede afectar a cada persona un poco diferente. Pruebe usar crema de vitamina E u otras cremas en el área afectada. Dependiendo de la gravedad, debe informarle a su médico. Para obtener más información, vaya a. Gerald S. Levy, RPh
P: ¿Topamax puede causar incontinencia urinaria?
R: Topamax (topiramato) se clasifica en un grupo de medicamentos llamados anticonvulsivos. Topamax se usa para tratar ciertos tipos de convulsiones en personas con epilepsia, como un solo medicamento o en combinación con otros medicamentos. Topamax también se usa, junto con otros medicamentos, para controlar las convulsiones en personas con el síndrome de Lennox-Gastaut, que es una afección que causa convulsiones y retrasos en el desarrollo. Topamax también se usa para prevenir los dolores de cabeza por migraña. Topamax no se usa para tratar las migrañas una vez que han comenzado. Topamax funciona al disminuir la actividad cerebral anormal. Los efectos secundarios más comunes asociados con Topamax incluyen somnolencia, mareos, fatiga, nerviosismo, incoordinación e inestabilidad, disminución de los movimientos, problemas del habla, problemas de memoria, problemas de conducta, confusión, dificultad para concentrarse, depresión, disminución de los niveles de bicarbonato en la sangre, pérdida de apetito , náuseas, pérdida de peso, hormigueo, pinchazos o entumecimiento de la piel, visión anormal, movimientos oculares anormales, infección del tracto respiratorio superior y lesiones. Tanto la incontinencia urinaria como la retención urinaria son efectos secundarios asociados con el tratamiento con Topamax. Hay muchas causas de incontinencia urinaria. Para obtener información más específica, consulte a su médico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Derek Dore, PharmD
P: ¿Puede Topamax inducir cambios de humor en alguien que recibe tratamiento por trastorno bipolar?
R: Algunos de los efectos secundarios informados con Topamax incluyen trastornos psiquiátricos / conductuales (depresión, problemas del estado de ánimo). Al igual que otros anticonvulsivos, Topamax puede causar pensamientos o acciones suicidas en un número muy reducido de personas, aproximadamente 1 de cada 500. Llame a un proveedor de atención médica de inmediato si tiene alguno de estos síntomas, especialmente si son nuevos, empeoran o le preocupan: pensamientos sobre suicidio o muerte, intentos de suicidio, depresión nueva o peor, ansiedad nueva o peor, agitación o inquietud, ataques de pánico, problemas para dormir (insomnio), irritabilidad nueva o peor, actuación agresiva, estar enojado o actuar violentamente en impulsos peligrosos, un aumento extremo en la actividad y la conversación (manía) u otros cambios inusuales en el comportamiento o el estado de ánimo. Topamax (topiramato) es un anticonvulsivo utilizado para tratar ciertos tipos de convulsiones y prevenir migrañas. En ocasiones, los medicamentos se recetan para fines distintos de los enumerados en el etiquetado del paquete (información de prescripción). Los efectos secundarios más comunes asociados con el tratamiento con Topamax incluyen parestesia (entumecimiento o "hormigueo", con mayor frecuencia en los brazos o las piernas), anorexia, disminución de peso, fatiga, mareos, somnolencia, nerviosismo, ralentización psicomotora, dificultad con la memoria, dificultad con la concentración / atención y confusión. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario que le moleste o que no desaparezca. Estos no son todos los posibles efectos secundarios de Topamax. Tome Topamax exactamente como se lo recetaron. No suspenda Topamax sin antes hablar con un proveedor de atención médica. Detener Topamax de repente puede causar problemas graves. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Shereen A. Gharbia, PharmD
P: ¿Puede Topamax causar osteoporosis?
R: Topamax se usa solo para tratar las convulsiones en adultos y niños que tienen al menos 10 años de edad. Topamax también se usa en combinación con otros medicamentos para tratar las convulsiones en adultos y niños que tienen al menos 2 años de edad. Topamax puede usarse para prevenir migrañas en adultos. Solo evitará dolores de cabeza por migraña o reducirá la cantidad de ataques. Topamax debe tomarse a la misma hora todos los días con o sin alimentos. Topamax puede causar efectos secundarios tales como problemas de memoria, dificultad para concentrarse, problemas para hablar, problemas para dormir, sensación de cansancio, dolor de cabeza y mareos y pérdida del apetito. Topamax también puede aumentar el cambio de la depresión o los cambios de humor, pero esto generalmente está relacionado con la dosis. También la fatiga y la sedación son comunes con Topamax. El glaucoma y otros trastornos oculares también se informaron con Topamax. Una búsqueda de información de prescripción no estableció específicamente una tasa de aumento de osteoporosis del uso de Topamax. Hable con el médico si experimenta un cambio repentino en la visión o dolor alrededor o detrás de los ojos. Estos pueden ser los primeros signos de un efecto secundario grave y permanente en su visión. No deje de usar Topamax sin antes consultar con su médico, ya que puede aumentar el riesgo de convulsiones. Habla con el médico si tienes pensamientos de suicidio mientras tomas Topamax. Además, infórmele al médico si empeoran los síntomas de depresión y ansiedad. Dígale a su médico si está tomando productos de venta libre que incluyen vitaminas, hierbas y suplementos. Algunos productos de venta libre pueden interactuar con medicamentos recetados. Kimberly Hotz, PharmD.
P: ¿Puede Topamax causar tinnitus? Y si es así, ¿desaparecerá a tiempo? El medicamento es el primer medicamento que alguna vez ayudó a mi migraña y no quiero parar, pero mi tinnitus es 24/7 y severo.
R: De acuerdo con la información de prescripción de Topamax (topiramato), se informó tinnitus en aproximadamente el 2% de los pacientes que participaron en ensayos clínicos. No se proporcionó información con respecto a la resolución del tinnitus o si los pacientes tuvieron que dejar de tomar Topamax debido al tinnitus. Comuníquese con su médico o proveedor de atención médica para obtener asesoramiento sobre cómo manejar el tinnitus o si debe dejar de tomarlo o no. No suspenda ni cambie la cantidad de medicamento que toma sin hablar antes con su proveedor de atención médica. También puede encontrar información útil en
P: Topamax me da mucha sed y menos hambre. ¿Puede causar esto?
R: Topamax (topiramato) es un medicamento anticonvulsivo que también se usa para prevenir los dolores de cabeza por migraña. Según el prospecto, los efectos secundarios más comunes de Topamax son hormigueo en la piel, pérdida de peso, somnolencia, anorexia o pérdida del apetito, mareos y dificultad para recordar. La sequedad de boca y la sed también se han informado en pacientes que toman Topamax. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con Topamax. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Visitando www.fda.gov/medwatch o llamando al 1-800-FDA-1088. Michelle McDermott, PharmD
P: ¿Qué es Topamax y cuáles son los efectos secundarios de este medicamento? Mi doctor quiere ponerme 25 mg por día.
R: Topamax (topiramato) se puede recetar por varias razones, como convulsiones, dolor nervioso y prevención de migrañas. Los efectos secundarios comunes de tomar Topamax incluyen pérdida de peso debido a la pérdida de apetito y cambios en el sabor. Estos efectos secundarios ocurrieron en aproximadamente del 6 al 21 por ciento de los pacientes durante los ensayos clínicos. Otros efectos secundarios comunes incluyen mareos, fatiga, deterioro de la memoria y somnolencia. La dosis de 25 mg de Topamax se considera una dosis baja. La dosis más baja viene en 15 mg. También puede encontrar información útil sobre Topamax en //www.everydayhealth.com/drugs/topamax. Lori Mendoza, PharmD
P: ¿Topamax realmente elimina tus antojos y tu apetito? Mi hermana lo toma y ha perdido más de 80 libras, en realidad está bajo de peso ahora, pero no dejará de tomarlo por miedo a recuperar peso. ¿Por qué lo prescriben para las migrañas y la depresión, pero no para los obesos mórbidos? ¿No crees que alguien que tiene más de 100 libras de sobrepeso está deprimido? Debería ser un diagnóstico común para cada persona obesa en los EE. UU. Aconsejar.
R: Topamax (topiramato) es un medicamento anticonvulsivo o anticonvulsivo. Se usa para prevenir las convulsiones, ya sea solo o en combinación con otros medicamentos anticonvulsivos. Topamax también se usa para prevenir migrañas. Estos son los usos oficiales aprobados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Sin embargo, a veces se recetan medicamentos para afecciones que no se mencionan en el prospecto del paciente y / o información de prescripción. Estos se llaman usos "sin etiqueta" o "sin etiqueta". Topamax se usa de manera no específica para tratar los síntomas del trastorno bipolar y ciertos tipos de dolor. También se ha utilizado fuera de etiqueta para el tratamiento de la obesidad. Al menos un estudio ha analizado el uso de Topamax para el tratamiento de la obesidad. En este estudio, se combinó con un programa de cambios de estilo de vida. A los 6 meses, los pacientes que tomaban Topamax perdieron significativamente más peso que aquellos que tomaron un placebo (píldora de azúcar). Topamax también se ha estudiado para el tratamiento de la obesidad en pacientes con diabetes tipo 2. Como con todas las condiciones médicas, el tratamiento de la obesidad dependerá de las circunstancias individuales de cada persona. No todos los medicamentos, regímenes de tratamiento o procedimientos quirúrgicos son apropiados para todas las personas. Se deben considerar otras condiciones médicas y medicamentos, junto con los riesgos y beneficios, al determinar qué tratamiento es mejor. Su médico o proveedor de atención médica puede guiar sus decisiones de tratamiento según sus circunstancias específicas. Sarah Lewis, PharmD
P: He tenido migrañas durante muchos años y en diciembre de 2009 me diagnosticaron dolores de cabeza por tos primarios. En enero de 2010, comencé a tomar Topamax y actualmente tomo 50 mg dos veces al día. Topamax ha ayudado algo, pero no lo suficiente, a soportar los efectos secundarios. Tengo problemas de memoria, habla y concentración, así que quiero suspender el medicamento. ¿Cómo me retiro de esta medicina?
R: Topamax se comercializó inicialmente como medicamento anticonvulsivo o anticonvulsivo. Sin embargo, Topamax también se encontró para prevenir dolores de cabeza o reducir la cantidad de dolores de cabeza. Topamax puede causar efectos secundarios tales como problemas de memoria, dificultad para concentrarse, problemas para hablar, problemas para dormir, sensación de cansancio, dolor de cabeza y mareos y pérdida del apetito. Existe una preocupación sobre la interrupción abrupta de Topamax por el temor a aumentar el riesgo de convulsiones para las personas que los padecen.
P: Recientemente comencé a tomar Topamax para mis migrañas. Desde entonces, he notado un sabor amargo al beber refrescos o incluso Diet Coke. ¿Hay un empate?
R: Topamax (topiramato) es un medicamento antiepiléptico aprobado para prevenir las convulsiones, ya sea como monoterapia o en combinación con otros medicamentos. Topamax también se usa para prevenir los dolores de cabeza por migraña. No tratará una migraña una vez que haya comenzado. De acuerdo con la información de prescripción, los efectos secundarios más comúnmente informados, en los ensayos clínicos de migraña, asociados con el tratamiento con Topamax incluyen parestesia (hormigueo y entumecimiento) y perversión del gusto. Si la perversión del gusto es molesta, es posible que desee consultar con su médico sobre este efecto secundario y posiblemente discutir otras opciones de tratamiento. No deje de tomar Topamax a menos que su médico se lo indique. Es importante tomar Topamax exactamente según lo prescrito por su proveedor de atención médica. Topamax puede tomarse antes, durante o después de una comida. Es importante beber una cantidad adecuada de líquidos durante el día para prevenir la formación de cálculos renales. Evite beber alcohol mientras toma Topamax, el alcohol puede aumentar el riesgo de efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD
P: Estoy tomando 50 mg de topiramato y necesito aumentarlo a 100 mg. Estoy muy agotado, pero estoy aumentando la dosis muy lentamente, y eso parece estar funcionando bien. ¿Las sensaciones de agotamiento y mareo desaparecerán en algún momento? ¿O siempre me sentiré así? Siento que necesito tomar una siesta todos los días, o podría quedarme dormida.
R: Su pregunta se refiere a los efectos de estar en topiramato (Topamax), y. Desafortunadamente, los efectos secundarios que describes son muy comunes con el topiramato. No mencionó si lo está tomando para el control de las convulsiones o los dolores de cabeza por migraña, pero en cualquier caso, existen terapias alternativas que su proveedor de atención médica podría considerar si considera que estos sentimientos son insoportables.
P: ¿Cómo ayuda Topamax en el tratamiento de las migrañas? ¿Cómo difiere de los triptanos?
R: Los triptanos alivian las migrañas al causar vasoconstricción (estrechamiento de los vasos sanguíneos) alrededor del cerebro. El mecanismo preciso por el cual funciona Topamax es desconocido, pero probablemente bloquea ciertos químicos e impulsos eléctricos en el cerebro. La causa exacta de los dolores de cabeza por migraña aún se desconoce, por lo tanto, la comunidad médica no está exactamente segura de cuántos de los medicamentos funcionan para prevenir o tratar las migrañas. Según los estudios clínicos, aproximadamente el 50% de los pacientes experimentan menos migrañas mientras usan Topamax. Por lo general, toma alrededor de 4 semanas para ver menos migrañas. Los efectos secundarios más comunes de Topamax son: estreñimiento; disminución de la sudoración; Diarrea; mareo; somnolencia; boca seca; síntomas parecidos a la gripe; dolor de cabeza; pérdida de apetito; náusea; nerviosismo o ansiedad; entumecimiento u hormigueo de la piel; nariz que moquea; dolor de garganta; dolor de estómago o malestar; cambios de sabor; cansancio; problemas para dormir; y pérdida de peso. Topamax puede interactuar con muchos medicamentos. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, las vitaminas y los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Burton Dunaway, PharmD
P: Estoy tomando 400 mg de Topamax para bipolar 1 como estabilizador del estado de ánimo. Tengo efectos secundarios típicos: somnolencia, problemas de memoria, hormigueo en los dedos de manos y pies, pero está controlando episodios maníacos. Estoy tomando dosis divididas de 200 mg por la mañana y 200 mg por la noche. He probado muchos otros medicamentos estabilizadores del estado de ánimo y no puedo tolerar los efectos secundarios, especialmente los de los fármacos antipsicóticos. También estoy usando Emsam junto con dos medicamentos para la tiroides y Klonopin para la ansiedad. Soy extremadamente resistente al tratamiento, en lo que respecta a los medicamentos. ¿Los 400 mg de Topamax parecen extremos?
R: Topamax (topiramato) es un medicamento anticonvulsivo o anticonvulsivo. Se usa para prevenir las convulsiones, ya sea solo o en combinación con otros medicamentos. Topamax también puede usarse como un estabilizador del estado de ánimo para el trastorno bipolar, para prevenir dolores de cabeza por migraña y para tratar ciertos tipos de dolor. La dosis de Topamax varía según el uso. Generalmente, se inicia bajo y se valora o aumenta gradualmente hasta que se ve el efecto deseado. La dosis diaria máxima recomendada es de 400 mg. Se han usado dosis diarias de 400 mg en estudios que analizan Topamax para la estabilización del estado de ánimo en pacientes con trastorno bipolar. Sin embargo, se han estudiado dosis mucho más altas para este uso, hasta 1200 mg por día. Si está experimentando efectos secundarios, consulte a su médico para ver si una dosis más baja sería apropiada para usted. Su médico puede guiar sus decisiones de tratamiento según sus circunstancias específicas. No suspenda ni cambie la cantidad de medicamento que toma sin antes hablar con su médico. Sarah Lewis, PharmD
P: ¿Topamax me hará perder peso al principio hasta que mi sistema se acostumbre a él y luego retroceda y me haga comenzar a subir de peso?
R: Según el prospecto del paquete Topamax, la pérdida de peso es uno de los efectos secundarios más comunes del medicamento. Sin embargo, el aumento de peso también es un efecto secundario de Topamax. La pérdida de peso en pacientes que toman Topamax parece ser dependiente de la dosis, es decir, dosis más altas de Topamax causan más pérdida de peso. No se sabe si los pacientes que pierden peso con Topamax recuperarán el peso con el uso continuado. Consulte a su médico o proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta específica con respecto a sus condiciones médicas o medicamentos. Para obtener más información sobre Topamax, vaya a:.
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