Vitamina D

Otro nombre: Vitamina D;

• Lo esencial
• Efectos secundarios
• Interacciones
• Dosificación

Preguntas más frecuentes

P: ¿La vitamina D causa sangre en las heces?

A: La vitamina D es importante para muchas funciones del cuerpo, según la Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de Salud (NIHODS). La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio, lo que mantiene los huesos fuertes. La vitamina D también es necesaria para los músculos, para permitirles moverse. Los nervios necesitan vitamina D para comunicarse entre el cerebro y las áreas del cuerpo. El sistema inmune necesita vitamina D para combatir las bacterias y los virus. La vitamina D se encuentra en las células de muchas áreas del cuerpo. Según NIHODS, la vitamina D se obtiene de tres maneras: a través de la piel, la ingesta dietética y a través de suplementos. El cuerpo produce vitamina D luego de la exposición a la luz solar. Los alimentos ricos en vitamina D incluyen: yemas de huevo, pescado de agua salada, hígado y leche y cereales fortificados con vitamina D. Hay una amplia gama de suplementos de vitamina D. La deficiencia de vitamina D puede causar huesos blandos, delgados y quebradizos. Por lo tanto, la deficiencia de vitamina D puede causar enfermedades óseas; específicamente raquitismo en niños y osteoporosis en adultos. Según NIHODS, se está estudiando la vitamina D para determinar su conexión con ciertas afecciones médicas, como diabetes, afecciones autoinmunes (p. Ej., Esclerosis múltiple), ciertos tipos de cáncer, trastornos óseos y presión arterial alta. Según NIHODS, las personas que pueden necesitar vitamina D adicional incluyen: adultos mayores; lactantes amamantados; individuos de piel más oscura; personas con ciertas condiciones médicas, como enfermedades hepáticas, fibrosis quística y enfermedad de Crohn; personas obesas; y personas que han tenido cirugía de bypass gástrico. Según NIHODS, la toxicidad de la vitamina D puede provocar síntomas como náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, debilidad y pérdida de peso. El exceso de vitamina D también puede causar cambios en el estado mental; anomalías en el ritmo cardíaco; cálculos renales; y la acumulación de calcio y fosfato en los riñones y otros tejidos. La vitamina D no se identificó como una causa de sangre en las heces; sin embargo, esto no significa necesariamente que la vitamina D no cause sangre en las heces. Los niveles apropiados de vitamina D en el cuerpo y la ingesta recomendada de vitamina D se determinan mejor por el médico o proveedor de atención médica de la persona. Derek Dore, PharmD

P: ¿Se puede absorber la vitamina D del sol a través del vidrio, como la ventana de un automóvil?

A: La luz ultravioleta (rayos UV) del sol inicia la conversión de sustancias en la piel en colecalciferol. El colecalciferol se cambia en el hígado a otra sustancia llamada calcidiol que se traslada al riñón donde se convierte en calcitriol. El calcitriol es la forma activa de la vitamina D que contribuye a la salud de los huesos, el corazón y protege contra las condiciones de salud. Los intentos de obtener luz solar a través de las ventanas de vidrio no ayudan al cuerpo a producir vitamina D. Esto se debe a que la luz ultravioleta no pasa a través del vidrio de la ventana de manera efectiva. Se dice que solo necesitamos entre 5 y 15 minutos de luz solar en la piel de la cara, los brazos, las piernas o la espalda, dos veces por semana para obtener la cantidad necesaria de vitamina D. Para obtener más información sobre la vitamina D, visite. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: Mis pruebas de laboratorio demuestran que soy deficiente en vitamina D. Mi médico me recetó vitamina D3 5000 UI. ¿Hay algún efecto secundario que sea probable?

R: El colecalciferol es vitamina D3. La vitamina D es importante para la absorción de calcio del estómago y para el funcionamiento del calcio en el cuerpo. El colecalciferol se usa para tratar o prevenir muchas afecciones causadas por la falta de vitamina D, especialmente las condiciones de la piel o los huesos. Los efectos secundarios de la vitamina D3 se relacionan principalmente con consumir demasiada vitamina. Deje de tomar colecalciferol y llame a su médico de inmediato si tiene un efecto secundario grave, como: problemas para pensar, cambios en el comportamiento, sentirse irritable; orinar más de lo normal; dolor de pecho, sensación de falta de aliento; o signos tempranos de sobredosis de vitamina D (debilidad, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, dolor muscular o óseo, estreñimiento, náuseas y vómitos). También puede encontrar información útil en. Sarah McKenney Lewis, PharmD

P: ¿Cuáles son los síntomas de la sobredosis de vitamina D?

R: La vitamina D es utilizada por el cuerpo para ayudar a mantener huesos, nervios, músculos y sistema inmunológico fuertes. La cantidad diaria recomendada de vitamina D es de 400 UI por día. El límite superior de vitamina D que se puede tomar es de 2000 UI por día. Cualquier cosa más allá de 2000 UI debe ser monitoreado de cerca por su médico y no debe tomarse a menos que se indique lo contrario. Los primeros signos de sobredosis de vitamina D incluyen: debilidad sabor metálico en la boca pérdida de peso dolor en los músculos o los huesos estreñimiento náuseas y vómitos Cuando tiene demasiada vitamina D esto también puede causar un aumento de calcio en la sangre que puede provocar los siguientes síntomas: problemas de confusión con la desorientación del ritmo cardíaco. Lori Poulin, PharmD

P: ¿Puede la vitamina D3 causar estreñimiento? He estado en Caltrate 600 + D (1 tableta diaria) durante algunos años. Recientemente, mi médico de atención primaria me hizo comenzar a tomar dos de las píldoras Caltrate 600 + D diariamente y también agregó Vitamina D3, 1000 unidades. He consumido la vitamina D3 por aproximadamente un mes y he empezado a tener estreñimiento que antes no tenía.

R: La vitamina D3 o colecalciferol es una vitamina D que es importante para la absorción de calcio del estómago y para el funcionamiento del calcio en el cuerpo. Se usa para tratar o prevenir muchas afecciones causadas por la falta de vitamina D, especialmente las afecciones de la piel o huesos El calcio es un mineral que se encuentra naturalmente en los alimentos que es necesario para muchas funciones normales de su cuerpo, especialmente la formación y el mantenimiento de los huesos. Las combinaciones de calcio y vitamina D se usan para prevenir o tratar una deficiencia de calcio. El estreñimiento puede ser un efecto secundario común del calcio. Debido a que su dosis de Caltrate se ha incrementado, el estreñimiento puede deberse a tomar más calcio. Sin embargo, el estreñimiento también puede ser un signo de una sobredosis temprana de vitamina D. Es posible obtener demasiada vitamina D y una sobredosis puede causar efectos secundarios graves, e incluso potencialmente mortales. Otros síntomas de una sobredosis temprana de vitamina D incluyen debilidad, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, náuseas, vómitos y dolor muscular o óseo. Comuníquese con su médico para una evaluación adecuada de su estreñimiento y para asegurarse de que su cuerpo no tenga mucha vitamina D. Busque atención médica de emergencia si cree que está experimentando síntomas de una sobredosis de vitamina D. Su proveedor de atención médica puede evaluar su condición médica de manera adecuada y brindarle recomendaciones en función de sus circunstancias específicas. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales. Sarah Lewis, RPh, PharmD

P: Dado que Welchol bloquea la absorción de vitamina D, ¿a qué hora debería tomarse la vitamina D?

R: De acuerdo con la información del paciente sobre Welchol, la recomendación es tomar vitamina D al menos cuatro horas antes de tomar Welchol. Realmente no importa a qué hora del día lo tome, siempre y cuando el espaciado entre los dos medicamentos sea el adecuado. Si tiene alguna otra pregunta con respecto a su medicamento, no dude en enviar otra pregunta en nuestro sitio "Pregunte al farmacéutico". Megan Uehara, PharmD

P: Mi ginecólogo acaba de administrarme vitamina D 50,000 UI una vez por semana durante 8 semanas. Ella dijo que mi nivel de vitamina D estaba en el "baño". ¿Es esta una dosis segura?

R: Los pacientes a menudo preguntan sobre los suplementos vitamínicos apropiados. 50,000 UI es la dosis recetada de vitamina D. Según la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), esta es una dosis aprobada para el tratamiento de ciertas afecciones. La suplementación con vitamina D es extremadamente específica del paciente y depende de varios factores, incluyendo la dieta, el historial médico y de prescripción y los factores de riesgo individuales. Es importante que su médico realice un control de rutina mientras recibe tratamiento con vitamina D. Para obtener más información sobre la vitamina D:

P: ¿Cuáles son los beneficios de la vitamina D3?

R: La vitamina D tiene muchas funciones en el cuerpo que incluyen la promoción de la absorción de calcio, el crecimiento y la remodelación ósea, la reducción de la inflamación, así como el crecimiento y la regeneración celular. Se han realizado muchos debates y estudios sobre el beneficio de la vitamina D3 sobre la vitamina D2, pero no hay una respuesta definitiva sobre esta cuestión. Se ha encontrado en estudios que las vitaminas D3 y D2 son igualmente efectivas. Para obtener más información sobre la vitamina D:

P: Mi médico recetó vitamina D 5000 durante 8 semanas y luego continuó con 1000 al día después de eso. También soy hidroclorotiazida para la presión arterial alta. Desde que empecé a tomar la vitamina D3, tengo problemas con los músculos y los huesos que me duelen en el brazo derecho y el hombro. ¿Podría ser eso de demasiada vitamina D?

R: La vitamina D3 o colecalciferol es una vitamina liposoluble que no se encuentra en muchos alimentos. Es importante para la absorción de calcio del estómago y el funcionamiento en el cuerpo. Las principales fuentes de vitamina D son los alimentos enriquecidos, como los productos lácteos, y la capacidad de la piel para producir vitamina D cuando está expuesta a la luz solar. A medida que envejecemos, la piel se vuelve menos eficiente en la producción de vitamina D. Debido a esto, las deficiencias de vitamina D pueden ocurrir en los adultos mayores, así como las personas que no consumen suficientes alimentos fortificados o que no reciben suficiente exposición al sol. Si se desarrolla una deficiencia, el colecalciferol puede usarse para tratar la deficiencia de vitamina D. Es posible obtener demasiada vitamina D, que puede ser peligrosa. Los síntomas de demasiada vitamina D incluyen dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, boca seca, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor muscular o óseo, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, picazón en la piel, cambios en la frecuencia cardíaca, confusión, dolor de estómago intenso, y desmayo. Busque atención médica de emergencia si cree que ha tomado demasiada vitamina D o si tiene síntomas de una sobredosis. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Puedo tomar vitamina D y DHEA juntas con el estómago vacío sin provocar una interacción o una disminución / aumento en la efectividad de estas vitaminas / hormonas?

R: Tanto la vitamina D como la DHEA se absorberían y utilizarían mejor si se toman con alimentos. Ambas sustancias pasan por el metabolismo de primer paso en el hígado, en algunos casos, la DHEA, como ocurre con muchas hormonas, puede ser dura para el hígado. Por esa razón, recomiendo desmontarlos, pero con comida. Aunque esa es solo mi sugerencia profesional. He tenido pacientes que tomaron DHEA durante años y luego un día descubrieron que su hígado ya no los tolera. Por esa razón, típicamente recomiendo que se tome con alimentos, pero sin otras formas de medicamentos. Matt Curley, PharmD

P: ¿Puede el estrés o la depresión causar la caída de los niveles de vitamina D?

R: La vitamina D se clasifica como una vitamina soluble en grasa. La vitamina D es producida por el cuerpo cuando se expone a la luz solar. La vitamina D también se puede obtener en pequeñas cantidades a través de la dieta y se puede tomar como un suplemento. Algunos alimentos están fortificados con vitamina D. Según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la vitamina D tiene muchos usos en el cuerpo. La vitamina D ha estado en las noticias y en los medios de comunicación bastante recientemente ya que los expertos están encontrando más y más beneficios teóricos de esta vitamina. Hay varias causas de bajos niveles de vitamina D. Algunas de las causas de los bajos niveles de vitamina D incluyen no recibir suficiente luz solar (como las personas que viven en el norte de los Estados Unidos y Canadá), pacientes que cubren o bloquean el sol constantemente cuando se exponen a la luz solar. Las personas mayores tienen un mayor riesgo de niveles bajos de vitamina D debido a menos receptores en la piel que son responsables de la conversión de la luz solar en vitamina D, menos tiempo al sol, falta de vitamina D en su dieta, dificultad para absorber la vitamina D o problemas para convertir la vitamina D a la forma activa como resultado del envejecimiento de los riñones. Algunos científicos tienen la teoría de que los niveles bajos de vitamina D pueden provocar trastornos en el estado de ánimo. De acuerdo con fuentes médicas, hay evidencia que sugiere que la suplementación de vitamina D puede ayudar con el estado de ánimo. Sin embargo, esta evidencia no es concluyente y los autores de los estudios concluyen que es necesario realizar estudios adicionales para comprender completamente esta posible conexión. Controle sus niveles de vitamina D si aún no lo han hecho. Si los niveles de vitamina D son bajos, entonces su médico probablemente recomendará suplementos de vitamina D. Consulte con su médico con respecto a la dosificación apropiada. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Jen Marsico, RPh

P: ¿Cuál es la dosis recomendada de vitamina D para una persona con niveles bajos de vitamina D como se indica en un análisis de sangre?

R: Actualmente, no se ha establecido una Cantidad diaria recomendada (RDA) para la vitamina D. Esto se debe a la evidencia clínica insuficiente para determinar cuánta vitamina D se debe tomar. Hay un nivel de ingesta adecuada (AI) que se ha determinado para la vitamina D. Los niveles adecuados de ingesta son el nivel de ingesta que se necesita para mantener niveles saludables de una vitamina en la sangre. La vitamina D y el calcio funcionan juntos, y por eso es importante obtener suficiente calcio también. El calcio se puede obtener a través de los alimentos que comemos o de los suplementos que tomamos. Si los niveles de vitamina D son bajos, el médico que ordenó la prueba de sangre debe determinar si es necesario el tratamiento y cuánta vitamina D se necesita. Hay dos tipos diferentes de vitamina D y su médico debe indicarle cuál tomar y en qué cantidad. Megan Uehara, PharmD

P: ¿Cuánta vitamina D es demasiado para tomar?

R: La necesidad de suplementos vitamínicos diferentes para cada persona. Depende de una variedad de factores, incluida la dieta, el estilo de vida, los antecedentes médicos y de prescripción, y los factores de riesgo individuales. Siempre es importante consultar con su médico antes de tomar cualquier vitamina, suplemento o producto sin receta. Para obtener información adicional sobre la vitamina D, visite nuestro sitio web en. Beth Isaac, PharmD

P: Estoy prescribiendo una dosis de vitamina D 50,000 IU cada dos semanas. Lo tomaba semanalmente, pero mi médico me redujo cuando mi nivel de vitamina D mejoró. ¿Puedo tomar una vitamina D sin receta (digamos 2,000 IU) diariamente en lugar de la mega dosis cada dos semanas? Me parece que es mejor tener un nivel constante en el sistema en lugar de altos y bajos, dependiendo de qué día de la semana es. Además, creo que sería más barato. La prescripción de vitamina D es costosa y no está cubierta por la Parte D de Medicare. Pero, ¿cuál es la más beneficiosa para mí?

R: La vitamina D que se receta y es 50,000 UI es vitamina D2 (ergocalciferol). La vitamina D de venta libre es vitamina D3 (colecalciferol). Cada uno es absorbido de manera diferente por el cuerpo y, por lo tanto, tienen una bioequivalencia diferente. Si tuviera que cambiar de uno a otro, tendría que trabajar con su médico para determinar la dosis de vitamina D3 sin receta que más se acercaría a la absorción que está recibiendo ahora con la vitamina D2. Dado que la absorción por el cuerpo es diferente, su médico puede tener alguna otra razón por la cual él o ella lo está manteniendo con la vitamina D2 recetada en lugar de la vitamina D3.

P: Tengo 70 años y estoy preocupado por mi ingesta de vitamina D. ¿Cuánta vitamina D debería tomar una persona de 70 años?

R: Las recomendaciones del Instituto de Medicina para la vitamina D para personas entre las edades de 51 y 70 son 400 Unidades Internacionales. Estas recomendaciones se hicieron en 1997, y algunos expertos consideran que estas directrices deben revisarse y posiblemente aumentarse. Otros elementos importantes para una vida sana incluyen una dieta adecuada y ejercicio. Es posible que desee consultar la siguiente referencia para obtener más información:

P: He tenido problemas graves de acné y peso desde que me gradué de la escuela secundaria y descubrí que tengo una deficiencia de vitamina D. ¿Podría ser esta la causa de mi acné y aumento de peso?

R: La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que está presente de forma natural en muy pocos alimentos, se agrega a otros y está disponible como un suplemento dietético. También se produce endógenamente cuando los rayos ultravioleta de la luz solar golpean la piel y desencadenan la síntesis de vitamina D. La vitamina D es esencial para promover la absorción de calcio en el intestino y mantener las concentraciones adecuadas de calcio y fosfato sérico para permitir una mineralización normal del hueso y prevenir la tetania hipocalcémica. También es necesario para el crecimiento óseo y la remodelación ósea por osteoblastos y osteoclastos. Sin suficiente vitamina D, los huesos pueden volverse delgados, quebradizos o deformados. La suficiencia de vitamina D previene el raquitismo en los niños y la osteomalacia en los adultos. Junto con el calcio, la vitamina D también ayuda a proteger a los adultos mayores contra la osteoporosis. En suplementos y alimentos enriquecidos, la vitamina D está disponible en dos formas, D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol). La vitamina D2 es fabricada por la irradiación UV del ergosterol en la levadura, y la vitamina D3 se fabrica mediante la irradiación de 7-deshidrocolesterol a partir de la lanolina y la conversión química del colesterol. La investigación sugiere que la obesidad está asociada con la deficiencia de vitamina D. La Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. No regula estrictamente las hierbas y los suplementos. No hay garantía de resistencia, pureza o seguridad de los productos, y los efectos pueden variar. En general, los suplementos dietéticos solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su condición específica y los medicamentos actuales. Shereen A. Gharbia, PharmD

P: ¿Cuánta vitamina D debería tomar una persona?

R: Los Institutos Nacionales de Salud sugieren una ingesta de 100 UI por cada 2.000 UI por día. La mayoría de los multivitamínicos tienen alrededor de 400 UI, lo que creo que es una cantidad segura, sin embargo, depende de la cantidad de luz solar que una persona recibe diariamente así como del consumo de productos lácteos. En algunos casos, como el asma o la fibrosis quística, se pueden recetar dosis más altas de lo normal. Puede encontrar interesante el siguiente foro: Matt Curley, PharmD

P: ¿Cuáles son algunos de los síntomas de la deficiencia de vitamina D?

R: Los síntomas de la deficiencia de vitamina D pueden variar entre las personas, dependiendo de la presencia de cualquier complicación, como la fractura ósea, la gravedad de la deficiencia de vitamina D y otros factores. Muchas personas no tienen síntomas de deficiencia de vitamina D hasta que las complicaciones están presentes. Los síntomas también pueden ser leves. Los síntomas de la deficiencia de vitamina D incluyen dolor en los huesos, postura encorvada, calambres musculares, debilidad y hormigueo, y una pérdida de altura. Tener la piel muy pálida puede indicar que una persona está en riesgo de deficiencia de vitamina D, así como de otros trastornos, enfermedades y afecciones. Las complicaciones de la deficiencia de vitamina D pueden incluir raquitismo, osteomalacia y osteoporosis. Los síntomas de estas complicaciones incluyen deformidades óseas y fracturas óseas. Existen otras posibles complicaciones o enfermedades que pueden tener un vínculo con la deficiencia de vitamina D. Estos incluyen hipertensión, depresión, esclerosis múltiple, artritis, diabetes tipo 2 enfermedad cardiovascular y un mayor riesgo de cáncer. Los primeros indicios de deficiencia de vitamina D son sudoración profusa, inquietud e irritabilidad. La deficiencia crónica induce numerosas malformaciones óseas debido al ablandamiento de los huesos: piernas arqueadas, rodillas torcidas, rosario raquítico (rebordear los extremos de las costillas), agrandamiento de muñecas y tobillos, pechuga de paloma, cierre diferido de las fontanelas, ablandamiento del cráneo y protuberancia de la frente. Si no pasa mucho tiempo al sol o siempre tiene cuidado de cubrir su piel (bloqueador solar) inhibe la producción de vitamina D), debe hablar con su médico acerca de tomar un suplemento de vitamina D. Los alimentos que contienen vitamina D son: huevos, aceite de hígado de bacalao, salmón, caballa, atún en aceite, queso suizo, cereales fortificados listos para el consumo con vitamina D. Si tiene alguna inquietud, comuníquese con su proveedor de atención médica para discutir esto con especialmente si tiene factores de riesgo para la deficiencia de vitamina D. Gerry, RPh

P: Tomo una multivitamina de un día para mujeres y vitamina D adicional también. ¿Esto es demasiada vitamina D?

R: La vitamina D se clasifica como una vitamina soluble en grasa. La vitamina D es producida por el cuerpo cuando se expone a la luz solar. La vitamina D también se puede obtener en pequeñas cantidades a través de la dieta y se puede tomar como un suplemento. Algunos alimentos, como ciertos cereales, están fortificados con vitamina D. Según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la vitamina D tiene muchos usos en el cuerpo. La vitamina D ha estado en las noticias y en los medios de comunicación recientemente ya que los expertos están encontrando más y más beneficios teóricos de esta vitamina. La mejor manera de determinar si necesita suplementos de vitamina D es hacer que su médico realice pruebas de laboratorio para determinar su nivel actual de vitamina D. Dependiendo de su nivel actual, su médico puede recomendarle una dosis adecuada. Recientemente, la dosificación de vitamina D ha sido un tanto controvertida. Sin embargo, según los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), la ingesta adecuada recomendada (AI) de vitamina D para una paciente de 58 años es de 10 mcg o 400 UI. La ingesta adecuada se define como el valor asignado a un suplemento cuando no hay suficiente evidencia para asignar una ingesta dietética recomendada (RDA). La IA para la vitamina D representa la ingesta diaria de la vitamina que se requiere para el mantenimiento de los huesos sanos y para el metabolismo normal del calcio en individuos sanos. Las recomendaciones de AI se basan en la suposición de que la vitamina D no se está sintetizando por la exposición a la luz solar. La referencia de ingesta de vitaminas y nutrientes está desarrollada por la Junta de Alimentos y Nutrición (FNB) en el Instituto de Medicina de las Academias Nacionales. Consulte con su médico sobre la ingesta de vitamina D que mejor se adapte a sus necesidades. Su médico puede realizar análisis de sangre para determinar qué cantidad de vitamina D es adecuada para usted. En términos generales, los suplementos sin receta, como la vitamina D, solo deben tomarse si su médico los aprueba. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Jen Marsico, RPh

P: Simplemente deambulando sobre la vitamina D y sobre cómo puede ayudar a la depresión. He estado fuera de Celexa durante 9 días y tomo 800 de vitamina D y 1200 de calcio.

R: La vitamina D tiene muchas funciones en el cuerpo humano. Ayuda al cuerpo a absorber el calcio y a desarrollar huesos saludables, y reduce la inflamación. La investigación actual ha demostrado que la vitamina D también está involucrada en el crecimiento y la diferenciación celular, la muerte celular y la generación de vasos sanguíneos. De acuerdo con el Instituto Nacional de Salud, no hay evidencia científica de que la vitamina D tenga un efecto sobre la depresión. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, RPh

P: Me ordenó tomar 4000 IU de vitamina D3 por mi médico de cabecera. Después de varios meses, he perdido 9 libras y también he desarrollado deposiciones urgentes y flojas? ¿Estos síntomas están relacionados con la vitamina D3?

A: La vitamina D puede volverse dañina cuando las cantidades en la sangre se vuelven demasiado altas, de acuerdo con la Oficina de Suplementos Dietéticos. Los signos de toxicidad de la vitamina D incluyen náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, debilidad y pérdida de peso. La toxicidad de la vitamina D puede dañar los riñones. Y si demasiada vitamina D causa altos niveles de calcio, esto puede causar confusión, desorientación y problemas con el ritmo cardíaco. Las deposiciones urgentes y flojas no se identificaron como un efecto secundario con la vitamina D; sin embargo, esto no significa necesariamente que estos efectos secundarios no puedan ocurrir con el uso de suplementos de vitamina D. La vitamina D es importante para el cuerpo. La vitamina D ayuda a mantener niveles normales de calcio y fósforo en la sangre. La vitamina D ayuda con la absorción de calcio, que crea y mantiene huesos fuertes. La vitamina D es importante para los músculos, los nervios y el sistema inmunológico también. Algunos estudios indican que la vitamina D puede prevenir la osteoporosis, la presión arterial alta, el cáncer y ciertas afecciones autoinmunes. Dos formas de vitamina D son importantes para el cuerpo: vitamina D2 (ergocalciferol) y vitamina D3 (colecalciferol). La vitamina D2 es producida por las plantas, mientras que la vitamina D3 se produce en la piel cuando se expone a los rayos ultravioleta B (UVB) de la luz solar. Además, algunos alimentos están fortificados con vitamina D. Las personas pueden obtener vitamina D a través de la piel, la dieta y los suplementos. Las personas que hicieron necesitar vitamina D adicional incluyen: adultos mayores; lactantes amamantados; gente de piel oscura; individuos obesos; personas que han tenido cirugía de derivación gástrica; y personas con enfermedad de Crohn; fibrosis quística; o enfermedades del hígado Hay muchos suplementos de vitamina D disponibles. Tanto la vitamina D2 como la vitamina D3 pueden encontrarse en suplementos; Sin embargo, muchos suplementos ahora proporcionan solo vitamina D3 en lugar de D2 porque D3 puede aumentar los niveles de vitamina D mejor que D2 y mantener los niveles aumentados por más tiempo, según la Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de Salud. Hay muchas causas de pérdida de peso y problemas intestinales. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Derek Dore, PharmD

P: ¿Cuál es la diferencia entre la vitamina D y la vitamina D3? ¿Cuánto debería tomar un 61 años?

R: Hay dos formas principales de vitamina D: colecalciferol y ergocalciferol. El colecalciferol es vitamina D3. Los suplementos de vitamina D están hechos de ergocalciferol o vitamina D2. La vitamina D3 se absorbe bien en el cuerpo, pero la vitamina D2 no. La vitamina D2 se debe convertir en vitamina D3 para que el cuerpo la absorba. Se necesita una gran cantidad de vitamina D2 para hacer una pequeña cantidad de vitamina D3. Por lo tanto, teóricamente, los suplementos de vitamina D3 se deben absorber más fácilmente en el cuerpo. El problema es que la mayoría de los suplementos no están regulados, por lo que puede haber una cantidad variable entre las botellas y las marcas de los suplementos. Es importante leer las etiquetas cuidadosamente y consultar con un médico si hay alguna duda. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿Mi bajo conteo de vitamina D causará presión arterial alta?

A: La vitamina D es importante para muchas funciones del cuerpo, según la Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de Salud (NIHODS). La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio, lo que mantiene los huesos fuertes. La vitamina D también es necesaria para los músculos, para permitirles moverse. Los nervios necesitan vitamina D para comunicarse entre el cerebro y las áreas del cuerpo. El sistema inmune necesita vitamina D para combatir las bacterias y los virus. La vitamina D se encuentra en las células de muchas áreas del cuerpo. Según NIHODS, la vitamina D se obtiene de tres maneras: a través de la piel, la ingesta dietética y a través de suplementos. El cuerpo produce vitamina D luego de la exposición a la luz solar. Los alimentos ricos en vitamina D incluyen: yemas de huevo, pescado de agua salada, hígado y leche y cereales fortificados con vitamina D. Hay una amplia gama de suplementos de vitamina D. La deficiencia de vitamina D puede causar huesos blandos, delgados y quebradizos. Por lo tanto, la deficiencia de vitamina D puede causar enfermedades óseas; específicamente raquitismo en niños y osteoporosis en adultos. Según NIHODS, se está estudiando la vitamina D para determinar su conexión con ciertas afecciones médicas, como diabetes, afecciones autoinmunes (p. Ej., Esclerosis múltiple), ciertos tipos de cáncer, trastornos óseos y presión arterial alta. Un reciente estudio financiado por el Instituto Nacional de Artritis y Enfermedades Musculoesqueléticas y de la Piel descubrió que la deficiencia de vitamina D en mujeres más jóvenes se asociaba con un mayor riesgo de presión arterial alta en la mitad de la vida. La presión arterial alta aumentó de 6% a 25% durante un período de 15 años en un grupo de mujeres con una edad promedio de 38 años. El estudio encontró que las mujeres que tenían deficiencia de vitamina D en los años anteriores a la menopausia tenían un riesgo 3 veces mayor de desarrollar presión arterial alta en la mitad de la vida. Según NIHODS, las personas que pueden necesitar vitamina D adicional incluyen: adultos mayores; lactantes amamantados; individuos de piel más oscura; personas con ciertas condiciones médicas, como enfermedades hepáticas, fibrosis quística y enfermedad de Crohn; personas obesas; y personas que han tenido cirugía de bypass gástrico. Existen riesgos asociados con la ingesta excesiva de vitamina D. Los niveles apropiados de vitamina D en el cuerpo y la ingesta recomendada de vitamina D se determinan mejor por el médico o proveedor de atención médica de la persona. Derek Dore, PharmD

P: ¿Cuánta vitamina D es segura de tomar y es dura para los riñones o el hígado?

R: La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que se vende como un suplemento dietético. La vitamina D se produce naturalmente en el cuerpo cuando los rayos ultravioleta del sol llegan a la piel y desencadenan la producción de la vitamina. La vitamina D está involucrada en muchos procesos en el cuerpo, incluida la salud ósea, la protección contra la osteoporosis en adultos mayores, las funciones neuromusculares e inmunitarias, la reducción de la inflamación y otros diversos roles en el cuerpo. El nivel adecuado de vitamina D está bajo gran debate y discusión actualmente en el campo de la medicina. Hable con su médico para determinar qué nivel de vitamina D es ideal para usted. Se puede hacer un análisis de sangre para determinar cuál es su nivel de vitamina D actual. En pacientes que tienen una deficiencia de vitamina D a través del trabajo de laboratorio, los médicos pueden recomendar la administración de suplementos. La Junta de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina para Academias Nacionales brinda recomendaciones sobre la cantidad de vitamina D que deben tomar los adultos sanos. La ingesta adecuada (AI) es una referencia que se utiliza cuando no hay pruebas suficientes para determinar una dosis diaria recomendada (RDA). La IA para la vitamina D se hace con la suposición de que la vitamina D no se está sintetizando a través de la exposición a la luz solar. Para pacientes sanos de entre 51 y 70 años, la IA para la vitamina D es de 400 UI tanto para hombres como para mujeres. Sin embargo, se estableció un comité de expertos en 2008 y volverá a examinar las recomendaciones para la administración de suplementos de vitamina D. Este comité se estableció después de que nuevas investigaciones sustanciales respaldan el examen de las recomendaciones actuales. La vitamina D se clasifica como un suplemento dietético. Debido a que los suplementos dietéticos no se han estudiado a fondo en el entorno clínico, no se conocen bien los posibles efectos secundarios y las interacciones con otros medicamentos. Además, debido a que los suplementos no están estrictamente regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA), no es necesario que estos productos se prueben con respecto a la efectividad, la pureza o la seguridad. En general, los suplementos dietéticos solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Jen Marsico, RPh

P: Mi doctor me tiene en 50,000 unidades por semana de vitamina D. ¿Es eso normal?

R: La vitamina D (ergocalciferol) es importante para la absorción de calcio del estómago y para el funcionamiento del calcio en el cuerpo. Se puede usar para muchos propósitos y la dosis se relaciona con el uso que se le da. Su dosificación, 50,000 unidades por semana, no es infrecuente. Se puede encontrar más información sobre la vitamina D en.

P: ¿Cuánta vitamina D debería tomar un hombre muy activo, de 82 años?

R: De acuerdo con la Junta de Alimentos y Nutrición (FNB), la ingesta adecuada (AI) de vitamina D para un hombre mayor de 71 años es de 15 mcg o 600 IU al día. Se determina que la IA es la cantidad de vitamina D que necesita el cuerpo para mantener la salud ósea y ayudar al metabolismo del calcio. La dosificación de vitaminas depende de muchos factores específicos del paciente, consulte a su proveedor de atención médica con respecto a la dosis de vitamina D adecuada para usted. La vitamina D es importante para el cuerpo. La vitamina D ayuda a mantener niveles normales de calcio y fósforo en la sangre. La vitamina D ayuda con la absorción de calcio, que crea y mantiene huesos fuertes. La vitamina D es importante para los músculos, los nervios y el sistema inmunológico también. Algunos estudios indican que la vitamina D puede prevenir la osteoporosis, la presión arterial alta, el cáncer y ciertas afecciones autoinmunes. Dos formas de vitamina D son importantes para el cuerpo: vitamina D2 (ergocalciferol) y vitamina D3 (colecalciferol). Consulte con su proveedor de atención médica sobre qué formulación de vitamina D es mejor para usted. La vitamina D2 es producida por las plantas, mientras que la vitamina D3 se produce en la piel cuando se expone a los rayos ultravioleta B (UVB) de la luz solar. Además, algunos alimentos están fortificados con vitamina D. Las personas pueden obtener vitamina D a través de la piel, la dieta y los suplementos. Las personas que hicieron necesitar vitamina D adicional incluyen: adultos mayores; lactantes amamantados; gente de piel oscura; individuos obesos; personas que han tenido cirugía de derivación gástrica; y personas con enfermedad de Crohn; fibrosis quística; o enfermedades del hígado Hay muchos suplementos de vitamina D disponibles. Tanto la vitamina D2 como la vitamina D3 pueden encontrarse en suplementos; Sin embargo, muchos suplementos ahora proporcionan solo vitamina D3 en lugar de D2 porque D3 puede aumentar los niveles de vitamina D mejor que D2 y mantener los niveles aumentados por más tiempo, según la Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de Salud. La vitamina D puede volverse dañina cuando las cantidades en la sangre se vuelven demasiado altas, de acuerdo con la Oficina de Suplementos Dietéticos. Los signos de toxicidad de la vitamina D incluyen náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, debilidad y pérdida de peso. La toxicidad de la vitamina D puede dañar los riñones. Y si demasiada vitamina D causa altos niveles de calcio, esto puede causar confusión, desorientación y problemas con el ritmo cardíaco. En general, los suplementos dietéticos solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kristen Dore, PharmD

P: Si toma una cantidad excesiva de vitamina D, ¿qué efecto tendrá en su cuerpo?

R: Una ingesta excesiva de vitamina D puede causar efectos secundarios graves o incluso potencialmente mortales. Busque atención médica de emergencia si cree que ha usado demasiado de esta medicina. Los síntomas de sobredosis pueden incluir dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, boca seca, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor muscular o óseo, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, picazón en la piel, cambios en la frecuencia cardíaca, pérdida de interés en el sexo, confusión, inusual pensamientos o comportamiento, sentirse inusualmente caliente, dolor severo en la parte superior del estómago que se extiende hacia la espalda o desmayo. En general, los suplementos dietéticos solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Gregory Latham, RPh

P: Tengo deficiencia de vitamina D. ¿Qué dosis de vitamina D debo tomar diariamente?

R: Según los Institutos Nacionales de Salud, la mejor manera de obtener suficientes vitaminas es comer una dieta balanceada con múltiples alimentos. La cantidad diaria recomendada de los Estados Unidos (US RDA) para la vitamina D, que se usa para prevenir la osteoporosis al ayudar a que el calcio sea utilizado por los huesos, es de 400 UI por día. Si una dieta equilibrada no proporciona la cantidad adecuada de vitamina D, es posible que se requiera un suplemento. Algunas de las vitaminas, incluida la vitamina D, son liposolubles y pueden causar toxicidad. Otras vitaminas son solubles en agua y simplemente se eliminan del cuerpo a través de los riñones, bombeándolas a la orina. Sin embargo, en el caso de una deficiencia de vitamina D, se administran grandes dosis de vitamina D durante un cierto período de tiempo, y luego el médico tendrá acceso a la situación. Las enfermedades que, según los informes, pueden deberse a una deficiencia de vitamina D pueden incluir autismo, enfermedades autoinmunes, cáncer, dolor crónico, depresión, diabetes, enfermedades cardíacas, hiperparatiroidismo, hipertensión, gripe, miopatía y osteoporosis. La osteoporosis es una preocupación, ya que la vitamina D es necesaria para que el cuerpo absorba el calcio, y sin calcio, los huesos se descomponen. En los hogares de ancianos, o donde los ancianos no pueden salir al sol, que proporciona vitamina D, o donde no toman un suplemento, se les puede dañar más de lo que normalmente serían si se caen. Se podría romper una cadera o un hueso. Las dosis para la deficiencia a menudo llegan a 50,000 UI por semana, pero bajo la supervisión cercana de un médico por ciertos períodos de tiempo. Algunos alimentos también pueden proporcionar vitamina D, como el pescado azul (salmón, caballa y pescado azul). La leche que está fortificada y otros productos lácteos son una buena fuente de vitamina D. Los vegetales no tienen cantidades significativas de vitamina D en ellos. Cada vez más personas no obtienen suficiente vitamina de forma natural, y los estudios muestran que la RDA (cantidad diaria recomendada) puede ser demasiado baja. El futuro puede traer un mayor requisito para las personas que toman vitamina D, pero recuerde que es soluble en grasa, por lo que es posible tomar demasiado. Hable con su médico para determinar qué dosis debe tomar. Patti Brown, PharmD

P: ¿Cuánta vitamina D es demasiado?

R: Hay dos formas diferentes de vitamina D, D2 o ergocalciferol y D3 o colecalciferol. La fuerza de prescripción de la vitamina D es ergocalciferol (D2, Drisdol) y viene en una dosis de 50,000 unidades internacionales (UI), que generalmente se toma una vez a la semana. La mayoría de lo que se puede encontrar en el mostrador es vitamina D3 o colecalciferol, que viene en dosis más bajas de 400 UI o 1000 UI y que debe tomarse una vez al día. La dosis máxima recomendada de vitamina D3 o colecalciferol es de 2.000 UI diarias. Los pacientes con deficiencia de vitamina D generalmente obtendrán mejores resultados con la dosis de 50,000 UI de vitamina D2 durante varios meses hasta que los niveles vuelvan a la normalidad, luego se podrá administrar una dosis OTC más baja diariamente para mantener los niveles. Su médico podrá decirle qué dosis de vitamina D es mejor para usted en función de sus niveles sanguíneos si tiene una deficiencia de vitamina D. Consulte los siguientes enlaces de Everyday Health para obtener más información sobre las dos formulaciones de vitamina D. y Laura Cable, PharmD

P: ¿Cómo debería ser una cápsula o tableta de vitamina D de 50,000 unidades?

R: La vitamina D2 o ergocalciferol (Calciferol, Drisdol) está disponible como una cápsula de 50,000 UI (unidades internacionales) y una inyección de 500,000 UI. Consulte el siguiente enlace para obtener una imagen de una cápsula de ergocalciferol de 50,000 UI y más información sobre la vitamina D:

P: Tengo 57 años. Tomo una multivitamina diaria, más un suplemento adicional de calcio y vitamina C. ¿Debo tomar vitamina D por separado también?

R: Existen multivitaminas en el mercado que contienen vitamina D. También es beneficioso consumir alimentos ricos en vitamina D, como cereales fortificados y leche, o atún en aceite liviano. Gerald Levy, RPh

P: Mi doctor me ha dicho que tome vitamina D durante dos meses. Pero he oído hablar de algunos efectos secundarios de miedo. Una vez tuve una mala reacción a un analgésico y ahora soy cuidadoso con los medicamentos. ¿Cuánta vitamina D es segura de tomar?

R: La vitamina D se puede tomar para una variedad de condiciones médicas, incluida la deficiencia de vitamina D, el hipoparatiroidismo y la osteoporosis. Su proveedor de atención médica debería poder determinar su dosis específica. Es posible tener demasiada vitamina D, y los síntomas de una sobredosis pueden incluir dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, boca seca, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor muscular o óseo, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, picazón en la piel, cambios en el corazón índice, pérdida de interés en el sexo, confusión, pensamientos o comportamiento inusual, sensación de calor inusual, dolor intenso en la parte superior del estómago que se extiende hacia la parte posterior, o desmayo. Una sobredosis de vitamina D puede causar efectos secundarios graves o que amenazan la vida, y en tales casos debe buscar atención médica de emergencia. También puede encontrar información útil en. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Es seguro tomar Zantac durante el primer trimestre del embarazo?

R: Zantac (ranitidina) se clasifica como categoría B de embarazo, lo que significa que se ha probado en animales de laboratorio preñados y no se ha demostrado que cause ningún daño al feto en esos animales. Sin embargo, no se ha probado en humanos y existe una falta de documentación para llegar a conclusiones sobre si interferirá con el desarrollo de un feto humano. Consulte a su obstetra / ginecólogo sobre sus tratamientos preferenciales para el exceso de ácido estomacal. No dude en visitarnos aquí:. M. Curley, PharmD

P: ¿Qué tan importante es la vitamina D y qué hace?

R: Las personas toman vitamina D por muchas razones que tienen alguna evidencia de apoyo, pero no hay suficiente evidencia científica para decir que es beneficiosa. La vitamina D es importante, sin embargo, porque nuestro cuerpo lo necesita para absorber el calcio. Nuestros cuerpos producen vitamina D cuando estamos expuestos a la luz solar. De 15 a 30 minutos al día de luz solar directa es suficiente. Pero con la promoción de los protectores solares y las advertencias sobre el cáncer de piel, muchas personas no obtienen la luz solar que necesitan. Por lo tanto, un suplemento de vitamina D es necesario para algunas personas.

P: ¿Qué alimentos son ricos en vitamina D y por qué los necesito?

R: La vitamina D (ergocalciferol) es un nutriente soluble en grasa que se utiliza para ayudar a que el calcio se absorba en el cuerpo para prevenir la osteoporosis. También se usa para tratar el hipoparatiroidismo (disminución de la función de las glándulas paratiroides) y para el raquitismo (ablandamiento de los huesos en la deficiencia de vitamina D) o niveles bajos de fosfato en la sangre. De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud, la mejor manera de obtener suficientes vitaminas es comer una dieta balanceada con una variedad de alimentos. Los pescados grasos, como el salmón, la caballa, el atún, la anguila, el bagre y las sardinas, los huevos, la carne y los champiñones tienen una gran cantidad de vitamina D, y muchos alimentos, como la leche y los cereales, están fortificados con vitamina D. El sol también es una excelente fuente de vitamina D. En algunos casos, se puede necesitar un multivitamínico diario para una salud óptima. La Junta de Alimentos y Nutrición del Instituto de Medicina de las Academias Nacionales recomienda una ingesta diaria de 600 UI para la edad de 71 años en adelante. Existen numerosas formulaciones y diferentes combinaciones de vitaminas y minerales. La necesidad de suplementos vitamínicos y la elección de la preparación vitamínica más adecuada pueden depender de muchas características específicas del paciente. Por lo tanto, es importante consultar con su médico o proveedor de atención médica sobre la ingesta de vitaminas. Debido a que las hierbas y los suplementos no están estrictamente regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU., No es necesario que estos productos se prueben con respecto a su efectividad, pureza o seguridad. En general, los suplementos dietéticos solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Patti Brown, PharmD

P: ¿Puede ser perjudicial tomar demasiada vitamina D?

R: Su pregunta se refiere a los efectos de demasiada vitamina D. Ha hecho una muy buena pregunta. Mucha gente piensa que los suplementos vitamínicos son inofensivos, sin importar cuánto se tomen. La verdad es que hay dos tipos de vitaminas, las que son solubles en agua y las que son liposolubles. Las vitaminas hidrosolubles incluyen las vitaminas B y la vitamina C. Cualquier cantidad de estas vitaminas que se toma en exceso de las necesidades del cuerpo simplemente se "lava" del cuerpo a través de los riñones y la orina. Las vitaminas liposolubles son A, D, E y K. Cualquier exceso de estas vitaminas se guarda en la grasa del cuerpo hasta el momento en que se necesiten. Si se consumen grandes cantidades de estas vitaminas liposolubles durante un período de tiempo, pueden producirse efectos de sobredosis (llamados toxicidades). Siempre es una buena idea consultar con el proveedor de atención médica en asuntos como este. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener orientación en su caso específico. Gregory Latham, MS, RPh

P: Tengo 74 años con antecedentes de osteoporosis. Tengo 5 pies, 100 libras. Tomo 1200 mg de calcio y 800 UI de vitamina D. Mi doctor dice que tome 2000 UI de vitamina D3. ¿Eso es demasiada vitamina D? ¿Debería obtener calcio sin vitamina D? He dejado de tomar Fosamax después de tomarlo por más de 10 años, porque me preocupaban los efectos secundarios después de tomar el mismo medicamento durante tanto tiempo.

R: La osteoporosis es una afección común, con más de 25 millones de estadounidenses afectados. Aunque la osteoporosis se asocia más a menudo con una ingesta inadecuada de calcio, la cantidad insuficiente de vitamina D contribuye a la osteoporosis porque la vitamina D es necesaria para ayudar al cuerpo a absorber el calcio. Con niveles adecuados de vitamina D, se puede mantener la fortaleza ósea y prevenir la osteoporosis en adultos mayores, mujeres posmenopáusicas y personas que toman terapia crónica con corticosteroides. De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud, el nivel superior de consumo para las mujeres mayores de 14 años es de 2.000 UI diarias. Algunos estudios han demostrado que niveles tan altos como 10,000 IU al día no causan daño; sin embargo, estos estudios pueden no haber sido diseñados para mostrar los efectos a largo plazo. En general, los efectos secundarios de demasiada vitamina D incluyen los síntomas inespecíficos de náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, debilidad y pérdida de peso. Los altos niveles de vitamina D pueden elevar los niveles de calcio en la sangre y causar confusión y anormalidades en el ritmo cardíaco. Su médico puede controlar sus niveles de vitamina D y calcio mediante análisis de sangre para asegurarse de que no aumenten más allá de los niveles normales. Si le preocupan sus medicamentos, consulte a su médico para que lo guíe en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuál es la cantidad correcta de vitamina D que una mujer debería tener? Tengo 52 años.

R: La vitamina D es una vitamina liposoluble que se encuentra naturalmente en muy pocos alimentos. Se puede encontrar en una variedad de alimentos fortificados, como lácteos, cereales y jugo de naranja, y puede ser sintetizado o hecho por la piel cuando está expuesto a la luz solar. Ya sea a partir de alimentos o hechos con la piel, la vitamina D debe ser activada primero por el hígado y luego por los riñones para que funcione correctamente. La vitamina D es necesaria para la correcta absorción y función del calcio en el cuerpo. Es necesario para un crecimiento y funcionamiento adecuados de los huesos, los nervios, los músculos y el sistema inmunitario. Según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la ingesta adecuada de vitamina D para una mujer de 51 a 70 años es de 400 UI. Las deficiencias pueden desarrollarse en personas que no consumen suficiente vitamina D en su dieta, que no reciben suficiente exposición al sol o que tienen problemas hepáticos o renales. Consulte con su médico los requisitos específicos de vitamina D o las necesidades de suplementación según sus circunstancias específicas. En general, los suplementos vitamínicos y nutricionales solo deben usarse bajo la supervisión de su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: ¿Por qué tomo 50,000 unidades de vitamina D una vez por semana durante seis semanas?

R: La principal función de la vitamina D es mantener niveles normales de calcio y fósforo en la sangre. La vitamina D ayuda a la absorción de calcio, ayudando a formar y mantener huesos fuertes. En los adultos, la deficiencia de vitamina D puede conducir a la osteomalacia, que produce debilidad muscular además de huesos débiles. Las investigaciones recientes también sugieren que la vitamina D puede brindar protección contra la osteoporosis, la hipertensión (presión arterial alta), el cáncer y varias enfermedades autoinmunes. La vitamina D también se puede administrar a pacientes que tienen exposición solar limitada e individuos que están en riesgo de deficiencia de vitamina D porque no pueden absorber grasa (p. Ej., Fibrosis quística) o enfermedad inflamatoria del intestino (p. Ej., Enfermedad de Crohn). También hay otras condiciones que la vitamina D se usa para tratar que pueden no estar enumeradas aquí. Por lo general, se recetan 50,000 UI de vitamina D a corto plazo para tratar la deficiencia de vitamina D. Lo mejor es hablar con su médico para averiguar la razón específica por la que se recetó la vitamina D.

P: ¿Son 2700 UI de vitamina D demasiado para tomar en un día?

R: Si su médico le ha dicho que tome un suplemento de vitamina D, una dosis entre 400-800 Unidades Internacionales (UI) por día es segura y potente. Los pacientes que toman ciertos medicamentos pueden necesitar vitamina D adicional. Los pacientes mayores deben tomar la dosis de 800 UI por día si su médico les indica que consuman la vitamina D de venta libre. Para los adultos, el nivel máximo de ingesta tolerable (UL) de vitamina D es de 2.000 UI por día. Por lo tanto, 2700 IU son más altas que la dosis diaria máxima recomendada. Tenga en cuenta que si también toma una multivitamina diaria, casi todas las multivitaminas ya contienen 400 UI por día. Además, muchos suplementos de calcio también contienen vitamina D en la cantidad correcta. Consulte con su médico sobre la cantidad de vitamina D que debe tomar específicamente.

P: ¿Por qué tantos médicos administran vitamina D en cantidades tan grandes cuando tienen efectos secundarios tan graves?

R: Los pacientes a menudo preguntan sobre los suplementos vitamínicos apropiados. La vitamina D es importante para la absorción de calcio del estómago y para el correcto funcionamiento del calcio en el cuerpo. La vitamina D es una vitamina soluble en grasa y una ingesta excesiva puede causar efectos secundarios no deseados. La ingesta dietética recomendada (RDA) para la vitamina D es actualmente de 400 UI para pacientes entre 50 y 70 años de edad. 50,000 UI es la dosis recetada de vitamina D. Según la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), esta es una dosis aprobada para el tratamiento de ciertas afecciones. Una ingesta excesiva de vitamina D puede causar efectos secundarios, como náuseas, vómitos, estreñimiento y debilidad, y puede afectar los niveles de calcio, causando otros efectos secundarios peligrosos. La suplementación con vitamina D es extremadamente específica del paciente y depende de varios factores, como la dieta, el estilo de vida, el historial médico y de prescripción y los factores de riesgo individuales. Es importante que su médico realice un control de rutina mientras recibe tratamiento con vitamina D. Puede ponerse en contacto con su proveedor de atención médica para determinar la ingesta adecuada recomendada de titamina D en función de sus necesidades específicas. Siempre es importante consultar con su médico antes de tomar cualquier vitamina, suplemento o producto sin receta. Beth Isaac, PharmD

P: ¿Cuáles son los efectos de tomar 50,000 unidades de vitamina D una vez por semana durante 4 semanas?

R: La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que se necesita para la absorción y función adecuada del calcio en el cuerpo. También es importante para el funcionamiento de los músculos, los nervios, los huesos y el sistema inmunitario. La vitamina D se encuentra naturalmente en muy pocos alimentos, pero se puede encontrar en alimentos fortificados como cereales o productos lácteos. La piel puede sintetizar o producir vitamina D cuando está expuesta a la luz solar. Ya sea que la vitamina D provenga de los alimentos o sea producida por la piel, debe ser activada en el cuerpo por el hígado y los riñones. Por lo tanto, las deficiencias pueden desarrollarse en personas que no reciben lo suficiente en su dieta, que no reciben la exposición al sol adecuada, o que tienen trastornos de órganos. Los efectos secundarios se relacionan principalmente con consumir demasiada vitamina D y es posible obtener demasiada vitamina D. Esto es más probable con el tratamiento a largo plazo. El tratamiento a corto plazo (hasta 8 semanas) con dosis altas (50,000 unidades por semana) es poco probable que cause toxicidad. Los síntomas de demasiada vitamina D son náuseas, vómitos, estreñimiento, debilidad, falta de apetito, pérdida de peso, dolor muscular o óseo, confusión, sabor metálico en la boca, picazón en la piel, dolor de cabeza, confusión y cambios en la frecuencia cardíaca. Busque atención médica de emergencia si está experimentando estos síntomas o si cree que ha tomado demasiada vitamina D. Comuníquese con su médico de inmediato si tiene otros efectos secundarios como orinar más de lo normal, dolor en el pecho, dificultad para respirar o cambios en comportamiento. Esta no es una lista completa de los riesgos y efectos secundarios que pueden ocurrir con la vitamina D. Sarah Lewis, PharmD

P: Mi psiquiatra me recetó 1000 unidades de vitamina D3 por día. Salí y compré dos botellas de él. Cuando volví a verla nuevamente, prescribió 50,000 unidades una vez a la semana y me escribió una receta. Me preguntaba si puedo tomar 7 de vitamina d3 al día hasta agotar todas las botellas que tengo. ¿Sería eso lo mismo que tomar las 50,000 unidades una vez a la semana?

R: La vitamina D (ergocalciferol) es un suplemento utilizado para tratar niveles bajos de hormona paratiroidea, raquitismo y niveles bajos de fosfato en el cuerpo. La vitamina D funciona promoviendo la absorción y el uso de calcio y fosfato en el cuerpo y también regula los niveles de la hormona paratiroidea. La vitamina D puede tomarse con o sin alimentos, pero las cápsulas deben tragarse enteras. No tome Vitamina D 1 hora antes o 2 horas después del aceite mineral. Los efectos secundarios comunes de la vitamina D incluyen estreñimiento, pérdida de apetito, pérdida de peso y náuseas. La vitamina D está disponible como una receta en cápsulas de 50,000 unidades USP. Los suplementos de vitamina D también están disponibles sin receta por muchos fabricantes diferentes. Sin embargo, los suplementos y vitaminas que se venden sin receta no son monitoreados por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA). Dado que los suplementos no han sido estrictamente regulados por la FDA, no se requiere que los productos sean probados en cuanto a eficacia, pureza y seguridad. Además, debido a que los suplementos dietéticos no se han estudiado a fondo en el entorno clínico, no se conocen bien los posibles efectos secundarios y las interacciones con otros medicamentos. En general, los suplementos dietéticos solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Consulte con su médico sobre la forma adecuada de tomar la vitamina D que le recetaron. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿Qué cantidad de vitamina D debo tomar todos los días?

R: La cantidad diaria recomendada de vitamina D es actualmente de 400 UI por día, aunque algunos estudios sugieren que dosis más altas pueden ser beneficiosas. Al mismo tiempo, una persona puede obtener demasiada vitamina D en el cuerpo. No es soluble en agua y la toxicidad puede acumularse a una dosis demasiado alta. La mejor manera de obtener vitaminas es a través de la dieta primero, pero si eso no es posible, un suplemento puede ayudar. La Oficina de Suplementos Dietéticos de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) indica que los siguientes alimentos contienen vitamina D: pescado graso (bagre, salmón, caballa, sardinas, atún, anguila), huevos enteros, hígado de res y aceites de hígado de pescado. También tomamos vitamina D del sol y algunos alimentos, como algunas leches, yogures y panes, se fortifican con él. Como con todos los medicamentos, debe consultar a su médico para ver qué dosis es mejor para usted. Para obtener más información sobre dieta y nutrición, visite nuestro sitio web en. Patti Brown, PharmD

P: ¿Cuánta vitamina D es demasiado? Actualmente estoy tomando 2.400 UI. Tengo artritis reumatoide.

R: La vitamina D (ergocalciferol) () es un suplemento utilizado para el hiperparatiroidismo. Los efectos secundarios asociados con la vitamina D incluyen náuseas, estreñimiento y pérdida de peso. Tome la vitamina D exactamente como se lo recetaron. Consulte con su médico acerca de una dosis para su condición actual. Es importante que cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y sin receta médica, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todas sus recetas y productos de venta libre. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿Cuál es la recomendación de vitamina D para más de 50 mujeres?

R: La dosis actual diaria recomendada de vitamina D para adultos de 50 años o más es de 400 a 600 unidades internacionales (UI). Muchos investigadores creen que se justifica una cantidad mayor debido a los muchos beneficios para la salud. La Fundación Nacional de Osteoporosis recomienda una ingesta diaria de 800 a 1,000 UI por día para adultos mayores de 50 años. El límite diario superior considerado seguro para su uso es de 2,000 UI por día, pero hay un debate sobre este nivel. Las dosis muy grandes de vitamina D tomadas con el tiempo pueden causar efectos nocivos, como náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, debilidad y pérdida de peso.

P: He estado tomando vitamina D todo el invierno. Ahora que estoy más al aire libre y puedo desnudar mi piel al sol, ¿a qué dosis debo reducirme? ¿O no necesito ninguno? ¿Puede ser dañino tomar algunos diariamente?

R: En niños y adultos sanos, la vitamina D en dosis de hasta 2.000 UI (unidades internacionales) se considera segura. Cuando se toma en dosis altas, la vitamina D puede causar náuseas y vómitos, confusión y problemas cardíacos graves. La vitamina D producida en el cuerpo por el sol no aumenta a niveles peligrosos. La piel produce vitamina D cuando se expone al sol directo. Tan solo de 5 a 30 minutos sin protector solar algunas veces a la semana puede ser suficiente, dependiendo de la capa de nubes. Pero cuando se expone al sol, debe usar ropa protectora y usar protector solar (con un SPF de 8 o más) para reducir el riesgo de cáncer de piel. En los meses de invierno en la mitad norte de los Estados Unidos, el sol no es lo suficientemente fuerte como para que la piel produzca vitamina D. Consulte con su proveedor de atención médica sobre la mejor dosis de vitamina D para usted durante todas las estaciones, así como cantidad apropiada de exposición al sol y uso de protector solar. Kristen Dore, PharmD

P: ¿Cuáles son los hallazgos más recientes sobre tomar vitamina D regularmente? Leí un artículo en Readers Digest que sugería 1,000 IU por día para todos.

R: La función principal de la vitamina D es mantener niveles normales de calcio y fósforo dentro del cuerpo. La vitamina D ayuda a la absorción de calcio, ayudando a formar y mantener huesos fuertes. La investigación actual también sugiere que la vitamina D puede proporcionar protección contra la osteoporosis, la hipertensión (presión arterial alta), el cáncer y varias enfermedades autoinmunes. Tenemos un excelente artículo de blog, The Skinny of Vitamin D, en nuestro sitio web. La recomendación de una ingesta adecuada de vitamina D permanece sin cambios ya que los niveles de ingesta adecuada (AI) fueron establecidos por el Instituto de Medicina de EE. UU. De la Academia Nacional de Ciencias. Para hombres y mujeres mayores de 50 años y hasta 70 años, se recomienda 10 microgramos por día (400 UI). Se sugieren más de 70 años, 15 microgramos por día (600 UI). Cabe señalar que algunos proveedores, como los mencionados en el artículo de Reader's Digest, han cuestionado si los niveles adecuados recomendados actualmente son suficientes para satisfacer las necesidades del cuerpo. Esto puede ser especialmente el caso para aquellos sin una exposición adecuada a la luz solar. El límite superior (UL) para la vitamina D también se mantiene sin cambios a 2.000 UI diarias. Esto se debe a toxicidades potenciales que pueden ocurrir cuando se toman en dosis más altas. Por lo tanto, las 1,000 UI sugeridas por día caerían por debajo del límite y se considerarían seguras y efectivas. Jeff O'Connell, PharmD

P: Actualmente estoy tomando 50,000 unidades de vitamina D una vez a la semana. Desde que lo tomé, me duelen las rodillas y las piernas. ¿Esto es demasiado Vitamim D?

R: Ergocalciferol o vitamina D2 es una forma de vitamina D que está disponible como una tableta o inyección de concentración de prescripción. La vitamina D2 se usa para tratar una deficiencia de vitamina D, niveles bajos de fosfato, raquitismo, osteoporosis o hipoparatiroidismo. Una dosis típica de prescripción de tabletas de vitamina D2 es de 50,000 UI por semana. Para algunas condiciones, solo se toma por un corto período de tiempo, como algunos meses. Es posible obtener una sobredosis de vitamina D. Su médico puede determinar si está tomando demasiada vitamina D mediante un análisis de sangre. De acuerdo con el manual de drogas AHFS, una sobredosis de vitamina D puede dar síntomas de dolor en los huesos y los músculos. Discuta sus síntomas con su médico y pregúntele si puede controlar su nivel de vitamina D. Consulte el siguiente enlace de Everyday Health para obtener más información sobre ergocalciferol (vitamina D2). Laura Cable, PharmD

P: Tengo un diagnóstico de deficiencia de vitamina D y calcio, después de haber sido tratado inicialmente por osteoporosis. Mis uñas y la piel de la cutícula que se pelaba previamente han mejorado desde el aumento de mi vitamina D. ¿Alguna relación? ¿Zyrtec, Benadryl o Sudafed afectan la absorción de vitamina D o calcio? Tengo alergias graves y tomo algunos antihistamínicos durante todo el año.

R: La fuerza de tus uñas probablemente se relaciona con la vitamina D, pero en realidad está más relacionada con el calcio. La vitamina D en sí misma no tiene un efecto en la fuerza de la uña; el calcio tiene un efecto sobre el cabello, la piel y las uñas. Pero el calcio necesita vitamina D para que el cuerpo la use y la absorba adecuadamente. Entonces, si tenía una deficiencia de vitamina D, probablemente no estaba usando su calcio adecuadamente. Tomar Zyrtec (cetirizina), Benadryl (ciphenhydramine) o Sudafed (pseudoefedrina) no debe tener un efecto sobre la absorción de vitamina D o calcio, por lo que aún puede mantener sus alergias bajo control y ¡tener uñas más bonitas!

P: ¿Cuántos miligramos de vitamina D por día se necesitan realmente?

R: La cantidad diaria recomendada de vitamina D en los Estados Unidos es la siguiente: desde el nacimiento hasta los 50 años: 200 UI (unidades internacionales) por día (las nuevas pautas que se recomiendan pronto recomiendan 400 UI por día). Edad 51 a 70: 400 UI por día. Edad 71 y más: 600 UI por día.

P: ¿Cómo puede la vitamina D ayudar a la infección del riñón?

R: La vitamina D se activa por un primer paso en el hígado y luego un segundo paso en los riñones. Si los riñones no funcionan correctamente, es posible que no puedan hacer su parte en la activación de la vitamina D. Su médico puede controlar su función renal con simples pruebas de laboratorio. Si su médico determina que sus riñones no están funcionando correctamente durante una infección, puede ser necesario administrar vitamina D en la forma ya activada. El calcitriol es una forma de vitamina D ya activada que puede usarse para proporcionar vitamina D a personas que no son capaces de activarla. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales. Sarah Lewis, RPh, PharmD

P: Tomo vitamina D por prescripción. ¿Qué vitamina D de la tienda puedo tomar que sea equivalente?

R: Hay dos formas diferentes de vitamina D: D2 (ergocalciferol) y D3 (colecalciferol). La vitamina D con prescripción médica es ergocalciferol (Drisdol) y viene en una dosis de 50,000 unidades internacionales (UI), que generalmente se toma una vez a la semana. La mayor parte de lo que está disponible sin receta médica es el colecalciferol, que viene en dosis más bajas, 400 o 1,000 UI, que deben tomarse una vez al día. Los pacientes con deficiencia de vitamina D generalmente obtienen mejores resultados con la dosis de 50,000 UI durante varios meses hasta que los niveles vuelven a la normalidad. Entonces, se puede colocar una dosis más baja sin receta diariamente para mantener los niveles. Su médico podrá decirle qué dosis de vitamina D es mejor para usted, en función de sus niveles sanguíneos. Consulte los siguientes enlaces de Salud cotidiana para obtener más información sobre las dos formulaciones de vitamina D: y. Laura Cable, PharmD

P: Estoy usando glucophage (500 ml), Lipitor y lisinopril, todos una vez al día. También tomo 2 tabletas de aceite de pescado por día. Mi doctor me dijo que comenzara a tomar vitamina D también. Cuando fui a comprar la vitamina D, solo había D3. ¿Hay una vitamina D simple o está bien que tome la vitamina D3?

R: La vitamina D está disponible en dos formas, colecalciferol (D3) y ergocalciferol (D2). Nuestros cuerpos producen vitamina D3 cuando se exponen a la luz solar. La vitamina D3 tiene una vida útil más larga que la vitamina D2 y la vitamina D3 se descompone en calcitrol, que tiene propiedades que combaten el cáncer. No estoy seguro de por qué su médico recomendó la vitamina D, pero las siguientes son las dosis recomendadas publicadas por Pharmacist Letter. Para prevenir la osteoporosis y las fracturas: algunos expertos recomiendan 800 a 1,000 UI por día para adultos mayores. Para prevenir las caídas: se han usado 800 a 1,000 UI / día en combinación con calcio de 1,000 a 1,200 mg / día. Para prevenir la esclerosis múltiple (EM): se ha utilizado el consumo a largo plazo de al menos 400 UI por día, principalmente en forma de un suplemento multivitamínico. Para prevenir todos los tipos de cáncer: se han usado calcio de 1.400 a 1.500 mg / día más vitamina D3 (colecalciferol) 1.100 IU / día en mujeres posmenopáusicas. Para el dolor muscular causado por medicamentos llamados "estatinas": vitamina D2 (ergocalciferol) o vitamina D3 (colecalciferol) 50,000 unidades una vez a la semana o 400 UI diarias. No suspenda ni comience ningún medicamento o tratamiento sin antes hablar con el médico. También puede encontrar información útil sobre la vitamina D en. Jennifer Carey, PharmD

P: Me dijeron que tome 2,000 UI de vitamina D diariamente para huesos débiles. ¿La vitamina D3 es la misma?

R: La vitamina D es un término general para la combinación de vitamina D2 (ergocalciferol) y vitamina D3 (colecalciferol). La vitamina D y D3 a menudo se usan indistintamente. Una vez ingerido, la vitamina D pasa por una serie de pasos que, en última instancia, ayudan en los niveles de calcio y la formación de hueso. Nuestro sitio web tiene un buen artículo que puede ser útil: con cualquier medicamento nuevo, tenga en cuenta que la interacción entre medicamentos puede ocurrir. Si actualmente está tomando medicamentos, consulte a su farmacéutico o médico antes de agregar vitamina D a sus medicamentos. Jeff O'Connell, PharmD

P: Tomo vitamina D una vez a la semana. Desde que lo tomé, me duelen las rodillas y las piernas. ¿Podría obtener demasiada vitamina D?

R: Es posible obtener una sobredosis de vitamina D y esto puede provocar síntomas de dolor en los huesos y los músculos. Su médico puede determinar si está consumiendo demasiada vitamina D mediante un análisis de sangre. La vitamina D2 es una forma de vitamina D que está disponible como una tableta o inyección de concentración con receta. La vitamina D2 se usa para tratar una deficiencia de vitamina D, niveles bajos de fosfato, raquitismo, osteoporosis o hipoparatiroidismo. Una dosis típica de prescripción de tabletas de vitamina D2 es de 50,000 UI por semana. Para algunas condiciones, solo se toma por un corto período de tiempo, algunos meses, por ejemplo. Discuta sus síntomas con su médico y pregúntele si puede controlar su nivel de vitamina D. Para obtener más información acerca de la vitamina D2, ve a. Laura Cable, PharmD

P: Actualmente tomo 1,000 mg de vitamina D3 para niveles bajos de vitamina D. ¿Es suficiente? He oído que los hombres mayores de 55 años necesitan zinc extra. ¿Cuál es la cantidad recomendada?

R: Las recomendaciones del Instituto de Medicina para la ingesta de vitamina D para personas entre las edades de 51 y 70 son 400 Unidades Internacionales = 10 mcg = 0.01mg. En su pregunta, declara que está tomando 1000 mg. Puede significar 1000 mcg (microgramos en lugar de miligramo). Puntos decimales y micro contra mili hacen una gran diferencia. En cualquier caso, claramente está tomando más de lo recomendado por el Instituto de Medicina. Estas recomendaciones se hicieron en 1997 y algunos expertos consideran que estas directrices deben revisarse y probablemente aumenten. Con respecto al zinc, la Cantidad Dietética Recomendada (RDA) de EE. UU. Es de 11 mg / día para los hombres. La suplementación probablemente no debe exceder los 20 mg / día en personas sanas. Los estudios han demostrado que los hombres mayores corren un mayor riesgo de deficiencia de zinc. Sin embargo, demasiado zinc puede ser dañino. La absorción excesiva de zinc suprime la absorción de cobre y hierro. Esto puede ocasionar complicaciones urinarias. La mejor opción para una vida sana es una dieta y ejercicio adecuados. Lowell Sterler, RPh

P: Recientemente extendí demasiado mi pie y tuve un dolor radiante desde el empeine hacia arriba de la pierna. Tomé algunas tabletas de vitamina D3 varias veces durante un día junto con vitamina C y ácido hialúrico. Sorprendentemente, junto con mantener el pie elevado, el dolor retrocedió, y solo mantuve el dolor en el empeine, que sé que es un punto débil en mi cuerpo. (Hice una limpieza profunda de la casa de mi madre y me incliné y me arrodillé demasiado por un día.) Tengo 60 años. ¿Puedo tomar la vitamina D regular junto con la vitamina D3?

R: La vitamina D es un suplemento que ayuda en la absorción de calcio, el tratamiento del hipoparatiroidismo, el tratamiento del raquitismo y una nueva indicación que muestra los beneficios de la prevención del cáncer. La dosis recomendada para prevenir la osteoporosis y las fracturas es de 800 a 1,000 UI por día para adultos mayores. La dosis diaria recomendada de vitamina D3 (colecalciferol) para prevenir todos los tipos de cáncer es de 1.100 UI / día en mujeres posmenopáusicas. El tratamiento a largo plazo no debe exceder 2,000 UI por día. Las dosis altas durante un período prolongado pueden causar hipercalcemia y otras complicaciones. Hable con su médico sobre una dosis apropiada de vitamina D para usted. No comience ni suspenda ningún medicamento o tratamiento sin consultar primero con el médico. También puede encontrar información útil sobre la vitamina D en. Jennifer Carey, PharmD

P: Tengo 58 años, trabajo en un trabajo de escritorio toda la semana y no salgo mucho al sol durante la semana. Los informes difieren en mucha vitamina D que debemos tomar. ¿Que recomiendas?

R: Las recomendaciones del Instituto de Medicina para la ingesta de vitamina D para personas entre las edades de 51 y 70 son 400 Unidades Internacionales = 10 mcg = 0.01mg. Estas recomendaciones se hicieron en 1997 y algunos expertos consideran que estas directrices deben revisarse y posiblemente aumentarse. La dosis refleja la ingesta de vitamina D para todas las fuentes. La dieta y el ejercicio adecuados también son importantes para mantener una buena salud, especialmente si usted tiene un trabajo que es principalmente estacionario todo el día.

P: Soy una mujer adulta. ¿Está bien para mí tomar vitamina D3 todos los días?

R: La vitamina D está incluida en la mayoría de las multivitaminas, generalmente en concentraciones de 50 UI a 1,000 UI. Para adultos menores de 50 años, se recomiendan 200 UI por día. Para todas las personas de 50 a 70 años de edad, se recomiendan 400 UI. Para aquellos que tienen más de 70 años, 600 UI es la recomendación diaria. El límite superior recomendado para la vitamina D es de 2.000 UI diarias; toxicidades pueden ocurrir cuando se toma en dosis más altas. Debe hablar con su médico sobre la cantidad de vitamina D que debe tomar diariamente, ya que las necesidades de vitaminas son diferentes para las diferentes personas. Para obtener más información, vaya a. Gerald Levy, RPh

P: ¿Es mejor tomar 1000 mg de vitamina C con 1000 ui de vitamina D? ¿Qué se recomienda para las personas mayores?

R: Siempre es mejor obtener su fuente de vitaminas a través de la dieta, pero si eso no es posible, se recomiendan suplementos. Para la vitamina C, la cantidad no aumenta para personas mayores. Ha habido diferentes dosis recomendadas de varias agencias gubernamentales: la Agencia de Normas Alimentarias del Reino Unido aconseja 75 mg por día, la Asociación Mundial de la Salud recomienda 45 mg por día, 90 mg por día de Health Canada para hombres y 7 5 mg por día para mujeres, y La Academia Nacional de Ciencias de EE. UU. Recomienda de 60 a 95 mg por día. La dosis de admisión superior tolerable es de 2,000 mg por día. La vitamina C es soluble en agua, por lo que lo que no se absorbe deja el cuerpo en la orina. Sin embargo, dosis muy altas pueden causar diarrea y una persona puede tomar demasiado y causar daño al cuerpo. En cuanto a la vitamina D, es soluble en grasas y una persona definitivamente puede tomar demasiado y dañar el cuerpo. Se ha dado en casos especiales de deficiencia en cantidades de 50,000 UI, pero la actual cantidad diaria recomendada en los Estados Unidos es de 400 UI. Algunos estudios muestran que los niveles más altos no benefician a las personas mayores, y otros muestran que 400 UI no es suficiente, por lo que se están realizando más estudios para averiguar cuánto deberíamos tomar realmente. Mientras tanto, si puedes salir al sol, también puedes beneficiarte de la vitamina D que el cuerpo absorbe de ella. Patti Brown, PharmD

P: Vivo en Europa y utilizamos microgramos como medida para la vitamina D. ¿Cuánto es un microgramo en comparación con una unidad internacional? Mi dosis es de 20 microgramos por día. ¿Eso es suficiente vitamina D?

R: Para convertir microgramos en unidades internacionales (UI), simplemente multiplique los microgramos por 40. Por lo tanto, su dosis de vitamina D a 20 microgramos por día equivale a 800 UI de vitamina D. Esta es una dosis estándar de vitamina D y debería sea ​​suficiente para satisfacer sus necesidades diarias, siempre que no tenga deficiencia de vitamina D. Se recomienda que hable con su proveedor de atención médica para determinar la cantidad exacta de vitamina D que debe tomar. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Megan Uehara, PharmD

P: ¿Cuál es la dosis recomendada de vitamina D?

R: Según la Oficina de Suplementos Dietéticos (ODS), la ingesta diaria recomendada de vitamina D para un adulto de 19 a 70 años es de 600 UI. La necesidad de suplementos vitamínicos y la elección de la preparación y la dosis de vitaminas más adecuadas pueden depender de muchas características específicas del paciente. Por lo tanto, es importante consultar con su médico sobre la ingesta adecuada de vitamina D que mejor se adapte a sus necesidades individuales. La vitamina D es importante para la absorción de calcio del estómago y para el buen funcionamiento del calcio en el cuerpo. La vitamina D se usa para tratar el hipoparatiroidismo (disminución del funcionamiento de las glándulas paratiroides), el raquitismo (ablandamiento de los huesos causado por una deficiencia de vitamina D) y la hipofosfatemia (niveles bajos de fosfato en la sangre). La vitamina D también se puede usar para tratar otras afecciones según lo determine su proveedor de atención médica. La vitamina D es una vitamina soluble en grasa y una ingesta excesiva puede causar efectos secundarios no deseados. Una ingesta excesiva de vitamina D puede causar efectos secundarios, como náuseas, vómitos, estreñimiento y debilidad, y puede afectar los niveles de calcio, causando otros efectos secundarios peligrosos. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kristen Dore, PharmD

P: ¿Cuánta vitamina D se necesita, para una mujer, después de los 65 años?

R: La vitamina D es útil para la absorción de calcio, crecimiento y remodelación ósea normal, función neuromuscular e inmune y reducción de la inflamación. La dosis diaria recomendada o la cantidad diaria recomendada de vitamina D en adultos sanos de 50-70 años es de 400 UI diarias. Las personas deben ser conscientes de que algunas fuentes de alimentos contribuyen a su ingesta de vitamina D, y esto incluye pescado, leche, yogur, huevos y queso. No debe tomar más de 400 UI diarias o la cantidad que puede obtener de un calcio con un producto de vitamina D, a menos que su médico le indique lo contrario. Aquí hay un enlace a cierta información sobre la vitamina D que puede encontrarle útil:

P: Estoy tomando 50 unidades de vitamina D. ¿Debo tomar otras vitaminas con eso?

R: Un multivitamínico diario es siempre una buena opción para complementar la dieta, especialmente si no se consume una dieta balanceada. Además, la mayoría de las mujeres necesitan calcio adicional en su dieta. La ingesta diaria recomendada para mujeres mayores de 50 años es de 1200 mg por día. Hay dos formas principales de calcio: citrato y carbonato. El carbonato de calcio se absorbe bien y generalmente es menos costoso. Se absorbe mejor con la comida. El citrato de calcio es ideal para personas con bajo nivel de ácido estomacal. El calcio puede causar algunos efectos secundarios como gases, hinchazón y estreñimiento. La cantidad de calcio elemental absorbido depende de la cantidad de calcio que se consume. Por lo general, las dosis <500 mg por dosis se absorben mejor. También es una buena idea separar igualmente los suplementos de calcio durante todo el día en incrementos de 2-3 para garantizar la mejor absorción. También hay preparaciones de calcio disponibles con vitamina D que podrían ser una alternativa más barata. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿Para qué sirve la vitamina D?

R: En un adulto de salud normal con dieta regular, no es necesario un suplemento de vitamina D. Con la ayuda de la luz solar, el cuerpo produce suficiente vitamina D para el funcionamiento normal del cuerpo. La vitamina D desempeña muchas funciones en el cuerpo, pero es principalmente responsable de la formación de los huesos. En algunas personas, como los ancianos, es necesario un suplemento de vitamina D para prevenir la degeneración ósea. Las personas también pueden usar vitamina D si tienen hipoparatiroidismo, cáncer, esclerosis múltiple, artritis reumatoide, pérdida de peso y psoriasis. Existen otros usos de la vitamina D, pero existen datos limitados para respaldar su efectividad. Lori Mendoza, PharmD

P: Soy una mujer activa de 45 años. Tengo 5 pies de alto y peso 105 libras. Empecé a tomar 1,000 miligramos de vitamina D diariamente. ¿Es esto demasiado? Si es así, ¿cuál es la cantidad correcta?

R: La vitamina D ha recibido mucha atención de los medios últimamente. La vitamina D ayuda al cuerpo a absorber el calcio y a desarrollar huesos saludables, y reduce la inflamación. La investigación actual ha demostrado que la vitamina D también está involucrada en el crecimiento y la diferenciación celular, la muerte celular y la generación de vasos sanguíneos. La dificultad con la vitamina D es que está presente de forma natural en muy pocos alimentos. Las mejores fuentes son los pescados grasos, como el salmón, el atún y la caballa. Los alimentos enriquecidos, como la leche, proporcionan la mayor parte de la vitamina D en las dietas estadounidenses. La vitamina D se produce en nuestros cuerpos cuando nuestra piel está expuesta a los rayos ultravioleta del sol. Las personas pueden volverse deficientes en vitamina D si no consumen suficiente cantidad de alimentos o si su exposición a la luz solar es limitada o ineficaz debido a la protección solar. Su profesional de la salud puede determinar si tiene una prueba de sangre simple y puede sugerirle un suplemento apropiado. Para obtener más información sobre la vitamina D, visite. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Por qué hay vitamina D en casi todo? Me dieron una receta y sentí dolor en cada centímetro de mi cuerpo. Lo juro, incluso mis huesos incluso duelen. Tengo miedo de tomar calcio con vitamina D ahora. Tomé dos semanas de potentes analgésicos para eliminar el dolor.

R: La prescripción de vitamina D es una dosis bastante grande y, si no eres tan deficiente en vitamina D, puede causar algunos efectos secundarios como dolor de huesos, problemas musculares, dolor de ojos, sabor metálico y sed excesiva. Los productos de venta libre que contienen vitamina D generalmente no tienen más que la dosis diaria recomendada de 400 UI y los pacientes pueden tolerar esa dosis muy bien. Puede comprar calcio sin vitamina D, pero tenga en cuenta que el calcio necesita vitamina D para ser absorbido y utilizado por los huesos. Si desea evitar los suplementos, es posible que pueda obtener suficiente vitamina D a través de muchas fuentes dietéticas, como pescado, huevos, leche fortificada y aceite de hígado de bacalao. La luz solar, tan solo 10 minutos, también puede contribuir a la producción de vitamina D.

P: Recientemente me hice un análisis de sangre y tenía muy poca vitamina D. Me dijeron que tomara 5000 UI por un médico en una revista. ¿Es peligroso tomarlo por largos períodos de tiempo? ¿Cuánto tiempo debería permanecer en 5000 UI? Nunca salgo al sol en el verano.

R: La dosis de vitamina D depende de la forma que tome. El colecalciferol es vitamina D3. El colecalciferol se usa para tratar o prevenir muchas afecciones causadas por la falta de vitamina D, especialmente las condiciones de la piel o los huesos. Ergocalciferol es vitamina D2. Toda la vitamina D es importante para la absorción de calcio del estómago y para el funcionamiento del calcio en el cuerpo. Independientemente de la forma, demasiada vitamina D puede ser peligrosa. Su proveedor de atención médica personal puede guiar sus decisiones de tratamiento y se le debe consultar para obtener recomendaciones sobre la terapia de vitamina D según sus circunstancias específicas. Busque atención médica de emergencia si cree que ha usado demasiado de esta medicina. Una sobredosis de vitamina D puede causar efectos secundarios graves o que amenazan la vida. Los síntomas de sobredosis pueden incluir dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, boca seca, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor muscular o óseo, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, picazón en la piel, cambios en la frecuencia cardíaca, pérdida de interés en el sexo, confusión, inusual pensamientos o comportamiento, sentirse inusualmente caliente, dolor severo en la parte superior del estómago que se extiende hacia la espalda o desmayo. Sarah Lewis, PharmD

P: tomo Caltrate 600 + D. Contiene 400 unidades internacionales de vitamina D. Mi multivitamínico también tiene 400 UI de vitamina D. He leído que se recomiendan 1.200 UI de vitamina D. ¿Debo tomar un suplemento para compensar las otras 400 UI? ¿Hay suplementos que contienen solo 400 UI?

R: Sí, las versiones de vitamina D están disponibles en 400 IU, de fabricantes como Nature Made y Finest Natural. La ingesta diaria recomendada para alguien de su edad es de 400 IU por día. Sin embargo, su médico debería poder decirle si necesita tomar suplementos de vitamina D adicionales y cuánto es una cantidad saludable.

P: Tengo 58 años. He estado tomando 50,000 UI de vitamina D. ¿Puedo tener efectos secundarios por esto?

R: La vitamina D es una vitamina soluble en grasa. Una ingesta excesiva de vitamina D puede causar efectos secundarios no deseados que incluyen náuseas, vómitos, estreñimiento y debilidad. Una ingesta excesiva de vitamina D también puede afectar los niveles de calcio causando otros efectos secundarios peligrosos. La vitamina D es importante para la absorción de calcio del estómago y para el correcto funcionamiento del calcio en el cuerpo. La ingesta dietética recomendada (RDA) para la vitamina D es actualmente de 400 UI para pacientes entre 50 y 70 años de edad. 50,000 UI es la dosis recetada de vitamina D. Según la Administración de Alimentos y Medicamentos de los Estados Unidos (FDA), esta es una dosis aprobada para el tratamiento de ciertas afecciones. La suplementación con vitamina D es extremadamente específica del paciente y depende de varios factores, como la dieta, el estilo de vida, el historial médico y de prescripción y los factores de riesgo individuales. Es importante que su médico realice un control de rutina mientras recibe tratamiento con vitamina D. Puede ponerse en contacto con su proveedor de atención médica para determinar la ingesta adecuada de vitamina D recomendada en función de sus necesidades específicas. Siempre es importante consultar con su médico antes de tomar cualquier vitamina, suplemento o producto sin receta. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD

P: Tomo vitamina D 50000 prescrita una vez por semana. ¿Debo continuar tomando mi dosis diaria también?

R: Debido a que su proveedor de atención médica conoce mejor su situación médica, es importante consultar con él / ella para determinar la dosis de vitamina D adecuada para usted. Esta información es exclusivamente educativa. Es importante consultar con su médico o proveedor de atención médica sobre cualquier pregunta específica sobre sus condiciones médicas o medicamentos; particularmente antes de tomar cualquier acción. Derek Dore, PharmD

P: ¿Puede demasiada vitamina D causar dolor en las articulaciones?

R: La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que se encuentra naturalmente en muy pocos alimentos. La vitamina D se agrega a muchos alimentos enriquecidos, como productos lácteos (leche, queso, yogur), jugos y productos de granos integrales (cereales, panes). La piel también puede sintetizar o producir vitamina D cuando está expuesta a la luz solar. De cualquier manera, la vitamina D debe activarse en el cuerpo, primero por el hígado y luego por los riñones. Las deficiencias pueden desarrollarse cuando las personas no obtienen suficiente vitamina D en la dieta, no se exponen lo suficiente al sol, o no tienen enfermedad hepática o renal. De acuerdo con los Institutos Nacionales de Salud (NIH), la ingesta diaria adecuada para una mujer entre las edades de 19 y 50 años es de 200 UI. Es posible obtener demasiada vitamina D. Los síntomas de demasiada vitamina D incluyen náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, pérdida de peso, dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, dolor muscular o óseo, confusión y latidos cardíacos anormales. Si cree que ha tomado demasiada vitamina D, busque atención médica de emergencia. Una sobredosis de vitamina D puede poner en peligro la vida. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios o riesgos asociados con la vitamina D. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: Mi doctor me dijo que tomara vitamina D 5000IU, y la tengo durante 7 meses. Leí más tarde que debería hacerse solo por 3 meses y luego hasta 2000 UI. ¿Es esto cierto? Últimamente me duele como lo hice con los medicamentos para el colesterol y me pregunto si es debido a la cantidad de vitamina D?

R: La Fundación Nacional de Osteoporosis recomienda tomar de 400 UI a 800 UI de vitamina D al día para adultos menores de 50 años, y de 800 UI a 1000 UI diarias para adultos mayores. Las personas que tienen bajos niveles de vitamina D pueden recibir instrucciones de tomar más por su médico. Su médico puede realizar un análisis de sangre para determinar la dosis adecuada de vitamina D en función de su nivel de vitamina D. El consumo excesivo de vitamina D puede causar demasiado calcio en la sangre (hipercalcemia). Los síntomas de hipercalcemia incluyen debilidad, fatiga, somnolencia, dolor de cabeza, pérdida de apetito, boca seca, sabor metálico, náuseas, vómitos, calambres abdominales, estreñimiento, diarrea, mareos, zumbido en los oídos, dificultad para caminar, dolor muscular, dolor de huesos y irritabilidad. De acuerdo con la Oficina de Suplementos Dietéticos, algunos de los síntomas de demasiada vitamina D incluyen: anorexia, pérdida de peso, arritmias cardíacas y poliuria (gran cantidad de orina con micción frecuente). La investigación sugiere que la vitamina D puede desempeñar un papel en la prevención de más que simples fracturas. La ingesta de vitamina D parece disminuir el riesgo de ciertos tipos de cáncer. La evidencia preliminar sugiere que la diabetes, la hipertensión, las enfermedades cardiovasculares y la esclerosis múltiple también pueden estar relacionadas con niveles bajos de vitamina D. Burton Dunaway, PharmD

P: ¿Cuál es la cantidad diaria recomendada total de vitamina D?

R: Hasta la fecha, aún no se ha establecido una Cantidad diaria recomendada (RDA) para la vitamina D, debido a la insuficiencia de evidencia clínica. Existe, en cambio, lo que se conoce como un número de ingesta adecuada (AI) para la vitamina D. La IA se define como un nivel de ingesta que es suficiente para mantener niveles sanguíneos saludables de una forma activa de vitamina D. Actualmente, la ingesta adecuada para una mujer de 40 años es de 5 microgramos (mcg) o 200 unidades internacionales (UI) por día. Para que la vitamina D funcione, también debe asegurarse de obtener suficiente calcio todos los días. Siempre es una buena idea consultar con el proveedor de atención médica en asuntos como este. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener orientación en su caso específico. Encontrará información completa acerca de los dos tipos de vitamina D que están disponibles comercialmente en estas dos páginas web: y Gregory Latham, RPh

P: Mi esposa y yo estamos tomando multivitaminas de alto rendimiento, que tienen 400 unidades internacionales de vitamina D por la mañana y una vitamina D-3 de gel suave adicional (2,000 UI) por la noche. Tenemos 68 y 69 años. ¿Está bien o hay demasiada vitamina D? Ambas píldoras son marca Kirkland de la farmacia de Costco.

R: La ingesta diaria recomendada actual para las edades de 51 a 70 es de 400 unidades internacionales por día con una dosis diaria máxima de 2.000 UI por día. Esta dosis incluye la vitamina D que ingiere de todas las fuentes, como la comida y la luz solar. Tomar demasiada vitamina D puede causar efectos secundarios desagradables, como náuseas, vómitos, estreñimiento y pérdida de apetito. La cantidad de vitamina D que obtiene de su medicación actual es ligeramente más alta que el máximo diario recomendado. Tenga en cuenta que esta es solo una cantidad recomendada y que cada persona es diferente y requiere cantidades diferentes. Probablemente sea mejor para usted y su esposa hablar con su médico para determinar la cantidad de vitamina D que se recomienda para usted.

P: ¿Cuántos miligramos hay en 2000 UI? Son píldoras de vitamina D3.

R: Las cantidades de vitamina D en los suplementos se miden en microgramos (no en miligramos) y unidades internacionales. La actividad biológica de 1 microgramo (mcg) es igual a 40 UI o para la ingesta diaria recomendada para adultos 400 UI es igual a 10 microgramos. Por lo tanto, 2000 IU equivaldrían a 50 microgramos o 0.05 miligramos. Para obtener más información, consulte a su proveedor de atención médica. Michelle McDermott, PharmD

P: ¿Cuánta vitamina D necesita una mujer de 62 años y este suplemento causaría sofocos y sudores nocturnos?

R: En general, se recomiendan suplementos de vitamina D y calcio para mujeres mayores de 60 años para prevenir la osteoporosis (pérdida de masa ósea). El cuerpo necesita vitamina D para que el calcio funcione de manera efectiva. La vitamina D a veces se usa en otros tratamientos, como la prevención del cáncer, la depresión o las enfermedades del corazón. La toxicidad de la vitamina D es rara, y una persona tendría que tomar una cantidad masiva para tener toxicidad. Los síntomas de toxicidad son náuseas, vómitos, anorexia, confusión, estreñimiento y pérdida de peso. La vitamina D no causa sudores nocturnos ni sofocos. Lori Mendoza, PharmD

P: ¿Puede una cantidad excesiva de vitamina D, 2.000 unidades por día, causar afecciones de la piel como picazón, urticaria, manchas con picor rosadas, etc.?

R: La vitamina D se usa para ayudar con la absorción de calcio, promover huesos saludables y prevenir la osteoporosis. La dosis del extremo superior no debe exceder 2,000 unidades por día, ya que no es soluble en agua y puede acumular niveles tóxicos en la grasa. Una reacción alérgica de la vitamina D puede incluir picazón, urticaria y picor rosa, pero los síntomas de picazón en la piel también pueden provenir de una dosis alta. Debe comunicarse con su médico para obtener un diagnóstico adecuado, y es posible que su médico le pida que reduzca su dosis. Otros efectos secundarios pueden incluir sed excesiva, sabor metálico, falta de apetito, pérdida de peso, dolor de huesos, cansancio, dolor de ojos, vómitos, diarrea, estreñimiento, necesidad frecuente de orinar y problemas musculares. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con la vitamina D. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre los efectos secundarios negativos de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Visitando www.fda.gov/medwatch o llamando al 1-800-FDA-1088. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Patti Brown, PharmD

P: ¿Cuáles son los beneficios de la vitamina D y cuáles son las fuentes?

R: La vitamina D tiene muchas funciones en el cuerpo humano. Ayuda al cuerpo a absorber el calcio y a desarrollar huesos saludables, y reduce la inflamación. La investigación actual ha demostrado que la vitamina D también está involucrada en el crecimiento y la diferenciación celular, la muerte celular y la generación de vasos sanguíneos. La dificultad con la vitamina D es que está presente de forma natural en muy pocos alimentos. Las mejores fuentes son los pescados grasos, como el salmón, el atún y la caballa. Los alimentos enriquecidos, como la leche, proporcionan la mayor parte de la vitamina D en las dietas estadounidenses. La vitamina D se produce en nuestros cuerpos cuando nuestra piel está expuesta a los rayos ultravioleta del sol.

P: ¿Por qué mi nivel de vitamina D seguiría cayendo extremadamente bajo? Trabajo noches y tengo una alergia a los lácteos. Tomo suplementos de vitamina D, pero tengo que tomar mucho cada semana.

R: Si te mantienes alejado del sol, sufres alergias a la leche o sigues una estricta dieta vegetariana, estás en riesgo de deficiencia de vitamina D. Conocida como la "vitamina del sol", la vitamina D es producida por el cuerpo en respuesta a la luz solar. También se produce naturalmente en alimentos como pescado, aceites de hígado de pescado, yemas de huevo y productos lácteos y cereales enriquecidos. Muchos factores pueden contribuir a la deficiencia de vitamina D además de no recibir suficiente luz solar: tener piel oscura (el pigmento melanina reduce la capacidad de la piel de producir vitamina D en respuesta a la exposición al sol; algunos estudios muestran que los adultos mayores con piel más oscura corren un alto riesgo Deficiencia de D), riñones que no pueden convertir la vitamina D (a medida que las personas envejecen, sus riñones son menos capaces de convertir la vitamina D a su forma activa, aumentando así su riesgo de deficiencia de vitamina D), ciertos problemas médicos, incluida la enfermedad de Crohn y celíaca (Esto afecta la capacidad del intestino para absorber vitamina D de los alimentos), teniendo un índice de masa corporal de 30 o más (estas personas a menudo tienen bajos niveles de vitamina D en la sangre porque las células grasas las extraen de la sangre y alteran su liberación en la circulación ) Debe hablar con su médico sobre la elaboración de un plan para mantener sus niveles de vitamina D más constantes a lo largo del tiempo. Para obtener más información sobre la vitamina D, vaya a. Lori Mendoza, PharmD

P: ¿Cómo afecta el sol a la vitamina D en nuestros cuerpos?

R: La vitamina D es un grupo de esteroesteroides solubles en grasa, cuyas dos principales formas fisiológicamente relevantes son la vitamina D2 (ergocalciferol) y la vitamina D3 (colecalciferol). La vitamina D sin un subíndice se refiere a D2 o D3 o a ambos. La vitamina D se produce en la piel de los vertebrados después de la exposición a la luz ultravioleta B, y se produce naturalmente en una pequeña gama de alimentos. En algunos países, los alimentos básicos como la leche, la harina y la margarina se fortifican artificialmente con vitamina D, y también está disponible como un suplemento en forma de píldora. Hay dos formas diferentes de vitamina D, D2 o ergocalciferol y D3 o colecalciferol. La fuerza de prescripción de la vitamina D es ergocalciferol (D2, Drisdol) y viene en una dosis de 50,000 unidades internacionales (UI) que generalmente se toma una vez a la semana. La mayoría de los que se venden sin receta son de vitamina D3 o ergocalciferol en dosis menores de 400 UI o 1000 UI, que deben tomarse una vez al día. Los pacientes con deficiencia de vitamina D generalmente obtendrán mejores resultados con la dosis de 50,000 UI durante varios meses hasta que los niveles vuelvan a la normalidad, luego se podrá administrar una dosis menor de OTC diariamente para mantener los niveles. La mayoría de las personas cumple con sus necesidades de vitamina D a través de la exposición a la luz solar. La radiación ultravioleta (UV) B penetra en la piel descubierta y convierte el 7-deshidrocolesterol cutáneo en previtamina D3, que a su vez se convierte en vitamina D3. La temporada, la latitud geográfica, la hora del día, la nubosidad, el smog, el contenido de melanina en la piel y la protección solar son algunos de los factores que afectan la exposición a la radiación UV y la síntesis de vitamina D. Se ha sugerido que aproximadamente 5-30 minutos de exposición al sol entre las 10 AM y las 3 PM al menos dos veces por semana en la cara, los brazos, las piernas o la espalda sin protector solar generalmente conducen a una síntesis suficiente de vitamina D. Las personas con exposición solar limitada deben incluir buenas fuentes de vitamina D en su dieta o tomar un suplemento. Es importante señalar que la Academia Estadounidense de Dermatología recomienda que se tomen medidas fotoprotectoras, incluido el uso de protector solar, cada vez que se expone al sol. Shereen A. Gharbia, PharmD

P: ¿Cuáles son los beneficios de tomar vitamina D y cuánta vitamina D debe tomar diariamente una mujer de 68 años? También tomo B-12 diariamente. Tengo escoliosis grave, anemia y dolor la mayor parte del tiempo por artritis degenerativa. También tengo una fractura en el nivel L 5. Necesito más energía y alivio del dolor.

R: La vitamina D es necesaria para que nuestros cuerpos absorban el calcio. El calcio ayudará a fortalecer nuestros huesos y es muy importante. Por lo tanto, la vitamina D también es importante. La dosis normal de vitamina D es de 400 unidades / día tomado como un suplemento. La vitamina D también se encuentra en muchos alimentos que comemos y también se produce naturalmente en nuestros cuerpos cuando estamos expuestos a la luz solar. Todas las fuentes de vitamina D no deben exceder las 2000 unidades / día. Asegúrese de tomar un suplemento de calcio también si aún no lo está haciendo. Esto ayudará a mantener sus huesos fuertes y con suerte podrá aliviar algo de su dolor. Megan Uehara, PharmD

P: ¿Qué posibles efectos secundarios debo buscar al tomar vitamina D 50000 semanalmente durante 8 semanas?

R: El papel de la vitamina D en el cuerpo incluye mantener niveles normales de calcio y fósforo en la sangre. La vitamina D ayuda con la absorción de calcio, que crea y mantiene huesos fuertes. Algunos estudios indican que la vitamina D puede prevenir la osteoporosis, la presión arterial alta, el cáncer y ciertas afecciones autoinmunes. Dos formas de vitamina D son importantes para el cuerpo: vitamina D2 (ergocalciferol) y vitamina D3 (colecalciferol). La vitamina D2 es producida por las plantas, mientras que la vitamina D3 se produce en la piel cuando se expone a los rayos ultravioleta B (UVB) de la luz solar. Además, algunos alimentos están fortificados con vitamina D2 o vitamina D3. En algunas personas, la vitamina D suplementada se usa para tratar ciertas afecciones. Receta solo de vitamina D (ergocalciferol) 50,000 unidades de cápsulas se usan para tratar el hipoparatiroidismo (un trastorno endocrino, donde las glándulas paratiroideas en el cuello no proporcionan suficiente hormona paratiroidea); raquitismo refractario (huesos blandos y débiles por la falta de vitamina D que no responde a las dosis habituales de vitamina D); y hipofosfatemia familiar (bajos niveles de fosfato en sangre, que es común en ciertas familias). Los efectos secundarios con vitamina D (ergocalciferol) 50,000 unidades de cápsulas están relacionadas con hipervitaminosis D (vitamina D excesiva) e incluyen función renal alterada con exceso de orina (incluso de noche), sed excesiva, calcio elevado en la orina, compuestos de nitrógeno que son más altos que lo normal en la sangre, presión arterial alta, depósitos excesivos de calcio en el riñón, acumulación de calcio en los vasos sanguíneos o función renal insuficiente que puede causar la muerte; retraso mental; acumulación de calcio en los tejidos blandos, como el corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y los pulmones; pérdida de hueso (osteoporosis) en adultos; enanismo en los niños; dolores, rigidez y debilidad; náusea; disminucion del apetito; estreñimiento; acidez sanguínea elevada; anemia; y pérdida de peso. Puede que esta no sea una lista completa de los efectos secundarios asociados con la vitamina D. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que usted come. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario negativo de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de EE. UU. Visitando www.fda.gov/medwatch o llamando al 1-800-FDA-1088. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Derek Dore, PharmD

P: Se supone que debo tomar 2000 UI de vitamina D. ¿Debo tomar vitamina D2 o vitamina D3?

R: La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que no está presente en muchos alimentos. La vitamina D se agrega a muchos alimentos y está disponible como un suplemento dietético. La vitamina D es necesaria para la absorción de calcio y para ayudar a promover el crecimiento óseo. Estudios recientes han descubierto que la vitamina D es importante para el buen funcionamiento de los nervios, los músculos y el sistema inmunitario. La vitamina D está disponible en dos formas, vitamina D2 (ergocalciferol) y vitamina D3 (colecalciferol). En el pasado, las dos formas se han considerado equivalentes en función de su capacidad para curar la deficiencia de vitamina D que conduce a huesos frágiles (o raquitismo). La evidencia reciente sugiere que las dos formas de vitamina D son manejadas de manera diferente por el cuerpo y que la vitamina D3 podría ser más de tres veces más efectiva que la vitamina D2 al elevar las concentraciones sanguíneas de la forma activa de vitamina D. Sin embargo, otros estudios han comparado directamente las dos formas de vitamina D y no han encontrado diferencias en los niveles sanguíneos de la forma activa. Dada esta información, no hay evidencia para apoyar claramente el uso de una forma sobre la otra. Muchos suplementos de vitamina D están disponibles. Su proveedor de atención médica puede determinar qué forma de vitamina D es la más adecuada para usted y luego sugerirle un complemento adecuado en función de su estado de salud y sus medicamentos actuales. Michelle McDermott, PharmD

P: Estoy tomando vitamina D y solo debo tomarla una vez a la semana. ¿Qué tan fuerte es esto? ¿Cuáles son los pros y los contras de uno por día versus uno por semana?

R: La dosis y la frecuencia dependerían de una serie de factores. Una es si se trata de vitamina D2 o vitamina D3. Lo siguiente es cuál es la condición clínica que se está tratando. Podría ser solo para la deficiencia de vitamina D2 o D3 o podría ser necesario tratar una condición específica. El tercer aspecto es la edad, que usted declara que es 55. Es necesario conocer todos estos factores para determinar si el diario, semanal o mensual es mejor y en qué dosis en particular. La absorción de su cuerpo puede ser más uniforme si se administra con más frecuencia, pero nuevamente, depende de su estado de salud subyacente.

P: Me dijeron que tenía deficiencia de vitamina D. Me dieron 50,000 unidades de vitamina D durante 12 semanas una vez a la semana. ¿Es esto normal y tendré que tomar vitamina D después de que haya terminado con eso y después?

R: La vitamina D es necesaria para huesos y dientes fuertes. La falta de Vitmain D puede conducir a una condición llamada raquitismo, especialmente en niños, donde los huesos y los dientes son débiles. Los adultos pueden experimentar osteomalacia o la pérdida de calcio de los huesos que hace que los huesos se debiliten. La vitamina D está en forma de receta de acción prolongada que el médico podría recetar. También está disponible en el mostrador como un suplemento. La vitamina D también se encuentra en fuentes de alimentos como pescado, aceites de hígado de pescado y leche fortificada con vitamina D. La vitamina D también se produce en la piel cuando un individuo está expuesto a la luz solar. Un individuo necesitaría al menos 1.5 a 2 horas a la semana a la luz del sol para obtener la vitamina D necesaria. La vitamina D se almacena en el cuerpo; por lo tanto, cuando tomas más de lo que el cuerpo necesita, se acumulará en el cuerpo. Esto puede llevar a envenenamiento. Es más probable que surjan problemas en adultos que toman de 20,000 a 80,000 unidades por día y más durante varias semanas o meses y niños que toman de 2,000 a 4,000 unidades por día durante varios meses. Una dosis de 50,000 unidades una vez a la semana es común para la deficiencia de vitamina D. El médico determinará si la vitamina D continuará después del tratamiento inicial. Consulte con un médico por cualquier inquietud. Kimberly Hotz, PharmD

P: ¿La vitamina D3 y / o Effexor XR pueden causar hinchazón abdominal?

R: La vitamina D3 es un medicamento que se usa para tratar la deficiencia o ayuda con la absorción de calcio en el tratamiento de la osteoporosis. La información de prescripción sobre la vitamina D establece que generalmente no hay efectos secundarios asociados con la medicación a menos que se tome demasiado. Los efectos secundarios de demasiada vitamina D incluyen debilidad, somnolencia, sequedad de boca, dolor de cabeza, náuseas, sabor metálico y vómitos. Effexor XR (venlafaxina ER) es un medicamento que se usa para tratar la depresión y los trastornos de ansiedad. Effexor pertenece a la clase de medicamentos llamados SNRI que funcionan equilibrando los químicos norepinefrina y serotonina en el cerebro que están causando sus síntomas. La información de prescripción de Effexor XR enumera los siguientes efectos secundarios comunes del medicamento: náuseas, insomnio, cambios en el apetito, somnolencia, boca seca, aumento de la sudoración, estreñimiento, sueños anormales y aumento / pérdida de peso. La información de prescripción de Effexor XR y Vitamina D no menciona específicamente la hinchazón como un efecto secundario de los medicamentos. Effexor XR puede causar estreñimiento o gases y estos efectos secundarios pueden provocar la sensación de estar hinchado. Si experimenta hinchazón severa donde el estómago se distiende con frecuencia, debe consultar con su médico para asegurarse de que no haya condiciones subyacentes que puedan estar causando este problema. Lori Poulin, PharmD

P: Mi médico me recetó 2,000 mg diarios de vitamina D3 cuando deje de tomar Fosamax. Todo lo que leí dice que 1,000 mg es suficiente. También tomo Centrum Silver, que tiene 400 mg de vitamina D. ¿Estoy tomando una sobredosis de vitamina D3?

R: Su pregunta se refiere a la dosificación de vitamina D3. La vitamina D ha estado en los medios bastante recientemente. Se ha descubierto nueva información sobre la vitamina D y lo más notable es que muchos pacientes tienen poca vitamina. La dosificación generalmente se basa en los resultados de laboratorio de su nivel actual de vitamina D. Se deben extraer los laboratorios después de tomar vitamina D para determinar si la dosificación es efectiva para usted. En la práctica, he visto 2.000 UI de vitamina D3 una vez al día prescritas con bastante frecuencia y he visto que las dosis doblan eso e incluso más. La dosificación debe ser específica para tus niveles. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre las preguntas sobre los suplementos vitamínicos. El siguiente enlace de Everyday Health brinda información valiosa sobre la vitamina D. Jen Marsico, RPh

P: ¿Puede la vitamina D causar estreñimiento?

R: Según los Institutos Nacionales de Salud, Oficina de Suplementos Dietéticos (ODS), el estreñimiento es uno de los signos de toxicidad de la vitamina D. Puede haber muchos factores subyacentes que pueden conducir al estreñimiento. Consulte con su proveedor de atención médica sobre los síntomas de estreñimiento que está experimentando. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kristen Dore, PharmD

P: Soy una mujer de piel blanca, de 52 años, que vive en el lluvioso estado de Oregón. Tomo 50,000 unidades de vitamina D dos veces por semana y 2,000 unidades en los otros días. Lo tomo por 8 semanas con una receta, y luego iré a probar mis niveles de vitamina D. ¿Es posible obtener demasiada vitamina D?

R: La vitamina D tiene muchas funciones en el cuerpo humano. Ayuda al cuerpo a absorber el calcio y a desarrollar huesos saludables, y reduce la inflamación. La investigación actual ha demostrado que la vitamina D también está involucrada en el crecimiento y la diferenciación celular, la muerte celular y la generación de vasos sanguíneos. La dificultad con la vitamina D es que está presente de forma natural en muy pocos alimentos. Las mejores fuentes son los pescados grasos, como el salmón, el atún y la caballa. Los alimentos enriquecidos, como la leche, proporcionan la mayor parte de la vitamina D en las dietas estadounidenses. La vitamina D se produce en nuestros cuerpos cuando nuestra piel está expuesta a los rayos ultravioleta del sol (1).

P: Mi nivel de vitamina D fue revisado y fue muy bajo. Mi doctor me comenzó a recetar vitamina D dos veces a la semana. Me he dado cuenta de que mi pelo se está cayendo mal. ¿Podría ser por tomar una cantidad tan alta de vitamina D?

R: La vitamina D es una vitamina esencial con muchas funciones en el cuerpo humano. Ayuda al cuerpo a absorber el calcio y a desarrollar huesos saludables y reduce la inflamación. La investigación actual ha demostrado que la vitamina D también está involucrada en el crecimiento y la diferenciación celular, la muerte celular y la generación de vasos sanguíneos. Desafortunadamente, la vitamina D no se encuentra naturalmente en muchos alimentos. Las mejores fuentes son los pescados grasos, como el salmón, el atún y la caballa. Los alimentos enriquecidos, como la leche, proporcionan la mayor parte de la vitamina D en las dietas estadounidenses. La vitamina D se produce en nuestros cuerpos cuando nuestra piel está expuesta a los rayos ultravioleta del sol.

P: Empecé a tomar prescripción de vitamina D y experimenté dolor en cada centímetro de mi cuerpo. Mis huesos incluso duelen. Tengo miedo de tomar calcio con vitamina D ahora. Tomó 2 semanas de analgésicos de alta potencia para eliminar el dolor. Fue horrible.

R: La prescripción de vitamina D es una dosis bastante alta y, si no eres tan deficiente en vitamina D, puede causar algunos efectos secundarios como dolor de huesos, problemas musculares, dolor de ojos, sabor metálico y sed excesiva. Los productos sin receta que contienen vitamina D generalmente no tienen más que la dosis diaria recomendada de 400 UI, y los pacientes pueden tolerar esa dosis muy bien. Puede comprar calcio por sí mismo sin vitamina D si realmente no desea tomar cualquier vitamina D, pero tenga en cuenta que el calcio necesita vitamina D para ser absorbido y utilizado por los huesos. Si está totalmente en contra de cualquier suplemento de vitamina D, es posible que pueda obtener suficiente vitamina D a través de muchas fuentes dietéticas, como pescado, huevos, leche fortificada y aceite de hígado de bacalao. La luz solar, tan solo 10 minutos, también puede contribuir a la producción de vitamina D. Lori, PharmD

P: Recientemente tomé un análisis de sangre y tenía muy poca vitamina D. Me dijeron que tomase 5000 UI de un médico en la revista Life Extension. ¿Es peligroso tomarlo largos períodos de tiempo? ¿Cuánto tiempo debería permanecer en 5,000 UI? Nunca tomo sol en verano.

R: La dosis de vitamina D depende de la forma que tome. El colecalciferol es vitamina D3. El colecalciferol se usa para tratar o prevenir muchas afecciones causadas por la falta de vitamina D, especialmente las condiciones de la piel o los huesos. Ergocalciferol es vitamina D2. Toda la vitamina D es importante para la absorción de calcio del estómago y para el funcionamiento del calcio en el cuerpo. Independientemente de la forma, demasiada vitamina D puede ser peligrosa. Su proveedor de atención médica personal está en mejores condiciones para guiar sus decisiones de tratamiento y se le debe consultar para obtener recomendaciones sobre la terapia de vitamina D en función de sus circunstancias específicas. Busque atención médica de emergencia si cree que ha usado demasiado de esta medicina. Una sobredosis de vitamina D puede causar efectos secundarios graves o que amenazan la vida. Los síntomas de sobredosis pueden incluir dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, boca seca, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor muscular o óseo, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, picazón en la piel, cambios en la frecuencia cardíaca, pérdida de interés en el sexo, confusión, inusual pensamientos o comportamiento, sentirse inusualmente caliente, dolor severo en la parte superior del estómago que se extiende hacia la espalda o desmayo. Sarah McKenney Lewis, PharmD

P: Mi lectura de vitamina D fue de 19 y mi médico me recetó una dosis de 50,000 unidades durante 3 meses y luego 1,000 diariamente después de eso. ¿Esto es normal?

R: Según la literatura médica, la deficiencia de vitamina D se define como un nivel de 25OHD inferior a 20 ng / ml. El régimen sugerido para pacientes con deficiencia de vitamina D es de 50,000 unidades de vitamina D una vez a la semana durante 2 a 3 meses, seguidas de 800-1,000 unidades diarias a partir de entonces. Esta información es exclusivamente educativa.

P: ¿Qué causa bajos niveles de vitamina D?

R: La vitamina D es una vitamina soluble en grasa que se encuentra naturalmente en muy pocos alimentos. Las fuentes alimenticias de vitamina D incluyen los pescados, como el atún, el salmón y la caballa, y los alimentos enriquecidos, como los productos lácteos, como la leche, el yogur y el queso. La piel también puede sintetizar o producir vitamina D cuando está expuesta a la luz solar. De cualquier forma, la vitamina D debe ser metabolizada o activada en el cuerpo, primero por el hígado y luego por los riñones. Las deficiencias de vitamina D pueden ser el resultado de una ingesta dietética inadecuada, una exposición inadecuada a la luz solar o una enfermedad hepática o renal. Su médico es más capaz de evaluar adecuadamente su condición médica, diagnosticar la causa subyacente de sus bajos niveles de vitamina D y hacer recomendaciones basadas en sus circunstancias específicas. Si le preocupan los bajos niveles de vitamina D, consulte a su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD

P: Mi esposa toma Vitamina D y está teniendo varios efectos secundarios. ¿Qué debería esperar?

R: La vitamina D (ergocalciferol) es una vitamina disponible sin receta y como una receta para el tratamiento del hipoparatiroidismo, el raquitismo y para ayudar con la absorción de calcio. Tome Vitamina D (ergocalciferol) exactamente según lo prescrito por su médico o como se indica en el frasco de medicamento de venta libre. Tomar demasiada vitamina D (ergocalciferol) puede causar problemas como dolor de cabeza, debilidad, somnolencia, boca seca, náuseas, vómitos, estreñimiento, dolor muscular o óseo, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, picazón en la piel, cambios en la frecuencia cardíaca, pérdida de interés en el sexo, confusión, pensamientos o comportamiento inusual, sensación de calor inusual, dolor severo en la parte superior del estómago que se extiende hacia la espalda o desmayo. Deje de tomar vitamina D y llame a su médico de inmediato si tiene alguno de los siguientes efectos secundarios graves, que incluyen: problemas para pensar, cambios en el comportamiento, sentirse irritable, orinar más de lo normal, dolor en el pecho, falta de aliento; o los primeros signos de sobredosis de vitamina D (debilidad, sabor metálico en la boca, pérdida de peso, dolor muscular o óseo, estreñimiento, náuseas y vómitos.) Para obtener más información sobre la vitamina D (ergocalciferol), visite nuestro sitio web. un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y de venta libre, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos lo toma y lo revisa con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todos sus medicamentos recetados y sin receta. Esto le permite a su farmacéutico llevar un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo acerca de las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. r Carey, PharmD

P: ¿Cuáles son los riesgos de tomar una tableta de vitamina D con Lexapro, Wellbutrin, Chantix y Buspar? ¿Hay alguna ventaja?

R: De acuerdo con la información de prescripción de todos los medicamentos que está tomando, la vitamina D no figura como un suplemento que puede causar interacciones con otros medicamentos o efectos secundarios no deseados. La vitamina D es un suplemento dietético que se puede encontrar en pequeñas cantidades en algunos alimentos, incluidos los pescados grasos, como el arenque, la caballa, las sardinas y el atún. La vitamina D a veces se agrega a productos lácteos, jugos y cereales. Estos productos alimenticios se comercializarán como fortificados con vitamina D. Sin embargo, la mayoría de la vitamina D, del 80 al 90 por ciento de lo que obtiene el cuerpo, se obtiene a través de la exposición a la luz solar. La vitamina D también se puede preparar en el laboratorio como medicamento. Según los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), algunos beneficios del uso de la vitamina D incluyen la prevención y el tratamiento del raquitismo, una enfermedad que es causada por no tener suficiente vitamina D. La vitamina D también se usa para tratar la pérdida de densidad ósea (osteoporosis). ablandamiento de los huesos (osteomalacia), pérdida ósea en personas con una afección llamada hiperparatiroidismo y una enfermedad hereditaria llamada osteogénesis imperfecta, en la que los huesos son especialmente frágiles y se rompen fácilmente. También se usa para prevenir caídas y fracturas en personas con riesgo de osteoporosis, y para prevenir la baja pérdida de calcio y hueso en personas con insuficiencia renal. El uso de vitamina D es probablemente seguro cuando se toma por vía oral en las dosis recomendadas. La mayoría de las personas comúnmente no experimenta los efectos secundarios asociados con la vitamina D, a menos que se use en exceso y se tome demasiado. Algunos de los efectos secundarios asociados con tomar demasiada vitamina D incluyen debilidad, fatiga, somnolencia, dolor de cabeza, pérdida de apetito, boca seca, sabor metálico, náuseas, vómitos y otros. Cuando toma vitamina D durante largos períodos de tiempo, con dosis altas, tales como 50 mcg (2000 unidades) por día, es posiblemente inseguro y puede causar niveles excesivamente altos de calcio en la sangre. Sin embargo, a menudo se necesitan ciertas dosis más altas para el tratamiento a corto plazo de la deficiencia de vitamina D. El tratamiento de deficiencia de vitamina debe realizarse bajo la supervisión de un proveedor de atención médica. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Anissa Lee, RPh

P: Tengo 64 años y quiero saber cuántos miligramos de vitamina DI debo tomar.

R: Los Institutos Nacionales de Salud (NIH) declaran que el mejor método para obtener una ingesta adecuada de vitaminas es consumir una dieta balanceada con una variedad de alimentos. La cantidad diaria recomendada de los Estados Unidos (US RDA) para la vitamina D, utilizada para prevenir la osteoporosis, es de 400 UI por día. En algunos casos, si la dieta no es suficiente para proporcionar el nutriente vital, es posible que se necesite una vitamina diaria. Algunas de las vitaminas, incluida la vitamina D, son liposolubles y puede producirse una sobredosis si se toma demasiado. Las dosis de prescripción usadas para tratar la deficiencia a menudo alcanzan 50,000 UI por semana. Sin embargo, a estas dosis, los pacientes son monitoreados de cerca por su médico durante el tratamiento. Algunos alimentos también pueden proporcionar vitamina D, como el pescado azul (pescado azul, salmón y caballa). La leche fortificada y otros productos lácteos son una buena fuente de vitamina D. Las verduras no proporcionan cantidades significativas de vitamina D. Consulte a su médico para determinar si la suplementación con vitamina D es apropiada para usted y qué dosis se necesita. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Patti Brown, PharmD

P: ¿Cuánta vitamina D debo tomar? Soy un hombre de 67 años.

R: La cantidad de vitamina D que debe tomar puede variar de acuerdo con sus niveles sanguíneos. Debe consultar con su proveedor de atención médica si debe tomar un suplemento de vitamina D de venta libre o si necesita un medicamento con receta. Esto se puede determinar con una prueba de laboratorio. Para obtener más información, puede ir a Gerald Levy, RPh

P: ¿Por qué necesito vitamina D si tengo una infección hepática?

R: La vitamina D es importante para la absorción de calcio del estómago y para el funcionamiento del calcio en el cuerpo. La vitamina D también juega un papel en la función de los nervios, los músculos y el sistema inmunitario. La piel puede producir vitamina D con solo 5 a 30 minutos de exposición al sol (sin protector solar) unas pocas veces a la semana. La vitamina D también se encuentra en alimentos como el salmón, el atún, la caballa y los productos lácteos fortificados (leche, yogur, etc.). Sin embargo, la vitamina D de estas fuentes está inactiva hasta que el hígado la cambia y luego los riñones a la forma activa de la vitamina. Su médico puede determinar qué tan bien funcionan su hígado y sus riñones sacando sangre y verificando ciertos análisis de laboratorio. Sus pruebas de función hepática (LFT) pueden ayudar a su médico a determinar si su hígado está funcionando correctamente. Si sus LFT muestran que su hígado no está funcionando como debería (por la razón que sea), es posible que no pueda hacer su trabajo al activar la vitamina D para que su cuerpo pueda usarla. En ese caso, podría desarrollarse una deficiencia de vitamina D y podría ser necesario tomar un suplemento de vitamina D que ya esté en forma activa. El calcitriol es la forma activa de la vitamina D. Se usa para tratar la deficiencia de calcio con hipoparatiroidismo (disminución del funcionamiento de las glándulas paratiroides) y la enfermedad ósea metabólica en personas con insuficiencia renal crónica. Calcitriol no tiene que someterse a la activación en el cuerpo, por lo que se puede utilizar en personas con problemas renales o hepáticos. Su médico o proveedor de atención médica puede evaluar su condición médica de manera adecuada y dar recomendaciones basadas en sus circunstancias específicas. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales. Sarah Lewis, RPh

P: Tengo una receta para vitamina D 500000 IU, que debo tomar una vez a la semana. Accidentalmente tomé uno dos días seguidos. ¿Que debería hacer? ¿Debería Preocuparme?

R: Las personas a menudo toman sus medicamentos con demasiada frecuencia (o con poca frecuencia). Cada vez que esto sucede, es importante contactar a su profesional de la salud ya que entienden completamente su condición. Las dosis de vitamina D varían según la afección que se está tratando. Las cantidades excesivas de vitamina D pueden causar síntomas inespecíficos como náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, debilidad y pérdida de peso. Más en serio, también puede elevar los niveles sanguíneos de calcio, causando confusión y anormalidades en el ritmo cardíaco. Michelle McDermott, PharmD

P: Mi doctor me obliga a tomar lo que parece ser una dosis alta de vitamina D cada semana. ¿Cómo puedo saber si es demasiado?

R: La vitamina D es esencial para mantener niveles adecuados de calcio y fósforo. La vitamina D ayuda a la absorción de calcio en los huesos y puede brindar protección contra la osteoporosis, la hipertensión, el cáncer y las enfermedades autoinmunes. Dado que la mayoría de nosotros evitamos la exposición a la luz solar, las investigaciones indican que debemos complementar nuestra dieta con al menos 5,000 unidades de vitamina D al día. No es raro ver a los pacientes tomando 50,000 unidades de vitamina D diariamente durante un mes, o 50,000 unidades por semana durante varios meses. Siempre que esté bajo la supervisión de un médico, no debería preocuparse por tomar grandes cantidades de vitamina D durante un corto período de tiempo. Sin embargo, si tiene inquietudes, discútalas con su médico para que él o ella le expliquen el razonamiento detrás de la prescripción de este suplemento. Saludos, Lori Poulin, PharmD

P: ¿Para qué se usa ergocalciferol?

R: La vitamina D (ergocalciferol) es un suplemento utilizado para tratar niveles bajos de hormona paratiroidea, raquitismo y niveles bajos de fosfato en el cuerpo. La vitamina D funciona promoviendo la absorción y el uso de calcio y fosfato en el cuerpo y también regula los niveles de la hormona paratiroidea. La vitamina D puede tomarse con o sin alimentos, pero las cápsulas deben tragarse enteras. No tome Vitamina D 1 hora antes o 2 horas después del aceite mineral. Los efectos secundarios comunes de la vitamina D incluyen estreñimiento, pérdida de apetito, pérdida de peso y náuseas. La vitamina D está disponible como una receta en cápsulas de 50,000 unidades USP. Los suplementos de vitamina D también están disponibles sin receta por muchos fabricantes diferentes. Sin embargo, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) no controla los suplementos y las vitaminas que se venden sin receta. Debido a que los suplementos no han sido estrictamente regulados por la Administración de Alimentos y Medicamentos, no se requiere que los productos sean probados en cuanto a eficacia, pureza y seguridad. Debido a que los suplementos dietéticos no se han estudiado a fondo en el entorno clínico, no se conocen bien los posibles efectos secundarios y las interacciones con otros medicamentos. En general, los suplementos dietéticos solo deben tomarse bajo la supervisión de su proveedor de atención médica. Para obtener información más específica, consulte a su farmacéutico sobre la posibilidad de interacciones entre medicamentos según su afección específica y los medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. La vitamina D es una vitamina liposoluble, por lo que su uso excesivo podría causar niveles tóxicos. Los niveles de dosificación de vitamina D deben ser individualizados y monitoreados de cerca por el proveedor de atención médica. Consulte con el proveedor de atención médica sobre la ingesta de alimentos fortificados con vitamina D, suplementos dietéticos y medicamentos recetados. Consulte con su proveedor de atención médica sobre cualquier inquietud adicional. Kimberly Hotz, PharmD

P: He oído que aumentar su consumo de vitamina D lo ayudará a perder peso. Si es así, ¿cuánto necesita aumentar la dosis de vitamina D todos los días?

R: No hay vitaminas o suplementos que demuestren aumentar el metabolismo o promover la pérdida de peso. En general, las vitaminas juegan un papel importante en el cuerpo

P: Tomo una multivitamina y calcio + vitamina D. ¿Es necesario tomar vitamina D adicional? ¿Es posible tomar demasiada vitamina D?

R: La vitamina D se encuentra en muchas fuentes dietéticas, como pescado, huevos, leche fortificada y aceite de hígado de bacalao. El sol también contribuye significativamente a la producción diaria de vitamina D, y se considera que tan solo 10 minutos de exposición son suficientes para evitar deficiencias. La principal función biológica de la vitamina D es mantener niveles normales de calcio y fósforo en la sangre. La vitamina D ayuda a la absorción de calcio, ayudando a formar y mantener huesos fuertes. Recientemente, la investigación también sugiere que la vitamina D puede proporcionar protección contra la osteoporosis, la hipertensión (presión arterial alta), el cáncer y varias enfermedades autoinmunes. Los niveles de ingesta adecuada (AI) han sido establecidos por el Instituto de Medicina de EE. UU. De la Academia Nacional de Ciencias. Las recomendaciones son: Para todas las personas de 50 a 70 años de edad, se recomienda 10 microgramos diarios (400 UI). La toxicidad de la vitamina D puede ser el resultado del consumo excesivo regular de esta vitamina y puede provocar hipercalcemia (aumento de los niveles de calcio en la sangre) y un exceso de pérdida ósea. No debe aumentar la ingesta de vitamina D más allá de lo que obtiene a través de los suplementos de calcio y vitaminas sin la aprobación de su médico. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

P: Mi médico de atención primaria prescribió vitamina D 50,000 UI por semana para mi deficiencia. Mi endocrinólogo aumentó eso a 100.000 UI por semana. ¿100.000 UI es demasiado? Me temo que esto podría ser tóxico y causar más problemas. Me sometí a una cirugía bariátrica hace casi dos años, lo que probablemente explica por qué tengo la deficiencia de vitamina D.

R: La vitamina D es una vitamina esencial que ayuda al cuerpo a absorber el calcio y a desarrollar huesos saludables. La investigación también ha demostrado que la vitamina D es útil para reducir la inflamación, generar nuevos vasos sanguíneos y promover el crecimiento y la diferenciación celular. Para las personas que se han sometido a una cirugía de bypass gástrico, la absorción de vitamina D puede reducirse debido a que la parte del intestino delgado superior donde se absorbe la vitamina D fue derivada quirúrgicamente como parte del procedimiento. La dosis de vitamina D utilizada para tratar una deficiencia varía según muchos factores específicos del paciente. Según los Institutos Nacionales de Salud (NIH), una gran dosis de vitamina D, como 50,000 UI / semana durante un corto período de tiempo (como ocho semanas) no está asociada con efectos secundarios. El exceso de vitamina D se almacena y usa según sea necesario para mantener niveles sanguíneos normales. Además, varios estudios más recientes respaldan el uso de dosis más altas de vitamina D, incluidas aquellas de hasta 10,000 IU / día (aproximadamente 70,000 IU / semana). Los efectos secundarios de un exceso de vitamina D incluyen síntomas inespecíficos como náuseas, vómitos, falta de apetito, estreñimiento, debilidad y pérdida de peso. Los niveles altos de vitamina D en la sangre también pueden aumentar los niveles sanguíneos de calcio, lo que provoca algunos efectos secundarios más graves, como confusión, anomalías del ritmo cardíaco y cálculos renales. Los estudios también sugieren que la toxicidad puede determinarse por los niveles sanguíneos de vitamina D, y que los niveles superiores a 200 ng / ml se consideran posiblemente tóxicos. Se recomienda un control de rutina de los niveles sanguíneos durante la terapia de reemplazo. Si cree que está experimentando un efecto secundario, o se desarrolla un nuevo síntoma, siempre es mejor hablar con su médico antes de tomar cualquier medida. No suspenda ni cambie sus medicamentos sin la ayuda de su médico. Su proveedor de atención médica puede brindarle orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales. Michelle McDermott, PharmD

P: Mi médico ha recetado 50,000 UI de vitamina D una vez al mes. Estoy pagando $ 10 cada mes por ellos. ¿Puedo tomar vitamina D de venta libre en una cantidad igual a 50,000 IU durante todo el mes?

R: La vitamina D viene en dos formas, Vitamina D2 y Vitamina D3. Por lo general, la forma de prescripción es vitamina D2, también conocida como ergocalciferol. La vitamina D de venta sin receta suele ser vitamina D3, también conocida como colecalciferol. Prescripción de la vitamina La vitamina D generalmente viene en 50,000 unidades. La vitamina D de venta sin receta generalmente viene en dosis de 400 a 1000 unidades. Para los pacientes que han sido diagnosticados con una deficiencia de vitamina D, normalmente responden mejor a la dosis más alta de vitamina D2. Por lo tanto, si su médico recomienda que tome la formulación recetada, no debe tomar el medicamento de venta libre sin el consentimiento de su médico. A menudo, una vez que los niveles de vitamina D vuelven a la normalidad, el médico le pedirá que tome diariamente una vitamina D de venta libre. Megan Uehara, PharmD

P: Tengo EM y escuché que debería tomar 4.000 UI de vitamina D por día. ¿Hay algún riesgo en tomar tales altas dosis de vitamina D?

R: La vitamina D es necesaria para huesos y dientes fuertes. La falta de Vitmain D puede conducir a una condición llamada raquitismo, especialmente en niños, donde los huesos y los dientes son débiles. Los adultos pueden experimentar osteomalacia o la pérdida de calcio de los huesos que hace que los huesos se debiliten. La vitamina D está en forma de receta de acción prolongada que el médico podría recetar. También está disponible en el mostrador como un suplemento. La vitamina D también se encuentra en fuentes de alimentos como pescado, aceites de hígado de pescado y leche fortificada con vitamina D. La vitamina D también se produce en la piel cuando un individuo está expuesto a la luz solar. Un individuo necesitaría al menos 1.5 a 2 horas a la semana a la luz del sol para obtener la vitamina D necesaria. La vitamina D se almacena en el cuerpo; por lo tanto, cuando tomas más de lo que el cuerpo necesita, se acumulará en el cuerpo. Esto puede llevar a envenenamiento. Es más probable que surjan problemas en adultos que toman de 20,000 a 80,000 unidades por día y más por varias semanas o meses y niños que toman de 2,000 a 4,000 Unidades por día durante varios meses. Consulte con un médico por cualquier inquietud. Kimberly Hotz, PharmD