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Diclofenaco

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Otro nombre: Diclofenaco; Voltaren;

¿Qué es Diclofenac (Voltaren)?

Diclofenaco es el nombre genérico de un medicamento recetado que está disponible bajo varias marcas, como Voltaren, Pennsaid, Solaraze, Zipsor, Cataflam y Zorvolex.

Diclofenaco se toma normalmente para aliviar el dolor, la hinchazón o la inflamación causada por lesiones y afecciones como la osteoartritis, la artritis reumatoide, los períodos dolorosos de la menstruación, las migrañas y la esclerosis anquilosante.

El diclofenaco pertenece al grupo de medicamentos conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE). Funcionan al inhibir un tipo específico de prostaglandina que causa inflamación.

Diclofenac fue aprobado por primera vez en 1998 por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) bajo la marca Voltaren. Fue fabricado originalmente por Novartis.

Advertencias de Diclofenac

Diclofenac tiene dos advertencias de caja negra:

  • El diclofenaco puede aumentar el riesgo de problemas cardíacos y se ha relacionado con ataques cardíacos, derrames cerebrales y coágulos de sangre, todos los cuales pueden ser mortales. Obtenga atención médica de emergencia de inmediato si presenta signos de accidente cerebrovascular o problemas cardíacos, como dolor de pecho, dificultad para respirar, cambios en el habla u otros síntomas inusuales.
  • El diclofenaco puede dañar el revestimiento del estómago y ponerlo en riesgo de úlceras estomacales y acidez estomacal. Informe a su médico si tiene dolor de estómago, náuseas o heces negras o alquitranadas.

Si va a someterse a una cirugía de corazón, especialmente un procedimiento llamado injerto de derivación de la arteria coronaria (CABG, por sus siglas en inglés), no debe tomar diclofenaco.

Si padece una afección conocida como "tríada de aspirina ", donde tiene reacciones alérgicas a la aspirina u otros AINE y desarrolla pólipos o tumores en la nariz, no debe tomar diclofenaco.

También debe tener cuidado al tomar diclofenaco y hable primero con su médico si:

  • Alguna vez ha tenido asma o una fuerte reacción alérgica, como urticaria, aspirina u otros AINE.
  • Insuficiencia cardíaca congestiva (ICC), ataque cardíaco reciente o presión arterial alta
  • Ten una tendencia a retener fluido
  • Tiene una úlcera sangrante
  • Fumar o beber mucho
  • Problemas renales o hepáticos
  • Cualquier condición que incluye actividad anormal de la médula ósea
  • Cualquier trastorno de la coagulación, incluidas coágulos deficientes o anormalidades en las células sanguíneas

No tome diclofenaco si es alérgico a él o a alguno de sus ingredientes inactivos.

Diclofenac y los ancianos

Si es mayor, debe tener cuidado con el diclofenaco. El diclofenaco tiende a tener efectos muy fuertes cuando lo toman las personas mayores. Puede ponerlo en riesgo de caídas y otros eventos peligrosos.

En general, los AINE, ya sean comprados sin receta (OTC) o por prescripción médica, pueden causar somnolencia extrema, confusión, mareos, pérdida de equilibrio y problemas estomacales severos en los ancianos.

Embarazo y diclofenaco

Debido a que el riesgo de daño al feto varía durante el embarazo, el diclofenaco se clasifica en dos categorías de embarazos de la FDA:

  • En las primeras 29 semanas de embarazo, el diclofenaco tiene una calificación de categoría C: existe riesgo de daño al feto, pero aún no se ha confirmado en humanos.
  • Durante o después de la semana 30 de embarazo, el diclofenaco tiene una clasificación de categoría D: en este caso, el medicamento puede causar un defecto de nacimiento al causar el cierre de una arteria principal que nutre el corazón del bebé. Entonces, solo debe tomar diclofenac si no hay otras opciones más seguras disponibles.

De todos modos, debe informar a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada antes de tomar este medicamento.

También debe avisar a su médico si está amamantando o planea amamantar. El diclofenaco se encuentra en la leche materna, y las madres deben evitar tomar este medicamento mientras amamantan.

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Efectos secundarios de diclofenaco

Efectos secundarios comunes de diclofenaco:

Aunque estos efectos secundarios de diclofenac son más comunes, pueden ser muy graves. Deje de tomar diclofenaco y dígale a su médico de inmediato si tiene alguno de los siguientes síntomas:

  • Problemas estomacales, incluyendo gases, hinchazón, dolor, calambres, estreñimiento y diarrea
  • Malestar en el estómago y / o sangrado en el estómago, el esófago o los intestinos
  • Dolor de cabeza y zumbido en los oídos
  • Erupción

Efectos secundarios serios

Deje de tomar diclofenaco y obtenga atención médica de inmediato si experimenta alguno de los siguientes:

  • Hemorragias nasales
  • Daño hepático o inflamación del hígado (observe si hay coloración amarillenta o gris en la piel o los ojos, hinchazón del abdomen o extremidades inferiores)
  • Presión arterial baja (un signo de presión arterial baja es mareo al levantarse)
  • Trastornos de la sangre, como bajo recuento de plaquetas, disminución de la hemoglobina y disminución de la actividad de la médula ósea
  • Insuficiencia cardíaca congestiva (tenga cuidado con la hinchazón en las extremidades inferiores, dificultad para respirar, dificultad para caminar a distancias normales, cansancio adicional)
  • Magulladuras
  • Reacciones cutáneas graves y potencialmente mortales, como el síndrome de Stevens-Johnson o la necrólisis epidérmica tóxica (infórmele a su médico sobre cualquier anomalía en la piel; obtenga atención médica de emergencia de inmediato si tiene alguna reacción cutánea grave o grave)

Efectos secundarios raros

En casos severos, el diclofenac puede causar una enfermedad hepática mortal conocida como hepatitis fulminante mortal.

Obtenga ayuda médica si tiene coloración amarillenta o gris en la piel o los ojos, si sus extremidades inferiores o abdomen están hinchados, si tiene sueño adicional o se siente confundido.

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Interacciones de diclofenaco

Diclofenac interactúa con muchas drogas diferentes. Siempre es importante informar a su médico y farmacéutico sobre todos los tratamientos que está tomando.

Esto incluye no solo todos sus medicamentos recetados y de venta libre, sino también productos que pueden no parecer medicamentos, tales como: vitaminas y otros suplementos dietéticos (batidos nutricionales, proteínas en polvo, etc.) y productos herbales junto con cualquier otro. drogas recreativas legales o ilegales.

No debe tomar diclofenac si está tomando los siguientes medicamentos:

  • Apixabán ( Eliquis )
  • Elvitegravir / cobicistat / emtricitabina / tenofovir (Stirbild)
  • Ketorolaco
  • Spray nasal de ketorolaco (Sprix)
  • Metotrexato ( Trexall )
  • Premetrexed (Alimta)
  • Pirfinidona (Esbriet)

Si está tomando cualquiera de los siguientes, hable con su médico sobre las opciones de medicamentos que no sean diclofenaco:

Diclofenaco y alcohol

No debe beber alcohol mientras toma diclofenac. Puede aumentar el riesgo de sangrado estomacal y puede causar daño a los riñones.

Diclofenaco y jugo de toronja

Si el pomelo interactúa con el diclofenac sigue siendo incierto. Por lo tanto, su mejor opción es evitar todos los productos de pomelo mientras toma diclofenaco.

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Dosis de diclofenaco

Diclofenac viene en varias marcas con diferentes formulaciones, por lo que dependiendo de la marca y la afección que está tratando, la dosis recomendada puede variar de 50 mg (mg) a 100 mg en intervalos de ocho a 12 horas.

No debe tomar más de 225 mg en un día del formulario de liberación regular. Las dosis de la forma de liberación prolongada no deben exceder los 200 mg en un día.

Siempre tome diclofenac con al menos 8 onzas de agua. El diclofenaco puede ser muy duro para el estómago, por lo que, para obtener mejores resultados, intente tomarlo con alimentos o leche.

También puede ser útil tomar un medicamento que reduzca el ácido estomacal, pero algunos antiácidos interactúan con el diclofenac, por lo que debe consultar con su médico qué debe tomar y cómo medirlo con sus dosis de diclofenaco.

Otra opción es pedirle a su médico que escriba una receta para Arthrotec, un medicamento combinado que contiene diclofenaco y un medicamento para la protección del estómago llamado misoprostol . Si la receta de Arthrotec es demasiado costosa, solicite a su médico que considere la posibilidad de escribir dos recetas por separado para diclofenac y misoprostol.

Sobredosis de diclofenaco

Si sospecha una sobredosis, debe contactarse inmediatamente con un centro de control de intoxicaciones o una sala de emergencias. Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al (800) 222-1222.

Dosis perdida de diclofenaco

Si olvida una dosis de diclofenaco, intente tomarlo tan pronto como lo recuerde, a menos que sea casi la hora de la próxima dosis. En ese caso, omita la dosis olvidada y tome su próxima dosis a la hora habitual.

No tome dos dosis de la medicina al mismo tiempo.

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Preguntas más frecuentes

P: ¿Qué son los supositorios de sodio de diclofenaco y hay algún efecto secundario?
R: Diclofenac es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que se usa para tratar el dolor y la inflamación.
P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de diclofenaco?
R: Los efectos secundarios más comunes del diclofenaco (Cataflam, Voltaren-XR) son dispepsia, náuseas, dolor abdominal, estreñimiento, dolor de cabeza, mareos, sarpullido y somnolencia. Las reacciones más graves (y más raras) incluyen apoplejía, presión arterial alta, hemorragia gastrointestinal y ataque cardíaco. Sin embargo, he visto este medicamento usado con frecuencia sin ningún problema.
P: Arthrotrec es conocido por el aumento de peso debido a la retención de líquidos y las dificultades renales. ¿Debería consultar a un médico por un diurético para perder el exceso de peso del líquido?
R: Arthrotec es una combinación de diclofenaco y misoprostol. El diclofenaco pertenece al grupo de medicamentos conocidos como antiinflamatorios no esteroideos (AINE) y tiene efectos analgésicos y antiinflamatorios. El misoprostol es un agente de protección gastrointestinal que se usa en combinación con AINE para reducir el riesgo de úlceras estomacales o intestinales. Arthrotec se utiliza para el tratamiento de los signos y síntomas de la osteoartritis o la artritis reumatoide en pacientes que tienen un alto riesgo de desarrollar úlcera estomacal o intestinal con terapia con AINE. Los pacientes que han tenido una úlcera estomacal o hemorragia gastrointestinal tienen un riesgo 10 veces mayor de tener hemorragia gastrointestinal cuando toman un AINE. Otros factores que aumentan el riesgo de hemorragia gastrointestinal en pacientes que toman AINE incluyen el uso de corticoesteroides orales o anticoagulantes, una mayor duración del tratamiento con AINE, el tabaquismo, el consumo de alcohol, una edad más avanzada y un mal estado general de salud. Los efectos secundarios más comunes de Arthrotec son dolor abdominal, diarrea, malestar estomacal, náuseas y gases. Arthrotec, como otros AINE, puede causar problemas cardíacos, renales y / o hepáticos. Los pacientes deben conocer los signos y síntomas de estas posibles afecciones, que incluyen dolor en el pecho, dificultad para respirar, debilidad, dificultad para hablar, hinchazón, aumento de peso inexplicable, náuseas, fatiga, picazón, coloración amarillenta de la piel o los ojos, o superior derecha cuadrante ternura. Si desarrolla estos signos o síntomas, consulte a su proveedor de atención médica para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD
P: ¿Qué tan seguro es el NSAID diclofenaco? Los efectos secundarios enumerados en el medicamento son ataques cardíacos o derrames cerebrales.
R: La FDA ha llegado a la conclusión de que todos los medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE), la clase de medicamentos que incluye diclofenaco, conllevan un mayor riesgo de ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. Como precaución, generalmente se recomienda evitar el uso de estos medicamentos en pacientes con factores de riesgo cardíacos conocidos. El riesgo parece aumentar con el uso prolongado de los medicamentos. Siempre discuta su historial médico y cada uno de sus medicamentos con su proveedor de atención médica. Para obtener información más específica:
P: ¿Cuál es, en todo caso, el uso a largo plazo del diclofenac que se está agotando en mi cuerpo y necesito complementarlo con algo específico?
R: Según el fabricante, el Diclofenac (Voltaren) puede afectar ciertas células (plaquetas) que son necesarias para causar la coagulación de la sangre. Lo que esto significa es que la curación de un corte, hematoma, arañazo, etc. puede demorar un poco más. Diclofenac (Voltaren) no agota específicamente ninguna vitamina o minerales en el cuerpo y los suplementos sin receta realmente no serían de ningún beneficio si se usan específicamente debido a Diclofenac (Voltaren). He incluido un par de enlaces para obtener más información sobre Diclofenac (Voltaren) y suplementos. Lori Mendoza, PharmD Mendoza, PharmD
P: ¿Podría el diclofenaco causar un exceso de sangrado en la cirugía dental?
R: Diclofenac (Cataflam, Flector, Voltaren-XR, Zipsor) puede afectar las plaquetas y puede prolongar el sangrado. Como siempre, consulte con su proveedor de atención médica sobre los medicamentos que deben suspenderse antes de la cirugía dental. Jennyfer Marisco, RPh
P: Tomo diclofenac 50 mg, 1 diario, para el dolor de artritis y elimina el dolor pero causa estreñimiento severo. He probado Celebrex y Aleve, pero no alivian el dolor. ¿Tienes alguna sugerencia?
R: Su pregunta se refiere a los problemas de estreñimiento durante el uso de diclofenaco (Cataflam). . el estreñimiento es uno de los efectos secundarios posibles para el diclofenaco. El diclofenaco es un NSAID (antiinflamatorio no esteroideo), y hay muchos medicamentos disponibles en esta clase de medicamentos. A veces, un medicamento funcionará mejor que un medicamento diferente o tiene menos efectos secundarios. Hable con su proveedor de atención médica para tratar un medicamento diferente. medicamento para tratar el dolor de la artritis. También puede encontrar información útil sobre la artritis en Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre sus preocupaciones con sus medicamentos. Jen Marsico, RPh
P: ¿Cuáles son los efectos secundarios de diclofenaco?
R: Diclofenac es un medicamento en la familia de medicamentos NSAID que se usa para tratar el dolor causado por la inflamación. Diclofenac se usa para tratar una variedad de afecciones que incluyen artritis, migrañas y dolor en las articulaciones. La información sobre prescripción de diclofenaco enumera los siguientes como los efectos secundarios más comunes de la medicación: dolor estomacal estreñimiento o diarrea ardor de estómago gases náuseas / vómitos mareos hinchazón zumbido en las orejas. Algunos de los efectos secundarios que debe informar a su médico incluyen: confusión en el habla arrastrada debilidad dificultad para respirar presión arterial alta oscura, deposiciones alquitranadas oscurecimiento de la piel, aumento rápido de peso en la piel u ojos o hinchazón inusual de las manos, los pies o los tobillos. Lori Poulin, PharmD
P: ¿Cuál es el preferido para el dolor de muelas diclofenaco sódico o potasio?
R: Voltaren, Cataflam (diclofenaco) (///www.everydayhealth.com/drugs/diclofenac) es un medicamento antiinflamatorio no esteroideo (AINE) que actúa sobre sustancias en el cerebro que normalmente causan dolor e inflamación. Diclofenac puede usarse para dolores de cabeza, dolor de muelas y dolor en las articulaciones asociado con la artritis. Diclofenaco está disponible en forma de sal de potasio y sodio. Ambas formas son efectivas, pero el médico debe determinar qué medicamento es más efectivo para su condición. (). Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y sin receta, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todas sus recetas y productos de venta libre. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kimberly Hotz, PharmD
P: He tomado diclofenaco dos veces al día durante más de 25 años, y está funcionando bien. Pero, después de una visita con análisis de sangre, mi médico me dijo que me bajara y tomara Diovan para la presión arterial alta. Me dijo que dejara de tomar diclofenaco porque no funcionan bien juntos. ¿Hay algún medicamento para la artritis que no interactúe con los medicamentos para la presión arterial?
R: Los tratamientos con medicamentos para la artritis incluyen Tylenol (acetaminofén), medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) (medicamentos como diclofenaco, ibuprofeno y naproxeno) e inhibidores de la ciclooxigenasa-2 (COX-2) (medicamentos como Celebrex). Desafortunadamente, los inhibidores de NSAIDS y COX-2 pueden interferir con Diovan (valsartan) y pueden aumentar el riesgo de problemas renales. Los analgésicos más potentes, incluidos los medicamentos narcóticos, podrían ser una opción para tratar el dolor de la artritis. O un medicamento diferente para la hipertensión (presión arterial alta) puede permitirle continuar tomando diclofenaco. Su proveedor de atención médica puede guiar sus decisiones de tratamiento según sus circunstancias específicas. Comuníquese con su proveedor de atención médica para analizar sus opciones de medicamentos. También puede encontrar información útil en Sarah McKenney Lewis, PharmD
P: ¿Qué tipo de analgésicos de venta libre puedo tomar con diclofenaco?
R: Diclofenac pertenece a la clase de medicamentos conocidos como medicamentos antiinflamatorios no esteroideos o AINE. El uso de diclofenac con analgésicos de venta libre generalmente se limitaría al acetaminofeno (Tylenol y otros). Todos los otros analgésicos de venta libre contienen aspirina u otros AINE, como el ibuprofeno y el naproxeno. El uso de AINE múltiples generalmente no se recomienda debido a la posibilidad de un aumento de los efectos secundarios, como malestar gastrointestinal y hemorragia. Michelle McDermott, PharmD

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