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¿Qué es Mirena (Levonorgestrel)?

Mirena es la marca del sistema intrauterino liberador de levonorgestrel, que se usa para prevenir el embarazo.

También se puede usar para tratar el sangrado menstrual abundante en mujeres que desean evitar un embarazo.

El levonorgestrel, el ingrediente activo de los anticonceptivos conocido como "píldoras del día después", es una forma de la hormona progestina y pertenece a una clase de medicamentos conocidos como anticonceptivos hormonales.

Funciona adelgazando el revestimiento del útero, espesando la mucosidad del cuello uterino y evitando que los espermatozoides se muevan y sobrevivan en el útero.

El sistema intrauterino liberador de levonorgestrel también puede prevenir la ovulación en algunas mujeres.

Mirena, que es de plástico blando, se inserta en el útero por un proveedor de atención médica y se puede dejar en su lugar durante un máximo de cinco años.

Su médico puede eliminarlo cada vez que decida que desea quedar embarazada y debe ser reemplazado con un nuevo dispositivo después de cinco años.

El fabricante de Mirena dice que el sistema solo debe ser utilizado por mujeres que hayan dado a luz a al menos un hijo.

Sin embargo, algunos expertos creen que las mujeres que no han dado a luz pueden usar Mirena.

Advertencias Mirena

Mirena es un método eficaz de control de la natalidad, pero no protege contra las enfermedades de transmisión sexual.

No debe insertar Mirena si está embarazada o planea quedar embarazada.

Su médico le realizará una prueba de embarazo antes de insertar el sistema intrauterino.

Es poco probable que quede embarazada mientras tiene Mirena en su lugar, pero si lo hace, corre un mayor riesgo de tener un embarazo ectópico (un embarazo que se desarrolla fuera del útero).

También corres un mayor riesgo de infección grave, aborto espontáneo, parto prematuro o muerte si tu embarazo continúa con tu Mirena en su lugar.

Existe el riesgo de que el dispositivo Mirena se adhiera o se mueva a través de la pared de su útero. Hay más posibilidades de que esto ocurra si está amamantando, así que asegúrese de informarle a su médico si está amamantando.

Sin embargo, si está amamantando más de seis semanas después del parto, su médico probablemente le dirá que está bien que se inserte el Mirena.

Mirena puede aumentar sus posibilidades de desarrollar enfermedad inflamatoria pélvica (EIP). Esta condición puede causar infertilidad, embarazo ectópico, dolor crónico o incluso la muerte.

La PID le sucede a menos del 1 por ciento de los usuarios, pero el riesgo de desarrollarla es mayor si usted o su pareja tienen más de una pareja sexual. Debe informar a su médico si alguno de ustedes tiene múltiples parejas sexuales.

Llame a su médico de inmediato si experimenta dolor intenso durante las primeras horas después de insertar su dispositivo Mirena. El dolor puede ser un síntoma de una infección grave.

Mirena también puede aumentar su riesgo de desarrollar un quiste ovárico.

Este tipo de quiste puede causar dolor, pero generalmente desaparece en un par de meses. En raras ocasiones, se requiere cirugía para extirpar el quiste.

Es probable que experimente cambios en su ciclo menstrual con Mirena en su lugar.

Sus períodos pueden ser irregulares, más largos o más pesados ​​durante los primeros 3 a 6 meses posteriores a la inserción del dispositivo.

También puede experimentar manchas entre sus períodos. Con el tiempo, sus ciclos serán más ligeros y cortos.

Si el período se detiene, volverá una vez que se haya eliminado el dispositivo.

Debe llamar a su médico si tiene períodos regulares pero no ha menstruado en seis semanas o si su sangrado se vuelve pesado después de haber estado liviano por algún tiempo.

Antes de insertar Mirena, debe informar a su médico si alguna vez tuvo:

  • Cáncer de mama
  • Fibromas uterinos o cualquier condición que afecte la forma del interior de su útero
  • Cáncer uterino o cáncer de cuello uterino
  • Una prueba de Papanicolaou anormal
  • Sangrado vaginal anormal
  • Enfermedad hepática o tumores
  • Una infección vaginal o cervical no tratada
  • PID
  • Un golpe
  • Un ataque al corazón o una enfermedad cardíaca
  • Latido lento del corazón
  • Alta presion sanguinea
  • Diabetes
  • Dolores de cabeza severos o migrañas
  • Cualquier condición que lo haga desmayarse
  • Un problema de coagulación de la sangre
  • Convulsiones
  • Un embarazo ectópico
  • Cirugía de tubo de Falopio
  • Cualquier condición que afecte su sistema inmunológico, como leucemia o VIH / SIDA

También debe informar a su médico si ha tenido una infección grave después de un embarazo o un aborto en los últimos tres meses.

Embarazo y Mirena

Si queda embarazada mientras el dispositivo Mirena está en su lugar, llame a su médico de la manera correcta y analice los riesgos de la eliminación del sistema.

Efectos secundarios de Mirena

Efectos secundarios comunes durante la colocación de Mirena

Cuando se inserta Mirena, puede experimentar algunos de los siguientes efectos secundarios:

  • Transpiración
  • Piel pálida
  • Latidos cardíacos acelerados
  • Mareos y desmayos
  • Calambres
  • Sangría

Debe informar a su médico si alguno de estos síntomas es grave o dura más de 30 minutos.

Efectos secundarios comunes de Mirena

Debe informar a su médico si cualquiera de los siguientes efectos secundarios se vuelve severo o si no desaparece mientras usa Mirena:

  • Dolor de cabeza
  • Sensibilidad mamaria
  • Acné
  • Náusea
  • Hinchazón
  • Calambres o dolor durante la menstruación
  • Nerviosismo
  • Perdida de cabello
  • Disminución del deseo sexual
  • Crecimiento de vello no deseado

Mirena y el aumento de peso

Según el fabricante, hasta el 5 por ciento de las mujeres que usan Mirena aumenta de peso.

Muchos expertos creen que el aumento de peso causado por los anticonceptivos se debe a la hormona estrógeno.

Sin embargo, Mirena no contiene estrógenos.

Graves efectos secundarios de Mirena

Debe llamar a su médico de inmediato si experimenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves mientras usa Mirena:

  • Flujo vaginal inusual o maloliente
  • Dolor vaginal
  • Llagas en el área genital
  • Dolor abdominal
  • Sangrado prolongado o abundante
  • Sexo doloroso
  • Escalofríos o fiebre
  • Coloración amarillenta de la piel o los ojos
  • Dificultad para hablar o entender
  • Trituración de dolor en el pecho o el hombro
  • Hinchazón de brazos, manos, piernas o pies
  • Inclinación de un lado de la cara
  • Debilidad repentina de brazo o pierna

Interacciones Mirena

Debe informarle a su médico sobre todas las drogas recetadas, no recetadas, de venta libre (OTC), ilegales o recreativas; remedios de hierbas; suplementos nutricionales o dietéticos; y todas las demás drogas que está tomando mientras usa Mirena, especialmente:

  • Anticoagulantes (a menudo denominados "anticoagulantes"), como warfarina ( Coumadin , Jantoven), rivaroxaban ( Xarelto ) y apixaban ( Eliquis )
  • Hierba de San Juan
  • Barbitúricos, como pentobarbital (Nembutal) y fenobarbital (Luminal, Solfoton)
  • Bosentan (Tracleer)
  • Carbamazepina (Carbatrol, Equetro, Tegretol )
  • Felbamate (Felbatol)
  • Griseofulvina (Grifulvin V, Gris-PEG)
  • Ciertos medicamentos para la infección por VIH o SIDA
  • Oxcarbazepina ( Trileptal )
  • Phenytoin ( Dilantin )
  • Rifampina (Rifadin, Rimactane, Rifamate, Rifater)
  • Esteroides, como dexametasona ( Decadron ), metilprednisolona (Medrol), prednisolona (Prelone) o prednisona (Cortan, Deltasone, Orasone y otros)
  • Topiramato ( Topamax )

Dosificación de Mirena

Inserción de Mirena

Su médico u otro proveedor de atención médica insertarán el sistema Mirena.

Se le puede administrar un analgésico antes de su cita para ayudar a disminuir los calambres.

Cuando el dispositivo se coloca en el útero, libera 20 microgramos (μg) de levonorgestrel por día.

Dos hilos del dispositivo cuelgan a través del cuello uterino.

Después de cada período menstrual, debe verificar que estos hilos estén presentes para confirmar que su Mirena todavía está en su lugar.

Si no sientes los hilos, es posible que tu dispositivo no esté en su lugar y no prevenga el embarazo. Debe llamar a su médico de inmediato.

Mirena debe insertarse dentro de los primeros siete días después de que comience su período menstrual o inmediatamente después de un aborto en el primer trimestre.

Si ha dado a luz, ha tenido un aborto espontáneo o ha tenido un aborto en el segundo trimestre, debe esperar a que se le inserte el dispositivo hasta que hayan transcurrido al menos seis semanas y que se haya realizado un examen físico del útero.

Dosificación de Mirena

Inserción de Mirena

Su médico u otro proveedor de atención médica insertarán el sistema Mirena.

Se le puede administrar un analgésico antes de su cita para ayudar a disminuir los calambres.

Cuando el dispositivo se coloca en el útero, libera 20 microgramos (μg) de levonorgestrel por día.

Dos hilos del dispositivo cuelgan a través del cuello uterino.

Después de cada período menstrual, debe verificar que estos hilos estén presentes para confirmar que su Mirena todavía está en su lugar.

Si no sientes los hilos, es posible que tu dispositivo no esté en su lugar y no prevenga el embarazo. Debe llamar a su médico de inmediato.

Mirena debe insertarse dentro de los primeros siete días después de que comience su período menstrual o inmediatamente después de un aborto en el primer trimestre.

Si ha dado a luz, ha tenido un aborto espontáneo o ha tenido un aborto en el segundo trimestre, debe esperar a que se le inserte el dispositivo hasta que hayan transcurrido al menos seis semanas y que se haya realizado un examen físico del útero.

Preguntas más frecuentes

P: Tengo el DIU Mirena y he estado tomando exámenes de embarazo porque me he sentido gracioso durante los últimos dos meses. Tengo fuertes calambres en el lado izquierdo en la zona pélvica y mucho movimiento en el estómago en el lado izquierdo. ¿Qué podría estar mal conmigo?
R: Consulte a su proveedor de atención médica para una evaluación adecuada de su función intrauterina (DIU) y de cualquier posible embarazo.
P: Empecé a tomar Mirena hace dos meses y he aumentado 10 libras a pesar de tener una dieta saludable y hacer ejercicio. ¿Puede Mirena causar aumento de peso?
R: Mirena (sistema intrauterino de levonorgestrel) contiene la hormona levonorgestrel, que puede causar aumento de peso. Los pacientes deben contactar a su proveedor de atención médica para cualquier cambio en su condición médica, incluido el aumento de peso inusual.
P: ¿Puede el DIU Mirena hacer que ganes peso?
R: De acuerdo con la información de prescripción de Mirena, se demostró que causa aumento de peso en menos del 5 por ciento de los pacientes que lo usaron.
P: Hace poco instalé el DIU Mirena después de la cirugía. He aumentado de peso y la piel y la cabeza me pican constantemente. ¿Esto es normal?
R: Mirena es un dispositivo intrauterino liberador de hormona levonorgestrel. Está indicado para su uso en la prevención del embarazo hasta por 5 años y para el tratamiento del sangrado menstrual abundante. La información de prescripción sobre Mirena enumera los siguientes como efectos secundarios comunes: sangrado intermenstrual, dolor pélvico, quistes ováricos, dolor de cabeza, acné, alteración del estado de ánimo, sensibilidad en los senos y flujo vaginal. Los efectos secundarios que ocurrieron en menos del 5 por ciento de los pacientes son: aumento de peso, disminución de la libido, picazón, erupción cutánea, urticaria, nerviosismo, dolor de espalda y náuseas. Asegúrese de informarle a su proveedor de atención médica si desarrolla algún efecto secundario mientras toma este medicamento, o si algo "simplemente no parece correcto". Si bien este anticonceptivo puede no ser un efecto secundario, su proveedor de atención médica podrá diagnosticar y tratar el problema. Lori Poulin, PharmD
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