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Orencia

Otro nombre: Abatacept; Orencia;

¿Qué es Orencia (Abatacept)?

Orencia es la marca del medicamento de prescripción abatacept, que se utiliza para tratar los síntomas de la artritis reumatoide (una afección en la que el sistema inmunitario del cuerpo ataca sus propias articulaciones).

El medicamento también se usa para tratar la artritis en niños (artritis idiopática juvenil) que tienen al menos 6 años de edad.

Orencia pertenece a una clase de medicamentos llamados moduladores selectivos de coestimulación. Funciona bloqueando la actividad de las células T del cuerpo (células inmunes que causan inflamación y daño articular en personas con artritis).

La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) aprobó Orencia en 2005. Es fabricado por Bristol-Myers Squibb.

Advertencias de Orencia

Orencia puede causar infecciones graves o que ponen en riesgo la vida. Informe a su médico de inmediato si experimenta síntomas de una infección, como:

  • Fiebre
  • Resfriado
  • Tos seca o dolor de garganta
  • Sudores nocturnos
  • Cansancio extremo
  • Pérdida de peso
  • Piel caliente, roja o dolorosa

Antes de recibir Orencia, informe a su médico si alguna vez ha tenido tuberculosis (TB), ha estado cerca de alguien con TB o ha viajado a un área donde la TB es común.

Informe a su médico si recientemente ha tenido o planea tener una vacuna. No debe recibir ninguna vacuna mientras recibe tratamiento con Orencia, o durante los tres meses posteriores a la finalización de su tratamiento.

Debido a esto, es una buena idea obtener todas las vacunas que se deben antes de comenzar con Orencia.

Los niños que reciben Orencia deben estar al día con sus vacunas.

Trata de evitar estar cerca de personas que están enfermas o tienen infecciones mientras estás en Orencia.

Antes de recibir Orencia, infórmele a su médico si tiene o si alguna vez ha tenido:

  • Cualquier tipo de infección (incluyendo llagas e infecciones de la piel)
  • Diabetes
  • Hepatitis
  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
  • Una condición que afecta su sistema nervioso, como la esclerosis múltiple (EM)
  • Una afección que afecta el sistema inmunitario, como el cáncer, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH), el síndrome de inmunodeficiencia adquirida (SIDA) o la inmunodeficiencia combinada grave (SCID)

Orencia puede aumentar su riesgo de desarrollar ciertos tipos de cáncer, incluido el linfoma. Este riesgo puede ser mayor en adultos mayores.

Este medicamento puede causar una reacción poco después de que se administra. Informe inmediatamente a su médico si experimenta alguno de los siguientes síntomas dentro de la hora posterior a la recepción de Orencia:

  • Mareo
  • Aturdimiento
  • Dolor de cabeza intenso
  • Dificultad para respirar
  • Comezón
  • Erupción

Dígale a su proveedor de atención médica que está recibiendo Orencia antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, incluido un procedimiento dental.

Orencia puede causar resultados falsos en ciertas pruebas de glucosa en sangre. Si tiene diabetes, hable con su médico sobre qué tipo de prueba debe usar para controlar su nivel de glucosa en sangre.

Embarazo y Orencia

No se sabe si Orencia puede dañar al bebé nonato. Informe a su médico si está embarazada o podría quedar embarazada durante su tratamiento.

Tampoco se sabe si el medicamento pasa a la leche materna o si puede dañar a un bebé que está amamantando.

No amamante mientras esté en Orencia.

Efectos secundarios de Orencia

Efectos secundarios comunes de Orencia

Informe a su médico si cualquiera de los siguientes síntomas se vuelve severo o no desaparece:

  • Dolor de cabeza
  • Secreción nasal o dolor de garganta
  • Náusea
  • Mareos leves
  • Acidez
  • Dolor de espalda
  • Dolor de pierna o brazo

Graves efectos secundarios de Orencia

Informe a su médico de inmediato si presenta alguno de los síntomas enumerados en la sección Advertencias de Orencia anterior o cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves:

  • Urticaria o erupción cutánea
  • Hinchazón de la cara, ojos, labios, garganta o lengua
  • Falta de aliento
  • Dolor de pecho
  • Micción frecuente o necesidad repentina de orinar de inmediato
  • Sensación de ardor al orinar

Interacciones Orencia

Dígale a su médico sobre todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando, especialmente:

Dosificación de Orencia

Orencia se administra como una inyección o como una infusión intravenosa (IV).

Las infusiones por vía IV generalmente son administradas por un profesional de la salud en un entorno clínico. Por lo general, se administran cada dos semanas durante las primeras tres dosis, y luego cada cuatro semanas después de eso.

Orencia debe administrarse lentamente cuando se infunde por vía intravenosa. El proceso generalmente toma alrededor de 30 minutos.

Es posible que le enseñen a ponerse una inyección de Orencia en casa. Estas inyecciones generalmente se administran una vez a la semana.

Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente al inyectar Orencia. No se dé más o menos medicamento de lo recomendado.

No use Orencia si el medicamento ha cambiado de color o tiene partículas.

Es posible que deba mezclar Orencia con un líquido antes de inyectarlo. Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente.

Sobredosis de Orencia

Si sospecha una sobredosis de Orencia, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias.

Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al 800-222-1222.

Perdida la dosis de Orencia

Llame a su médico para recibir instrucciones si olvida una dosis de Orencia.

Preguntas más frecuentes

P: Mi esposo acaba de tener una nefrectomía parcial. Los problemas renales son un efecto secundario de la Orencia que toma. ¿Debería continuar con Orencia o hay un mejor tratamiento para la artritis reumatoide?
R: Su esposo debe hablar con su médico para ver si queda suficiente función renal para continuar tomando Orencia. Existen otros medicamentos para la artritis que no pasan por el riñón para salir del cuerpo. Los NSAID (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) como Motrin / Advil (el genérico es ibuprofeno), Aleve (el genérico es naproxeno) y otros AINE prescritos salen del cuerpo a través del hígado, al igual que Tylenol. Patti Brown, PharmD
P: Tengo artritis reumatoide y estoy tomando muchos analgésicos. ¿Cuál es el medicamento más efectivo para tratar el dolor? Tomo 750 mg de Orencia.
R: Hay muchos medicamentos que se usan para tratar el dolor asociado con la artritis reumatoide (AR). Orencia está clasificado como DMARD (medicamento antirreumático modificador de la enfermedad). Los DMARD son buenos porque ralentizan el daño a la articulación. Sin embargo, puede que no ayude a aliviar el dolor tanto como los medicamentos tradicionales para el dolor. Algunos de los medicamentos que se usan con frecuencia para la AR son ibuprofeno, diclofenaco, naproxeno, meloxicam, Celebrex, acetaminofén y prednisona. No hay uno que esté clasificado como el "mejor" ya que todos responden a los medicamentos de manera diferente. Intente hablar con su médico y vea si quieren probarle algo además de Orencia. Megan Uehara, PharmD
P: ¿Orencia puede causar aumento de peso?
A: Orencia (abatacept) se clasifica como una medicación antirreumática que modifica la enfermedad. Orencia está aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide (AR) moderada a grave en adultos y la artritis idiopática juvenil de moderada a severa. Según las referencias médicas, el aumento de peso no es un efecto secundario común informado por los pacientes estudiados que toman la medicación. Siempre existe la posibilidad de que experimente un efecto secundario de un medicamento, incluso si no se ha documentado en la literatura. Si siente que está experimentando un posible efecto secundario de su medicamento, la recomendación es hablar con su médico. Jen Marsico, RPh
P: ¿Las drogas como Enbrel, Orencia, Remicade o cualquiera de los otros biológicos son diferentes? Me parecen, para mí, diferir solo en la aplicación. ¿Es uno mejor que los otros? ¿O es solo de prueba y error determinar cuál funciona mejor?
A: Orencia (abatacept) es un modulador de coestimulación de células T selectivo. Orencia está aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide moderada a grave en pacientes adultos. El medicamento puede usarse solo o en combinación con DMARDS (medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad) pero no con antagonistas del TNF. Según el sitio web de Orencia, el medicamento es diferente de otros tratamientos para la artritis reumatoide debido a que Orencia trabaja temprano en el proceso inflamatorio a nivel de células T. Esto da como resultado una reducción de la activación de las células T, reduciendo así la activación de otras células implicadas en el proceso inflamatorio. Orencia se administra por infusión intravenosa durante 30 minutos. Después de la dosis inicial, los pacientes generalmente reciben infusiones a las 2 y 4 semanas y luego cada 4 semanas. Remicade (infliximab) se clasifica como un antirreumático modificador de la enfermedad, un agente gastrointestinal misceláneo, un agente inmunosupresor, un anticuerpo monoclonal y un agente bloqueador del factor de necrosis tumoral (TNF). Remicade está aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide moderada a grave, la enfermedad de Crohn de moderada a severa, la artritis psoriásica, la psoriasis en placas crónica grave, la espondilitis anquilosante y la colitis ulcerativa. Según el sitio web de Remicade, la medicación funciona en el cuerpo porque es un tipo de proteína que reconocerá, luego se adherirá y finalmente bloqueará la acción del TNF (factor de necrosis tumoral). Al bloquear la acción del TNF, Remicade puede disminuir la inflamación causada por el TNF. Remicade se administra por infusión intravenosa durante aproximadamente dos horas. Después de la dosis inicial, los pacientes generalmente reciben las siguientes dosis a las dos y seis semanas después. Los pacientes generalmente reciben infusiones cada ocho semanas, a menos que estén recibiendo tratamiento para la espondilitis anquilosante, que es cada seis semanas. Enbrel (etanercept) se clasifica como un agente antirreumático que modifica la enfermedad y como un agente bloqueante del TNF (factor de necrosis tumoral). Enbrel está aprobado para el tratamiento de la artritis reumatoide activa de moderada a grave, la artritis idiopática juvenil de moderada a severa, la artritis psoriásica, la espondilitis anquilosante y la psoriasis en placa de moderada a grave. Según el sitio web de Enbrel, la medicación funciona al reducir los niveles de la forma activa de TNF. Esto ayuda a reducir la inflamación. Enbrel se administra por inyección subcutánea. Para la artritis reumatoide, la artritis psoriásica y la espondilitis anquilosante, la dosis habitual es de 50 mg una vez a la semana o de 25 mg dos veces por semana. Para pacientes con psoriasis en placas, la dosificación puede variar. Una de las diferencias entre los tres medicamentos es la administración. Dos requieren una infusión IV y uno puede administrarse por vía subcutánea. Con qué frecuencia se usa el medicamento también puede variar entre los medicamentos. Algunos médicos se reservan el uso de Orencia para pacientes que no tuvieron una respuesta adecuada a los fármacos modificadores de la enfermedad (DMARDS) o los antagonistas de TNF. Existen diferencias en los medicamentos sobre con qué pueden o no combinarse. Hay diferencias de costos entre los tres. Al igual que con cualquier medicamento, existen riesgos, advertencias y efectos secundarios asociados con los medicamentos. Estos medicamentos tienen algunas advertencias serias y efectos secundarios. Por lo tanto, los médicos deben evaluar cuidadosamente qué tratamiento es mejor para cada paciente en particular. La selección de medicamentos implica muchos factores. Estos factores incluyen: su diagnóstico, otras opciones de tratamiento que haya probado en el pasado, otras afecciones médicas que tenga, otros medicamentos que esté tomando, cualquier alergia a medicamentos que pueda tener y cualquier otra información médica pertinente. Debido a la complejidad del proceso de selección de un medicamento, su médico puede decirle qué medicamentos serían más apropiados para usted y qué medicamento sería su mejor opción de tratamiento. Jen Marsico, RPh

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