Tacrolimus

Tacrolimus es la versión genérica del medicamento de marca Prograf, que se usa junto con otros medicamentos para evitar el rechazo de órganos en personas que han tenido un trasplante de riñón, hígado o corazón.

El medicamento también se usa a veces para tratar la enfermedad de Crohn (una afección en la que el cuerpo ataca el revestimiento del tracto digestivo).

Prograf (tacrolimus) es un inmunosupresor. Funciona al bloquear la acción de ciertas células sanguíneas que pueden inducir al cuerpo a rechazar un órgano trasplantado.

La Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) aprobó tacrolimus en 1994. Prograf es fabricado por Astellas Pharma US.

Advertencias de Tacrolimus

Tacrolimus contiene una advertencia de recuadro negro porque puede aumentar su riesgo de infección y sus posibilidades de desarrollar cáncer de piel o linfoma.

Informe a su médico de inmediato si nota alguno de los siguientes síntomas mientras toma tacrolimus:

• Signos de infección, que pueden incluir fiebre, escalofríos o dolor de garganta
• Crecimientos inusuales o bultos
• Cualquier cambio en la apariencia o el tamaño de un lunar
• Sudores nocturnos
• Cansancio o debilidad inusual
• Ganglios linfáticos inflamados en el cuello, axilas o ingle
• Pérdida de peso
• Dificultad para respirar
• Dolor de pecho
• Tos
• Dolor, hinchazón o plenitud en el área del estómago

Para reducir el riesgo de cáncer de piel, evite las camas de bronceado y la exposición innecesaria a la luz solar mientras toma este medicamento. Use ropa protectora y protector solar si debe estar al aire libre.

Este medicamento solo debe administrarse bajo la supervisión de un médico con experiencia en el tratamiento de pacientes con trasplante de órganos y en la administración de medicamentos que disminuyan la actividad del sistema inmunitario.

Antes de tomar tacrolimus, dígale a su médico si tiene o ha tenido:

• Enfermedad del riñon
• Enfermedad del corazón
• Aplasia pura de glóbulos rojos (un tipo de anemia)
• Síndrome de QT largo (un trastorno del ritmo cardíaco)
• Enfermedad del higado
• Un historial de infecciones
• Alta presion sanguinea
• Diabetes
• Altos niveles de potasio en la sangre
• Un sistema inmune debilitado
• Cáncer de piel o antecedentes familiares de cáncer de piel
• Alergias a medicamentos

Asegúrese de decirle a su médico sobre todos los medicamentos que toma. Algunos medicamentos pueden aumentar sus probabilidades de desarrollar prolongación del intervalo QT (un tipo de latido cardíaco irregular).

Además, informe a su proveedor de atención médica si toma o si ha dejado recientemente de tomar el medicamento Gengraf, Neoral o Sandimmune (ciclosporina) .

Su médico probablemente le diga que no comience a tomar tacrolimus hasta 24 horas después de su última dosis de ciclosporina.

Tacrolimus puede causar presión arterial alta. Su médico deberá controlar su presión sanguínea cuidadosamente durante su tratamiento.

El medicamento también puede aumentar sus probabilidades de desarrollar diabetes durante el tratamiento. Los hispanos y afroamericanos que han tenido trasplantes de riñón corren un riesgo especialmente alto.

Informe a su médico si usted o alguien de su familia alguna vez ha tenido diabetes, e infórmele a su médico inmediatamente si experimenta alguno de los siguientes síntomas:

• Exceso de sed o hambre
• Micción frecuente
• Visión borrosa
• Confusión

Hágale saber a su proveedor de atención médica que está tomando este medicamento antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, incluido un procedimiento dental.

No reciba ninguna vacuna mientras toma tacrolimus sin antes consultar con su médico.

Continúe tomando tacrolimus incluso si se siente bien. No deje de usar este medicamento sin consultar primero con su médico.

Mantenga todas las citas con su proveedor de atención médica mientras toma este medicamento. Su médico querrá controlar frecuentemente la respuesta de su cuerpo a la terapia.

Embarazo y Tacrolimus

Tacrolimus puede causar daño al bebé nonato.

Informe a su médico si está embarazada o podría quedar embarazada antes de tomar este medicamento.

El medicamento se puede encontrar en la leche materna. No amamante a un bebé mientras toma tacrolimus.

Efectos secundarios comunes de Tacrolimus

Informe a su médico si cualquiera de los siguientes efectos secundarios es severo o no desaparece:

• Diarrea, estreñimiento, náuseas o vómitos
• Acidez
• Dolor de estómago
• Pérdida de apetito
• Dolor de cabeza
• Sacudida incontrolable de una parte del cuerpo
• Dificultad para conciliar el sueño o quedarse dormido
• Mareo
• Debilidad
• Dolor de articulaciones o espalda
• Sarpullido o picazón
• Ardor, dolor, entumecimiento u hormigueo en las manos o los pies

Efectos secundarios serios de tacrolimus

Informe a su médico de inmediato si experimenta alguno de los síntomas enumerados en la sección de Advertencia o cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves:

• Orinación disminuida, dolorosa o ardiente
• Aumento de peso
• Hinchazón de las manos, brazos, pies, tobillos o pantorrillas
• Moretones o sangrado inusual
• Convulsiones
• Coma

Informe a su médico sobre todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, herbales, nutricionales o dietéticos que esté tomando antes de tomar tacrolimus, especialmente los enumerados en la sección de Advertencia o cualquiera de los siguientes:

• Abelcet, Ambisome o Amphotec ( anfotericina b )
• Antiácidos
• Medicamentos antimicóticos como Diflucan ( fluconazol ), Lotrimin o Mycelex ( clotrimazol ), Nizoral ( ketoconazol ), Sporanox (itraconazol) y Vfend (voriconazol)
• Bloqueadores del canal de calcio como Adalat o Procardia ( nifedipina ), Calan, Covera-HS o Isoptin ( verapamil ), Cardene (nicardipine) y Cardizem ( diltiazem )
• Cancidas (caspofungin)
• Ciertos antibióticos como Amikin (amikacina), Biaxin ( claritromicina ), EES, E-Mycin, o Erythrocin ( eritromicina ), Garamycin ( gentamicina ), Neo-Fradin ( neomicina ), estreptomicina, TAO (troleandomicina) y Tobi (tobramicina) (no disponible en los EE. UU.)
• Ciertos diuréticos (pastillas de agua)
• Ciertos medicamentos para las convulsiones, como Dilantin (phenytoin), Luminal ( phenobarbital ) y Tegretol (carbamazepine)
• Cloranfenicol
• Cytovene (ganciclovir)
• Danocrina (danazol)
• Inhibidores de la proteasa del VIH como Crixivan (indinavir), Norvir (ritonavir) y Viracept (nelfinavir)
• Anticonceptivos hormonales (píldoras anticonceptivas, parches, anillos, insertos o inyecciones)
• Medrol ( metilprednisolona )
• Mycobutin (rifabutina)
• Nefazodone
• Parlodel (bromocriptina)
• Platinol ( cisplatino )
• Prevacid (lansoprazol)
• Prilosec (omeprazol)
• Propulsid (cisapride) (no disponible en los EE. UU.)
• Rapamune (sirolimus)
• Reglan (metoclopramida)
• Rifadin y Rimactane ( rifampin )
• Hierba de San Juan
• Tagamet ( cimetidina )

Tacrolimus y otras interacciones

Tacrolimus puede causar mareos. No conduzca ni maneje maquinaria hasta que sepa cómo le afecta el medicamento.

Tacrolimus y alcohol

El alcohol puede empeorar ciertos efectos secundarios de tacrolimus.

Hable con su médico antes de consumir alcohol mientras toma este medicamento.

Tacrolimus y pomelo

La toronja y el jugo de toronja pueden interferir con el funcionamiento del tacrolimus en el cuerpo.

Habla con tu médico sobre esta posible interacción.

Tacrolimus viene en forma de cápsula para tomar por vía oral o como una solución para inyectar en una vena.

Siga las instrucciones de su médico cuidadosamente cuando tome o reciba tacrolimus. No use más o menos del medicamento de lo recomendado.

Los niveles de sangre total se pueden controlar en pacientes que toman tacrolimus para asegurarse de que están tomando la dosis correcta y para disminuir el riesgo de efectos adversos.

Cápsulas

Las cápsulas generalmente se toman dos veces al día.

Intente espaciar sus dosis aproximadamente 12 horas de diferencia, y tome este medicamento aproximadamente a la misma hora todos los días.

Inyección

La inyección de tacrolimus generalmente se administra en un consultorio médico, hospital o clínica. Esta formulación generalmente se reserva para pacientes que no pueden tolerar tomar el medicamento por vía oral.

Por lo general, se administra como una infusión continua que comienza no más de seis horas después de la cirugía de trasplante y continúa hasta que el medicamento se puede tomar por vía oral.

Sobredosis de tacrolimus

Los síntomas de una sobredosis de tacrolimus pueden incluir urticaria o somnolencia.

Si sospecha una sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias.

Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al 800-222-1222.

Falta la dosis de tacrolimus

Si olvida una dosis de tacrolimus, tómela tan pronto como lo recuerde.

Sin embargo, omita la dosis omitida si es casi la hora de su próxima dosis programada. No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis omitida.

Si olvida una inyección de tacrolimus, informe a su médico de inmediato.