Ketoconazol

Ketoconazol es la forma genérica del medicamento de marca Nizoral.

Viene en forma de crema y tableta y se usa para tratar infecciones fúngicas graves cuando no se pueden tomar otros medicamentos.

Ketoconazol pertenece a una clase de medicamentos llamados imidazoles. Funciona al detener el crecimiento de hongos.

El medicamento es fabricado por Janssen Pharmaceuticals y fue aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1981.

Ketoconazol para la pérdida del cabello

El ketoconazol a veces se usa tópicamente para tratar la pérdida de cabello. Se encuentra en champús recetados y de venta libre (OTC).

Si bien la investigación no es concluyente sobre la efectividad del ketoconazol para tratar la pérdida de cabello, un estudio publicado en el Journal of Dermatology en 2005 encontró un crecimiento del cabello estimulado por ketoconazol al dos por ciento en modelos de ratones.

Solo una pequeña cantidad del medicamento es absorbida por la piel, por lo que no hay efectos secundarios graves asociados con el champú.

Ketoconazol para perros y gatos

El ketoconazol se usa a veces en perros y gatos para tratar infecciones cutáneas fúngicas y bacterianas.

También se usa para tratar el síndrome de Cushing (un trastorno hormonal causado por altos niveles de cortisol) en algunas mascotas.

Hable con su veterinario sobre los beneficios y riesgos de administrar este medicamento a su perro o gato.

Advertencias de ketoconazol

La FDA requiere una advertencia de recuadro negro sobre el ketoconazol porque el medicamento puede causar daño hepático grave que podría ocasionar la necesidad de un trasplante de hígado o la muerte.

Llame a su médico de inmediato si experimenta alguno de los siguientes síntomas de problemas hepáticos:

• Coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia)
• Dolor de estómago superior
• Comezón
• Fatiga
• Náusea
• Pérdida de apetito
• Orina de color oscuro
• Heces de color arcilla

El consumo de alcohol mientras toma ketoconazol puede aumentar el riesgo de efectos secundarios en el hígado. Evite beber alcohol mientras toma este medicamento.

Informe a su médico si tiene o ha tenido algún problema hepático.

El ketoconazol puede causar un trastorno del ritmo cardíaco irregular conocido como prolongación del intervalo QT. Esta condición puede provocar convulsiones, pérdida de la conciencia, desmayos o muerte súbita.

Deje de tomar ketoconazol y dígale a su médico inmediatamente si experimenta:

• Un latido del corazón rápido, fuerte o irregular
• Desmayo
• Mareo
• Aturdimiento
• Pérdida de consciencia

No tome los siguientes medicamentos mientras usa ketoconazol:

• Disopiramida (Norpace)
• Dofetilida ( Tikosyn )
• Dronedarona ( Multaq )
• Pimozida (Orap)
• Quinidina (Quinidex, Quinaglute)
• Cisaprida (Propulsid; ya no está disponible en los EE. UU.)
• Metadona (Dolophine, Methadose)
• Ranolazina ( Ranexa )
• Alprazolam (Niravam, Xanax )
• Eplerenona (Inspra)
• Alcaloides ergot como ergotamina (Ergomar, en Cafergot, en Migergot), dihidroergotamina (DHE 45, Migranal) y metilergonovina (Methergine)
• Felodipina (Plendil)
• Irinotecan (Camptosar)
• Lovastatin (Mevacor)
• Lurasidona ( Latuda )
• Midazolam (Versado)
• Nisoldipina (Sular)
• Simvastatina ( Zocor )
• Tolvaptan (Samsca)
• Triazolam (Halcion)

Cuando se toma ketoconazol en dosis altas, puede causar un problema de la glándula suprarrenal, una disminución en la testosterona y una disminución en la producción de esperma.

Habla con tu médico sobre estos posibles riesgos, especialmente si tienes un historial de problemas en las glándulas suprarrenales.

Además, informe a su médico si toma antiácidos, reductores de ácido estomacal o medicamentos para tratar las úlceras estomacales o la enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE). Estos medicamentos pueden hacer que sea más difícil para su cuerpo absorber ketoconazol.

Ketoconazol no debe usarse para tratar infecciones fúngicas en el cerebro o en la piel y las uñas.

Informe a su médico o dentista que está tomando este medicamento antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, incluido un procedimiento dental.

El ketoconazol a veces se receta para tratar el cáncer de próstata o el síndrome de Cushing, pero no se ha demostrado que el medicamento sea seguro o efectivo para estos usos. Hable con su médico sobre el uso de ketoconazol para estas afecciones.

Es posible que necesite tomar ketoconazol durante seis meses o más. No deje de tomar este medicamento a menos que su médico se lo indique.

Si deja de tomar ketoconazol demasiado pronto, su infección puede reaparecer después de un corto período de tiempo.

Mantenga todas las citas con el doctor y el laboratorio mientras toma este medicamento. Es probable que su médico le haga pruebas de sangre con frecuencia.

Embarazo y ketoconazol

El ketoconazol está en la Categoría C de Embarazo de la FDA, lo que significa que no se sabe si causará daño al bebé nonato.

Informe a su médico si está embarazada o planea quedar embarazada mientras toma este medicamento.

Este medicamento puede pasar a la leche materna y puede dañar a un bebé que está amamantando. No debe amamantar mientras toma ketoconazol.

Efectos secundarios comunes del ketoconazol

Informe a su médico si cualquiera de los siguientes efectos secundarios se vuelve severo o no desaparece:

• Dolor de cabeza
• Dolor de estómago, diarrea o estreñimiento
• Acidez estomacal o gas
• Cambio en la capacidad de saborear
• Cambio en el color de la lengua
• Boca seca
• Dificultad para dormir
• Nerviosismo
• Entumecimiento, hormigueo o ardor en las manos o los pies
• Perdida de cabello
• Flushing
• Resfriado
• Dolor muscular
• Sensibilidad a la luz
• Hemorragias nasales
• Agrandamiento de los senos en los hombres
• Disminución de la capacidad sexual

Efectos secundarios serios del ketoconazol

Informe a su médico de inmediato si experimenta alguno de los síntomas enumerados en la sección de Advertencia o cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves:

• Sarpullido, urticaria o picazón
• Hinchazón de los ojos, la cara, los labios, la lengua, las manos, los pies, los tobillos o la parte inferior de las piernas
• Ronquera
• Cansancio extremo
• Debilidad
• Dificultad para respirar o tragar

Informe a su médico sobre todos los medicamentos recetados, no recetados, ilegales, recreativos, a base de hierbas, nutricionales o dietéticos que esté tomando antes de tomar ketoconazol, especialmente los enumerados en la sección de Advertencia o cualquiera de los siguientes:

• Aliskiren (Tekturna)
• Anticoagulantes (anticoagulantes) como dabigatran ( Pradaxa ), rivaroxaban ( Xarelto ) y warfarina ( Coumadin )
• Aprepitant (Emend)
• Aripiprazol ( Abilify )
• Atorvastatin ( Lipitor )
• Bosentan (Tracleer)
• Budesonida (Uceris)
• Buspirona (BuSpar)
• Carbamazepina ( Tegretol )
• Bloqueadores del canal de calcio como amlodipina ( Norvasc ), diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nicardipina (Cardene), nifedipina (Adalat, Procardia) y verapamilo (Calan, Covera, Isoptin, Verelan)
• Medicamentos para el cáncer como bortezomib (Velcade), busulfan (Myleran), dasatinib (Sprycel), docetaxel (Taxotere), erlotinib ( Tarceva ), ixabepilona (Ixempra), lapatinib (Tykerb), nilotinib (Tasigna), paclitaxel (Taxol), trimetrexato (Neutrexin), vincristina (Vincasar), vinblastina y vinorelbina (Navelbine)
• Ciclesonide (Alvesco)
• Cilostazol (Pletal)
• Cinacalcet ( Sensipar )
• Colchicine (Colcrys, en Col-Probenecid)
• Dexametasona
• Digoxina (Lanoxin)
• Eletriptán ( Relpax )
• Fentanilo (Abstral, Actiq, Duragesic, Fentora, Lazanda, Onsolis)
• Fesoterodina ( Toviaz )
• Fluticasona ( Flonase , Flovent)
• Haloperidol ( Haldol )
• Medicamentos para el VIH como darunavir (Prezista), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), maraviroc (Selzentry), nevirapina (Viramune), ritonavir (Norvir) y saquinavir (Invirase, Fortovase)
• Inmunosupresores como ciclosporina (Neoral, Sandimmune), everolimus (Afinitor, Zortress), sirolimus (Rapamune) y tacrolimus (Prograf)
• Imatinib (Gleevec)
• Medicamentos para la disfunción eréctil como sildenafil ( Viagra ), tadalafil ( Cialis ) y vardenafil ( Levitra )
• Medicamentos para indigestión, acidez estomacal o úlceras como cimetidina (Tagamet), famotidina ( Pepcid ), lansoprazol ( Prevacid ), nizatidina (Axid), omeprazol ( Prilosec ) y ranitidina ( Zantac )
• Medicamentos para tratar la tuberculosis, como isoniazida (INH, Nydrazid), rifabutina (Mycobutin), rifampina (Rifadin, Rimactane)
• Metilprednisolona (Medrol)
• Nadolol (Corgard)
• Oxicodona (Oxecta, Oxy Contin, en Percocet, otros)
• Phenytoin ( Dilantin )
• Praziquantel (Biltricida)
• Quetiapina (Seroquel)
• Ramelteon (Rozerem)
• Repaglinida (Prandin, en PrandiMet )
• Risperidona (Risperdal)
• Salmeterol (Serevent, en Advair)
• Saxagliptina ( Onglyza )
• Solifenacin ( Vesicare )
• Tamsulosina (Flomax, en Jalyn)
• Telitromicina (Ketek)
• Tolterodina (Detrol)

El ketoconazol viene en forma de tableta para tomar por vía oral. Por lo general, se toma una vez al día, más o menos al mismo tiempo.

El medicamento también viene en forma de crema tópica y champú.

La crema generalmente se aplica una vez al día durante dos a seis semanas.

El champú recetado generalmente se aplica como un tratamiento de una sola vez. El champú OTC generalmente se usa cada tres o cuatro días durante hasta ocho semanas, y según sea necesario después de eso.

Siga las instrucciones en la etiqueta de su receta con cuidado cuando tome este medicamento. No tome más o menos del medicamento de lo recetado.

Su médico puede aumentar su dosis si su condición no mejora.

Sobredosis de ketoconazol

Si sospecha una sobredosis, comuníquese de inmediato con un centro de control de intoxicaciones o la sala de emergencias.

Puede ponerse en contacto con un centro de control de envenenamiento al (800) 222-1222.

Dosis perdida de ketoconazol

Si olvida una dosis de ketoconazol, tómela tan pronto como lo recuerde.

Sin embargo, si es casi la hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su horario regular de dosificación.

No tome medicamentos adicionales para compensar la dosis omitida.