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Plavix

Otro nombre: Clopidogrel; Plavix (Clopidogrel); Plavix;

¿Qué es Plavix (clopidogrel bisulfato)?

Plavix es la forma de marca del medicamento genérico clopidogrel bisulfato, un medicamento antiplaquetario que se usa para prevenir los coágulos de sangre.

Los coágulos de sangre se pueden formar en la sangre como resultado de ciertas afecciones cardíacas o vasculares.

Por ejemplo, Plavix a menudo se prescribe después de un ataque cardíaco o un derrame cerebral.

Plavix también se administra a aquellos que tienen angina inestable o enfermedad arterial periférica.

Usar Plavix en combinación con aspirina puede ser más eficaz para prevenir otro ataque cardíaco, pero esto aumentará su riesgo de sangrado.

Comercializado por Bristol-Myers Squibb y Sanofi, Plavix fue aprobado inicialmente por la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) en 1997.

Advertencias de Plavix

Dado que Plavix está diseñado para evitar que las plaquetas se coagulen y formen coágulos de sangre, aumenta la probabilidad de que pueda sangrar, incluso si su lesión es leve.

Es importante que su médico le haga análisis de sangre antes de usar este medicamento para asegurarse de que no tiene ninguna afección genética que pueda hacer que sea peligroso tomar Plavix.

Si tiene una úlcera estomacal o una lesión en la cabeza que ha provocado sangrado en el cerebro, no debe usar Plavix.

Si planea someterse a cualquier tipo de cirugía o trabajo dental, asegúrese de que su médico sepa que está usando Plavix con bastante anticipación al procedimiento.

Nunca use ningún medicamento, incluido Plavix, a menos que esté seguro de que no es alérgico a él.

Hable con su médico acerca de cualquier alergia que pueda tener a medicamentos similares como prasugrel ( Effient ), ticagrelor ( Brilinta ) o ticlopidine (Ticlid), para que pueda estar seguro de que Plavix es seguro.

Informe a su médico acerca de cualquier afección grave que pueda tener, especialmente aquellas que involucran hemorragia o un trastorno de la coagulación de la sangre como TTP (púrpura trombocitopénica) o hemofilia.

También debe informar a su médico si tiene un historial de accidente cerebrovascular, incluidos los mini accidentes cerebrovasculares conocidos como AIT, úlceras estomacales, colitis ulcerosa y enfermedad renal.

Embarazo y Plavix

Aunque se sabe que Plavix no es dañino para su feto, aún así es importante que informe a su médico si está embarazada o podría quedar embarazada mientras usa Plavix.

No hay datos suficientes sobre la lactancia materna, por lo que los médicos recomiendan no amamantar si está usando Plavix.

Plavix en Gatos

Se sabe que Plavix ayuda a disminuir los coágulos de sangre en los gatos.

Los veterinarios lo prescriben para ayudar a prevenir la tromboembolia aórtica felina.

Hable con su veterinario antes de darle a su mascota cualquier medicamento, y siga cuidadosamente las instrucciones de su veterinario.

Efectos secundarios de Plavix

Los efectos secundarios comunes de Plavix incluyen:

  • Comezón
  • Eczema
  • Erupción
  • Dolor de cabeza o articulaciones
  • Magulladuras
  • Diarrea
  • Fiebre
  • Enrojecimiento cutáneo
  • Problemas de sabor

Deje de tomar Plavix y contacte a su médico si experimenta cualquiera de los siguientes efectos secundarios graves:

  • Hemorragia nasal
  • Heces con sangre o alquitranadas
  • Sangre en tu orina
  • Tosiendo sangre
  • Vómitos que parecen granos de café
  • Trituración de un fuerte dolor en el pecho que se extiende al brazo, hombro o mandíbula
  • Adormecimiento repentino o debilidad, especialmente en un lado de su cuerpo
  • Dolor de cabeza repentino
  • Confusión
  • Problemas de visión, habla o equilibrio
  • Debilidad
  • Fiebre
  • Piel pálida o coloración amarillenta de la piel o los ojos (ictericia)
  • Puntos de color púrpura o rojo debajo de su piel
  • Sangrado inusual en la boca, la vagina o el recto

Obtenga ayuda de emergencia si presenta los siguientes signos de una reacción alérgica a Plavix:

  • Urticaria
  • Respiración dificultosa
  • Hinchazón de la cara, los labios, la lengua o la garganta

Interacciones Plavix

Antes de comenzar con Plavix, es importante que le proporcione a su médico una lista completa de todos los medicamentos con y sin receta que está tomando, incluidas las vitaminas y los productos a base de hierbas, ya que podrían interactuar con Plavix.

Por ejemplo, la combinación de Plavix con los siguientes medicamentos podría aumentar su riesgo de hemorragia estomacal y / o intestinal:

Hay muchos otros AINE que pueden aumentar el riesgo de problemas de sangrado similares.

En 2009, la FDA advirtió contra la combinación de Plavix con productos reductores de ácido como esomeprazol ( Nexium ) o omeprazol ( Prilosec ) ya que podrían reducir sustancialmente la eficacia del medicamento porque inhiben la enzima CYP 2C19, que activa a Plavix.

Estos productos están diseñados para reducir el ácido en el estómago.

Otros medicamentos que inhiben esta enzima incluyen:

Además de evitar medicamentos o productos que interactúan con Plavix, es importante mantenerse alejado de actividades que podrían provocar hemorragias o lesiones. También debe tener cuidado con la activación del sangrado al afeitarse o cepillarse los dientes.

Trate de no beber alcohol, ya que también podría aumentar el riesgo de hemorragia estomacal o intestinal.

Dosificación de Plavix

La mayoría de las personas toman Plavix una vez al día.

Es una buena idea tomar este medicamento con comida y mucha agua para reducir los efectos secundarios.

Nunca deje de tomar Plavix sin consultar a su médico.

La mayoría de las personas con angina inestable o ataque cardíaco comienzan con una dosis de 300 mg, seguida de 75 mg una vez al día, junto con 75 a 325 mg de aspirina.

Si tiene una enfermedad arterial periférica o ha tenido un accidente cerebrovascular reciente, es probable que su médico le recete una dosis de 75 mg al día.

Sobredosis de Plavix

Nunca tome más Plavix del que le haya prescrito su médico.

Si le preocupa que usted u otra persona pueda haber tomado una sobredosis, vaya a la sala de emergencias de inmediato o llame a un centro de control de intoxicaciones al (800) 222-1222.

Dosis perdida de Plavix

Si olvida tomar su medicamento, tómelo tan pronto como lo recuerde a menos que sea hora de su próxima dosis.

Si es hora de su próxima dosis, omita la dosis omitida y continúe con su régimen de dosificación regular.

No tome pastillas adicionales para compensar la dosis omitida a menos que su médico se lo recomiende.

Preguntas más frecuentes

P: He sido diagnosticado con endurecimiento de las arterias y estoy tomando Plavix. ¿Hay algo que pueda hacer para revertir mi situación?
A: Plavix (clopidogrel), un antiagregante plaquetario oral, se usa para inhibir los coágulos de sangre en pacientes con enfermedad arterial coronaria, enfermedad vascular periférica y enfermedad cerebrovascular. En ensayos clínicos, los efectos secundarios más comunes de Plavix fueron picazón intensa (prurito), una erupción severa caracterizada por la aparición de manchas o parches violáceos (púrpura), diarrea y erupción cutánea. De acuerdo con la literatura, los pacientes que redujeron el colesterol LDL ("malo") con estatinas a aproximadamente 60 mg / dl, en promedio, las placas regresadas (placa reducida en las arterias coronarias). La reducción del colesterol LDL a niveles bajos es importante y es la piedra angular de la terapia. Aumentar el colesterol HDL ("bueno") parece ser igualmente importante. Además, se ha demostrado que el ejercicio regular y el control de la presión arterial benefician de manera importante a los pacientes cardíacos. En resumen, si mantiene baja su LDL, sube su HDL, evita fumar, hace ejercicio regularmente y controla su presión arterial, tiene buenas posibilidades de disminuir o revertir la acumulación de placa en sus arterias. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Shereen A. Gharbia, PharmD
P: Tuve un ataque al corazón en mayo de 2009 y se colocó un solo stent. He estado tomando 81 mg de aspirina y 75 mg de Plavix desde entonces. ¿Todavía es aconsejable?
R: La aspirina está en una clase de medicamentos llamados salicilatos. La aspirina, en forma de receta, se usa para tratar los síntomas de la osteoartritis, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y otras afecciones asociadas con el dolor y la hinchazón. La aspirina de venta libre se usa para disminuir la fiebre y tratar el dolor de una variedad de afecciones. Además, la aspirina de venta libre se usa para prevenir el ataque cardíaco en personas que han tenido un ataque cardíaco o que experimentan angina; y se usa en el tratamiento de un ataque al corazón. La aspirina de venta libre también se usa para prevenir ciertos tipos de derrames cerebrales. La aspirina actúa bloqueando la producción de ciertas sustancias naturales que provocan fiebre, dolor, hinchazón y coágulos de sangre. La aspirina puede causar efectos secundarios graves, incluidos sangrado y úlceras gástricas. Plavix (clopidogrel) pertenece a una clase de medicamentos llamados antiagregantes plaquetarios. Plavix se usa para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares en personas que están en riesgo de estos eventos. Plavix funciona previniendo los coágulos de sangre que pueden causar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Recientemente se agregó a las advertencias con Plavix. Para que Plavix funcione en el cuerpo, el medicamento debe convertirse en el cuerpo a la forma activa. Es posible que algunas personas no puedan convertir el medicamento tan bien como otros. Se recomienda hablar con su proveedor de atención médica con respecto a esta advertencia. Algunos de los riesgos del tratamiento con Plavix pueden incluir dolor abdominal, vómitos, estreñimiento y mayor riesgo de sangrado. La terapia con aspirina puede tener beneficios, pero no está exenta de riesgos. Algunos de los beneficios de la aspirina pueden incluir: prevención del primer y segundo ataque al corazón; reducción en el riesgo de enfermedad cardíaca; y prevención del accidente cerebrovascular. Algunos de los riesgos que conlleva el tratamiento con aspirina incluyen: apoplejía hemorrágica, hemorragia gastrointestinal, reacción alérgica y tinnitus (zumbido en los oídos). Tanto los beneficios como los riesgos del tratamiento con aspirina son específicos del paciente y pueden depender de ciertos factores, incluidos los riesgos de enfermedad cardíaca, la edad, el sexo y otras afecciones médicas. Solo su proveedor de atención médica puede recomendarle qué tratamiento es el adecuado para usted. Consulte con su proveedor de atención médica sobre su tratamiento con aspirina y Plavix. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kristen Dore, PharmD
P: ¿Debería continuar tomando Plavix después de un año?
R: Solo su médico puede determinar por cuánto tiempo debe tomar su medicamento recetado según la razón por la que se lo recetó y su estado de salud subyacente. Plavix (clopidogrel) se puede tomar con o sin alimentos. Debido a que el clopidogrel evita que la sangre se coagule (coagulación) para evitar la formación de coágulos de sangre no deseados, también puede hacer que le sea más fácil sangrar, incluso por una lesión leve. Póngase en contacto con su médico o busque atención médica de emergencia si tiene un sangrado que no se detiene. Si necesita someterse a algún tipo de cirugía o trabajo dental, informe al cirujano o al dentista con anticipación que está usando clopidogrel. Es posible que deba dejar de usar el medicamento durante al menos cinco días antes de someterse a una cirugía para evitar un sangrado excesivo. Para asegurarse de que este medicamento no esté causando efectos nocivos, su sangre deberá someterse a pruebas con regularidad. No se pierda ninguna visita programada a su médico. Guarde clopidogrel a temperatura ambiente, lejos de la humedad y el calor. Lowell Sterler, RPh
P: ¿Es el Plavix genérico tan efectivo como el Plavix original? ¿Cuánto tiempo debería uno estar en Plavix?
R: Su pregunta se refiere a Plavix (clopidogrel) (). En este momento, no hay clopidogrel genérico disponible en los Estados Unidos. Si bien la terapia antiplaquetaria con medicamentos como Plavix no suele ser permanente, puede durar semanas o incluso meses. Siempre es una buena idea consultar con uno
P: ¿Plavix causa mareos?
R: De acuerdo con la información de prescripción, los mareos no se informaron como efectos secundarios asociados con el tratamiento con Plavix (clopidogrel). Plavix (clopidogrel) inhibe la coagulación de las plaquetas en la sangre y se usa para prevenir los coágulos sanguíneos que pueden ocurrir después de un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y en pacientes con ciertos trastornos cardíacos y de los vasos sanguíneos. De acuerdo con la información de prescripción, el efecto secundario más comúnmente relacionado con el tratamiento con Plavix fue el sangrado. Si experimenta cualquier signo y síntoma de sangrado, incluyendo hemorragias nasales u otro sangrado que no se detiene, tos con sangre o vómitos que parecen granos de café o heces negras, con sangre o alquitranadas, es importante que se comunique con su proveedor de atención médica de inmediato. Plavix se debe tomar con un vaso lleno de agua y se puede tomar sin importar la comida. Si necesita trabajo dental o cirugía, es extremadamente importante informar a su médico que toma Plavix. Es posible que deba dejar de tomar Plavix durante al menos 5 días antes de la cirugía o un procedimiento para evitar sangrar excesivamente. Esto solo debe hacerse bajo la supervisión de su médico. Debe comenzar a tomar Plavix lo antes posible y exactamente como lo indique su médico. Beth Isaac, PharmD
P: Mi médico me ha sacado de Plavix después de 5 años. Tomo dosis bajas de aspirina 81 mg al día. Lo he hecho genial con la droga. ¿Qué puedo tomar en lugar de Plavix para ayudar a mantener mi colesterol bajo en 110?
R: La aspirina está en un grupo de medicamentos llamados salicilatos. La aspirina funciona al reducir las sustancias en el cuerpo que causan dolor, fiebre e inflamación. La aspirina se usa para tratar el dolor leve a moderado, y también para reducir la fiebre o la inflamación. La aspirina a veces se puede usar para tratar o prevenir ataques cardíacos, derrames cerebrales y angina. Su médico también puede usar aspirina para otros fines. Plavix (clopidogrel) es un inhibidor de la agregación plaquetaria que funciona al ralentizar o evitar que las plaquetas se adhieran a los vasos sanguíneos. Plavix reduce el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares para las personas que ya están en riesgo y también ayuda con los problemas de circulación causados ​​por el estrechamiento de las arterias. Plavix no funciona para controlar el colesterol. Consulte con el proveedor de atención médica para recibir tratamiento para reducir el colesterol. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Kimberly Hotz, PharmD
P: Si tomo Plavix y una dosis baja de aspirina, ¿qué otro analgésico puedo tomar para el dolor de cabeza o el dolor muscular que es seguro?
R: Su pregunta se refiere a qué medicamento utilizado para tratar el dolor de cabeza o el dolor muscular sería seguro tomar cuando tome Plavix (clopidogrel) y aspirina. Por lo general, se recomienda no tomar Plavix y aspirina con los AINE (medicamentos antiinflamatorios no esteroideos) debido a una mejora en los efectos antiplaquetarios y un aumento en el riesgo de hemorragia con los medicamentos respectivos. Desafortunadamente, muchos de los medicamentos sin receta para tratar el dolor son AINE. Según Lexi-Comp, el Tylenol (acetaminofén) no interactúa con sus otros dos medicamentos. Sin embargo, la selección de qué medicamento tomar tiene muchas variables y debe tener en cuenta cualquier otro medicamento o condición de salud que pueda tener. Hable con su proveedor de atención médica y pregúntele si Tylenol sería un medicamento apropiado para usted. Jen Marsico RPh
P: ¿Cuánto tiempo debería tomar Plavix? Me pusieron unos stents hace más de dos años; ¿Debería tomar Plavix?
R: No se sabe cuánto tiempo un paciente tendrá que tomar Plavix, pero por ahora es indefinido. No debe dejar de tomar Plavix a menos que se lo indique su médico. Encuentre más información sobre Plavix aquí:
P: Si ha estado tomando Plavix durante 4 años, ¿sigue funcionando de la forma en que debería? He estado en dos cosas diferentes de dos médicos diferentes y tengo un stent en mi arteria coronaria derecha.
A: Plavix todavía es relativamente nuevo y no hay suficiente información para determinar su uso a largo plazo. Sin embargo, la mayoría de los médicos cree que es mejor mantener a la gente en este momento. Hubo un estudio reciente publicado que analizó los stents recubiertos y el uso de Plavix. Los stents más antiguos eran de metal y tenían el riesgo de formar tejido cicatricial en ellos. Los stents recubiertos más nuevos pudieron luchar mejor, pero se cree que tienen un potencial para atrapar células sanguíneas que pasan y crean un coágulo de sangre. Se realizaron dos estudios en Corea durante un año con stents recubiertos con 2.700 pacientes. Algunos pacientes recibieron Plavix y aspirina, y algunos recibieron solo la aspirina. Su estudio no mostró una disminución significativa en el riesgo de ataques cardíacos o muerte por problemas relacionados con el corazón. En un seguimiento de 19,2 meses, todavía no hubo un cambio significativo. Sin embargo, se consideró que era un grupo pequeño, en un corto período de tiempo, y se debe realizar más investigación para determinar los hechos reales. La mayoría de los médicos consideran que es mejor mantener esa posible protección adicional hasta que se realicen más estudios. Al igual que con todos los medicamentos, siga consultando a su médico para ver qué régimen de medicamentos es mejor para usted. Para obtener más información sobre afecciones cardíacas y medicamentos, visite nuestros enlaces en: Patti Brown, PharmD
P: Necesito un reemplazo para Plavix. ¿Puedes recomendar algo?
R: Solo su médico puede determinar si un medicamento alternativo antiagregante puede ser adecuado para usted. Hay muchos otros, incluidos Aggrenox (aspirina y dipiridamol), Effient (prasugrel), Ticlid (ticlopidina) y Pletal (cilostazol). Cada uno tiene su parte de los efectos secundarios e interacciones específicas del paciente con otros medicamentos.
P: Tuve una apoplejía pequeña y estoy tomando Plavix ahora, pero me está dando problemas estomacales. ¿Hay algún medicamento mejor para mí?
A: Plavix (clopidogrel) es un medicamento antiplaquetario que evita que la sangre se coagule, para prevenir un ataque cardíaco o un derrame cerebral. Plavix puede ser severo para el estómago, ya que el dolor de estómago es uno de los efectos secundarios más comunes que se observan con este medicamento. Existen alternativas a Plavix, pero su médico debe ser quien determine si alguno de ellos es un tratamiento aceptable para su salud. Habla con tu médico sobre los efectos secundarios que estás experimentando. Algunos otros tratamientos pueden incluir aspirina, Aggrenox (aspirina / dipiridamol), Ticlid (ticlopidina), Pletal (cilostazol) y Effient (prasugrel). Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Megan Uehara, PharmD
P: Después de colocar un stent, ¿cuánto tiempo debo tomar Plavix?
R: La duración del tratamiento con Plavix (clopidogrel) después de la colocación del stent dependerá del tipo de stent colocado. En general, 12 a 15 meses de tratamiento es el mínimo. Sin embargo, esto se puede extender, especialmente con los stents liberadores de fármacos. Su proveedor de atención médica puede guiar las decisiones de tratamiento según sus circunstancias específicas. No suspenda ni cambie la cantidad de medicamento que toma sin hablar antes con su proveedor de atención médica. También puede encontrar información útil en:
P: Después de tener un stent cardíaco, he estado tomando Plavix durante un año desde que se colocó el último stent. Ahora recibo dos opiniones diferentes sobre la duración de tomar el medicamento. Un médico dice que pare ahora y un médico le dice que permanezca de por vida. ¿Que debería hacer?
R: Desafortunadamente, la comunidad médica todavía está dividida sobre esta decisión. Plavix es tan bueno para evitar la formación de coágulos de sangre que muchos médicos aconsejan a los pacientes que lo continúen durante un año o más, siempre y cuando los pacientes no tengan problemas de sangrado ni ningún otro efecto secundario. También depende de si su stent fue cubierto con un medicamento o si es un stent desnudo. Las personas que reciben stents recubiertos con medicamentos necesitan ciclos más largos de Plavix (clopidogrel), ya que las células tardan mucho más en cubrir sus stents. Lo mejor que puede hacer es conversar con su cardiólogo para decidir cuáles son sus opciones.
P: Tuve un TIA y mi doctor me puso en Plavix. ¿Hay alguna alternativa a esa droga costosa?
R: Un TIA (ataque isquémico transitorio) se define como un bloqueo temporal del flujo sanguíneo al cerebro causado por un flujo sanguíneo bajo, estrechamiento de los vasos sanguíneos o un coágulo de sangre. El episodio puede durar solo unos pocos minutos, pero puede causar que el paciente tenga dificultad para hablar, cambios en el comportamiento y problemas de memoria o movimiento. La causa del TIA determinará qué curso de acción tomar. Si su AIT fue de origen desconocido, entonces se sugiere la terapia antiplaquetaria con aspirina, Plavix o Aggrenox. Plavix suele ser la terapia de primera línea. Si su AIT fue causado por un bloqueo conocido, lo más probable es que el médico lo obligue a tomar Coumadin, un anticoagulante, para abordar el problema. Coumadin trae consigo una gran cantidad de complicaciones, interacciones y la necesidad de un monitoreo regular de la sangre; puede no ser algo que necesites Lo mejor que puede hacer es conversar con su médico para ver si hay alguna opción que funcione para usted. Lori Poulin, PharmD
P: Tomo Plavix y tengo GERD. Zantac 300 mg ya no ayuda con mi acidez estomacal. ¿Qué puedo tomar con Plavix?
R: El tratamiento de la acidez estomacal y la ERGE puede ser complicado en pacientes que toman Plavix (clopidogrel) debido a las interacciones medicamentosas con los medicamentos utilizados para tratar esos síntomas. Los bloqueadores H2, la clase de medicamentos que incluye Zantac (ranitidina), están bien de usar. La excepción es cimetidina que interactuará con Plavix. La otra clase principal de medicamentos utilizados para tratar la ERGE son los inhibidores de la bomba de protones (IBP). La FDA ha publicado un boletín de seguridad sobre el uso de omeprazol, un PPI, con Plavix. Esta combinación produce una disminución de la efectividad de Plavix, lo que aumenta el riesgo de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. No está claro si los otros medicamentos PPI tienen el mismo efecto y si es en la misma medida. Los antiácidos de venta libre (OTC), como Tums, pueden ayudar de alguna manera. Siempre lea y siga las instrucciones y advertencias completas sobre los medicamentos OTC y analice su uso con su proveedor de atención médica antes de tomarlos. Comuníquese con su proveedor de atención médica para analizar sus opciones de tratamiento. También puede encontrar información útil en Sarah Lewis, PharmD
P: He estado tomando Plavix 75 mg por un año. Fui a ver a mi cardiólogo y me dijo que ya no lo necesito porque ya no es efectivo. ¿Es esta información precisa?
A: Plavix (clopidogrel) inhibe la coagulación de las plaquetas en la sangre y se usa para prevenir los coágulos sanguíneos que pueden ocurrir después de un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular y en pacientes con ciertos trastornos cardíacos y de los vasos sanguíneos. De acuerdo con la información de prescripción disponible para Plavix (clopidogrel), deben evitarse las fallas en el tratamiento y si Plavix debe suspenderse temporalmente, debe reiniciarse tan pronto como sea posible. Además, la información de prescripción indica que la interrupción prematura de Plavix (clopidogrel) puede aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares y no hay mención de que Plavix pierda su eficacia después de un año. Es importante que tome Plavix (clopidogrel) exactamente como lo indique su proveedor de atención médica y no lo tome más tiempo de lo recomendado. El efecto secundario más comúnmente relacionado con el tratamiento con Plavix (clopidogrel) fue el sangrado. Si experimenta cualquier signo y síntoma de sangrado, incluyendo hemorragias nasales u otro sangrado que no se detiene, tos con sangre o vómitos que parecen granos de café o heces negras, con sangre o alquitranadas, es importante que se comunique con su proveedor de atención médica de inmediato. Para obtener información más específica basada en su condición específica y medicamentos actuales, consulte a su proveedor de atención médica, especialmente antes de tomar cualquier medida. Beth Isaac, PharmD
P: ¿Qué analgésicos es seguro tomar con Plavix?
R: Esta es una muy buena pregunta ya que Plavix puede interactuar con muchos analgésicos. Tylenol (nombre genérico paracetamol) representa el menor riesgo con Plavix y es el fármaco de elección. Se recomienda evitar los AINE (como Advil, Motrin, Aleve y la aspirina), ya que pueden aumentar el riesgo de hemorragia. Siempre puede intentar preguntarle a su médico qué medicamento preferiría que tome con fines dolorosos. Megan Uehara, PharmD
P: He estado tomando Plavix durante 20 años. Fue prescrito después de un ataque al corazón. ¿Debería parar?
R: De acuerdo con la información sobre medicamentos, Plavix se prescribe para reducir la tasa de eventos aterotrombóticos, como los ataques cardíacos. Por lo tanto, los pacientes que han tenido un ataque cardíaco en el pasado a menudo se mantienen con este medicamento. No interrumpiría la medicación sin consultar primero con su médico. Como siempre, hable con su proveedor de atención médica sobre las preguntas que tiene sobre sus medicamentos. Jen Marsico RPh
P: ¿Se supone que Plavix huele a vinagre?
A: Plavix (clopidogrel) se usa para reducir el riesgo de accidente cerebrovascular o ataque cardíaco en pacientes que ya han tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral, o en pacientes que tienen otros problemas cardíacos y circulatorios. No hay información sobre Plavix que huele a vinagre. Para otras drogas, como la aspirina, un fuerte olor a vinagre puede indicar que la droga se está descomponiendo y no debe usarse. Comuníquese con su farmacéutico local para examinar el medicamento y determinar el curso de acción apropiado. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD
P: ¿Hay algún medicamento que pueda tomar el lugar de Plavix que sea más barato?
A: Plavix (clopidogrel) es un medicamento antiplaquetario, lo que significa que ayuda a evitar que las plaquetas en la sangre se adhieran y formen coágulos de sangre. Plavix no viene en forma genérica en los Estados Unidos en este momento. Existen otros medicamentos que son antiagregantes plaquetarios, como aspirina, dipiridamol y ticlopidina. Sin embargo, estos medicamentos no son intercambiables. No debe realizar ningún cambio en su medicamento sin antes hablar con su médico. Para obtener más información sobre Plavix, consulte.
P: Mi farmacia quería darme un nuevo medicamento genérico: Grepid, clopidogrel, en lugar de Plavix, que compré hasta ahora. Este Grepid era mucho más barato, me dijeron, pero no sé si me atrevo. He tenido dos apoplejías y dos TIA desde 1992.
A: Desafortunadamente
P: Estoy tomando Plavix. ¿Puedo comer pomelo de forma segura o tendrá un efecto en Plavix?
A: Plavix (clopidogrel) no interactúa con pomelo. En general, se considera seguro comer pomelo o beber jugo de toronja mientras toma Plavix. También puede encontrar información útil en. Sarah Lewis, PharmD
P: Mi esposo fue puesto en Plavix hace 12 semanas después de su primer ataque al corazón. He estado leyendo que causa úlceras. ¿Es arriesgado por eso?
R: Plavix (clopidogrel) () es un inhibidor de la agregación plaquetaria que actúa de forma lenta o impide que las plaquetas se adhieran a los vasos sanguíneos. Plavix reduce el riesgo de ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares para las personas que ya están en riesgo y también ayuda con los problemas de circulación causados ​​por el estrechamiento de las arterias. () (). Los efectos secundarios comunes de Plavix incluyen sangrado y hematomas. Una búsqueda de información de prescripción no incluyó específicamente a las úlceras como un efecto adverso de Plavix. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con Plavix. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Cuando su médico le recete un nuevo medicamento, asegúrese de analizar todos sus medicamentos recetados y sin receta, incluidos los suplementos dietéticos, vitaminas, botánicos, minerales y hierbas, así como los alimentos que consume. Siempre mantenga una lista actualizada de los medicamentos y suplementos que toma y revísela con sus proveedores de atención médica y su farmacéutico. Si es posible, use una farmacia para todas sus recetas y productos de venta libre. Esto le permite a su farmacéutico mantener un registro completo de todos sus medicamentos recetados y asesorarlo sobre las interacciones medicamentosas y los efectos secundarios. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier efecto secundario negativo de los medicamentos recetados. También puede informarlos a la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. Visitando o llamando al 1-800-FDA-1088. Kimberly Hotz, PharmD
P: ¿Plavix o Aspirin pueden afectar la curación asociada con un tatuaje?
A: Plavix (clopidogrel), que evita que las plaquetas en la sangre se coagulen (coagulación) para evitar coágulos de sangre no deseados que pueden ocurrir con ciertas afecciones cardíacas o vasculares, se usa para prevenir coágulos de sangre después de un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular reciente, y en personas con ciertos trastornos del corazón o vasos sanguíneos. Los efectos secundarios más comunes de Plavix son prurito (sensación de picor intenso), púrpura (sangrado debajo de la piel), diarrea y sarpullido. La aspirina, uno de un grupo de medicamentos llamados salicilatos, actúa reduciendo las sustancias en el cuerpo que causan dolor, fiebre e inflamación. La aspirina se usa para tratar el dolor leve a moderado, y también para reducir la fiebre o la inflamación. La aspirina a veces se usa para tratar o prevenir ataques cardíacos, derrames cerebrales y dolor en el pecho (angina). La aspirina debe usarse para condiciones cardiovasculares solo bajo la supervisión de un médico. Los efectos secundarios más comunes con la aspirina son náuseas, dispepsia (malestar estomacal), acúfenos (zumbido o rugido en los oídos) con grandes dosis y mareos con grandes dosis. La combinación de Plavix y aspirina puede aumentar el riesgo de sangrado adicional. Esta no es una lista completa de los efectos secundarios asociados con Plavix o aspirina. Gregory Latham, RPh
P: ¿Plavix puede hacerle ganar peso o evitar que lo pierda? He estado en esto por un año.
R: Plavix (clopidogrel) actúa para reducir la coagulación de la sangre evitando que las plaquetas se adhieran entre sí. Plavix se usa para prevenir los coágulos de sangre después de un ataque cardíaco o un derrame cerebral recientes, y en personas con ciertos trastornos del corazón o los vasos sanguíneos. Los efectos secundarios más comunes de Plavix son sangrado y picazón. Una búsqueda de la información de prescripción de Plavix no especificó específicamente el aumento de peso como efecto secundario. Las drogas pueden causar aumento de peso de diferentes maneras. Algunos pueden aumentar el apetito o hacer que anheles ciertos tipos de alimentos como los ricos en carbohidratos o grasas. Otros medicamentos pueden retrasar el metabolismo o causar retención de líquidos. Sin embargo, el efecto de los medicamentos recetados sobre el peso corporal es complejo. Algunas drogas no tienen ningún efecto sobre el peso, mientras que otras causan aumento de peso o pérdida de peso. Además, los mismos medicamentos pueden causar aumento de peso en ciertos individuos y pérdida de peso en otros. También hay medicamentos que inicialmente causan pérdida de peso y luego conducen al aumento de peso con el uso a largo plazo. La mayoría de los medicamentos recetados asociados con cambios en el peso corporal afectan el sistema nervioso central. Estos incluyen antidepresivos como los inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO), los antidepresivos tricíclicos y los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS). Los estabilizadores del estado de ánimo (litio, ácido valproico), antipsicóticos y anticonvulsivos también se han relacionado con el aumento de peso. Otros medicamentos que se ha reportado que causan aumento de peso incluyen medicamentos para la diabetes (insulina, sulfonilureas y tiazolidindionas), medicamentos antihipertensivos, ciertos anticonceptivos hormonales, corticosteroides, antihistamínicos, algunos regímenes de quimioterapia e inhibidores de la proteasa antirretroviral. Si cree que un medicamento que está tomando causa aumento de peso, informe a su proveedor de atención médica. No suspenda ningún medicamento ni cambie la dosis sin antes consultar con su proveedor. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, RPh
P: He estado tomando Plavix durante 2 años debido a un infarto y 5 stents en 2008. ¿Debo continuar o es suficiente?
A: Plavix (clopidogrel) es un agente antiplaquetario que impide que las plaquetas se adhieran para formar un coágulo de sangre. Plavix se usa para prevenir los coágulos de sangre después de un ataque cardíaco o un derrame cerebral recientes y en personas que tienen ciertos problemas con el corazón o los vasos sanguíneos. De acuerdo con la información de prescripción, se ha demostrado que Plavix reduce la tasa de muerte por cualquier causa y la tasa de cualquiera de los siguientes: muerte, otro ataque cardíaco y accidente cerebrovascular. La duración de la terapia la determina mejor su proveedor de atención médica en función de su estado de salud actual y los medicamentos actuales. No suspenda ni cambie la dosis de su medicamento sin consultar antes con su proveedor de atención médica. Michelle McDermott, PharmD
P: Me han dicho que Prilosec interferirá con el uso de Plavix. ¿Es esto cierto?
R: Investigaciones recientes han demostrado que existe una posible interacción entre Plavix y la clase de medicamentos conocidos como inhibidores de la bomba de protones (PPI), de los cuales Prilosec (omeprazol) es miembro. Plavix necesita ayuda para descomponerse en el cuerpo antes de que se active. Aparentemente, el mecanismo que descompone Plavix se ve afectado por Prilosec, lo que posiblemente hace que Plavix sea menos efectivo. Parece que otros medicamentos para la reducción del ácido como Zantac (ranitidina), Pepcid (famotidina), etc. probablemente no afecten este proceso, aunque Tagamet (cimetidina) puede ser una excepción. Puede ser útil hablar con su médico sobre esta interacción y ver si un cambio en la medicación sería beneficioso para usted.
P: Mi padre de 90 años ha estado en Plavix durante mucho tiempo. Como resultado, su piel es muy delgada y se magullan fácilmente. ¿Podría un aceite de pescado a base de triglicéridos y vitamina E hacer lo mismo?
R: En general, los efectos secundarios dermatológicos de los aceites de pescado omega-3 y la vitamina E consisten en picazón, erupciones cutáneas o dermatitis. La piel naturalmente se adelgaza con la edad y puede contribuir a los hematomas. El aceite de pescado Omega-3 puede aumentar el riesgo de sangrado, por lo que cualquier moretón inusual o fácil se debe informar a su proveedor de atención médica de inmediato. Otros signos de hemorragia incluyen hemorragias nasales, encías sangrantes, cortes que no sanan fácilmente y orina o heces oscuras. También puede encontrar información útil en. Sarah Lewis, PharmD
P: ¿Se recomienda tomar Plavix después de un ataque al corazón y recibir un stent?
R: Los stents se usan cuando una arteria en el corazón se está estrechando debido a la acumulación de placa. Los stents ayudan a mantener las arterias abiertas para reducir el riesgo de ataques cardíacos. Después de colocar un stent, se usan medicamentos anticoagulantes para evitar la formación de un coágulo en el stent y el bloqueo de la arteria. Según la American Heart Association, Plavix y la aspirina se usan después de colocar un stent, siempre que no existan contraindicaciones para su uso. La aspirina se usa indefinidamente. Plavix se usa de uno a doce meses, o incluso más, según el tipo de stent que se coloque en su lugar. Consulte con su proveedor de atención médica sobre el tiempo que debe estar en Plavix. Plavix (clopidogrel) pertenece a una clase de medicamentos conocidos como inhibidores plaquetarios. Plavix se usa para prevenir ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Plavix funciona al detener la formación de coágulos de sangre que pueden provocar un ataque cardíaco o un derrame cerebral. La aspirina se encuentra en una clase de medicamentos llamados salicilatos. La aspirina, en forma de receta, se usa para tratar los síntomas de la osteoartritis, la artritis reumatoide, el lupus eritematoso sistémico y otras afecciones asociadas con el dolor y la hinchazón. La aspirina de venta libre se usa para disminuir la fiebre y tratar el dolor de una variedad de afecciones. Además, la aspirina de venta libre se usa para prevenir el ataque cardíaco en personas que han tenido un ataque cardíaco o que experimentan angina; y se usa en el tratamiento de un ataque al corazón. La aspirina de venta libre también se usa para prevenir ciertos tipos de derrames cerebrales. Kristen Dore, PharmD
P: ¿El jugo de arándano interfiere con Plavix?
A: Plavix (clopidogrel) impide que las plaquetas en la sangre se coagulen (coagulan) para prevenir coágulos de sangre no deseados que pueden ocurrir con ciertas afecciones del corazón o de los vasos sanguíneos. Plavix se usa para prevenir los coágulos de sangre después de un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular reciente y en personas con ciertos trastornos del corazón o los vasos sanguíneos. Como resultado de la acción de este medicamento, Plavix puede facilitar el sangrado, incluso de una lesión leve. No hay informes médicos documentados o estudios de investigación que hayan concluido que el jugo de arándano tenga algún efecto sobre Plavix. Ha habido informes de que el jugo de arándano no debe tomarse con Coumadin (warfarina), ya que puede alargar aún más el tiempo de coagulación. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Gregory Latham, RPh
P: ¿Plavix puede causar alteraciones del gusto?
A: Plavix (clopidogrel) evita que las plaquetas se coagulen o formen coágulos de sangre. Normalmente, el cuerpo necesita plaquetas para formar coágulos. Plavix se usa para prevenir los coágulos de sangre en personas con ataques cardíacos, derrames cerebrales y enfermedades arteriales y vasculares recientes. Los efectos secundarios comunes de Plavix incluyen dolor abdominal, estreñimiento, diarrea, indigestión, picazón, dolor de cabeza, dolor en las articulaciones, dolor de espalda y hematomas. De acuerdo con la información de prescripción de Plavix, los pacientes que toman el medicamento en la experiencia posterior a la comercialización notificaron cambios en el sabor o trastornos del gusto. La experiencia posterior a la comercialización es después de que el medicamento ha sido aprobado por la Administración de Alimentos y Medicamentos de los EE. UU. (FDA). En la experiencia posterior a la comercialización, el paciente informa voluntariamente los efectos secundarios. Debido a que es voluntario, no todos deciden reportarlo si tienen el efecto secundario. Por lo tanto, es difícil saber con qué frecuencia se produce el efecto secundario. También es difícil saber si es causada por la droga o por alguna otra razón. Esto es diferente a los efectos secundarios informados durante los ensayos clínicos antes de que la FDA apruebe el medicamento. En ensayos clínicos, los investigadores tienen un control estricto sobre cómo se informan los efectos secundarios y pueden determinar si están relacionados con el medicamento o no. Por lo tanto, los cambios en el sabor pueden o no ser causados ​​por Plavix, pero se informaron. Sarah Lewis, PharmD
P: ¿Plavix puede causar problemas estomacales?
R: Sí, de hecho, Plavix puede causar problemas estomacales. Consulte este enlace para obtener más información y consulte a su recetador si considera que es importante descontinuar este medicamento:
P: Empecé a tomar Plavix. ¿Está bien comer los alimentos verdes con vitamina K, y necesito tomar algo como Tagamet para proteger mi estómago?
A: Plavix funciona al evitar que las plaquetas en la sangre se coagulen para evitar los coágulos sanguíneos que se producen con diversas afecciones cardíacas y vasculares. Plavix se usa para prevenir los coágulos de sangre en pacientes después de un ataque cardíaco o accidente cerebrovascular o en aquellos pacientes con trastornos del corazón o los vasos sanguíneos. A diferencia de Coumadin (warfarina), Plavix no interactúa con los alimentos que contienen vitamina K de acuerdo con la información de prescripción. Es posible que desee comunicarse con su proveedor de atención médica para responder a su pregunta sobre la protección del estómago durante el tratamiento con Plavix. Es importante hablar con su médico sobre el uso de todos los medicamentos, recetados y sin receta, antes de comenzar cualquier tratamiento nuevo. También puede encontrar información útil sobre Plavix en. Beth Isaac, PharmD
P: Me colocaron en Plavix después de un dolor de cabeza; sin embargo, no fue un golpe. Lo he estado usando por un año. Soy una mujer de 67 años. ¿Tendré que llevarlo siempre?
R: Su pregunta se refiere a Plavix (clopidogrel) Según Lexi-Comp, Plavix se usa para ayudar a prevenir la coagulación de las plaquetas en la sangre. Por lo general, se usa en pacientes que tienen un historial de ataque cardíaco o accidente cerebrovascular o en pacientes que tienen ciertos trastornos de los vasos sanguíneos. Me gustaría hablar con su médico que prescribe con respecto a por qué le pusieron el medicamento. Los pacientes que están siendo tratados para los usos anteriores, probablemente tomarán el medicamento durante un período prolongado. Su médico podría proporcionar información sobre la duración de su tratamiento. Jen Marsico, RPh
P: Mi padre de 102 años ha sido puesto en Plavix. ¿Cuáles son los posibles efectos secundarios?
A: Plavix (bisulfato de clopidogrel) ayuda a evitar que las plaquetas en la sangre se adhieran y formen coágulos, que son la causa directa de la mayoría de los ataques cardíacos y accidentes cerebrovasculares. Se recomienda para personas que han experimentado un evento reciente relacionado con coágulos, como un ataque cardíaco o un accidente cerebrovascular, o que han sido diagnosticados con enfermedad arterial periférica (PAD); también conocido como mala circulación en las piernas. En ensayos clínicos, los efectos secundarios más comunes de Plavix fueron picazón intensa (prurito), una erupción severa caracterizada por la aparición de manchas o parches violáceos (púrpura), diarrea y erupción cutánea. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su condición específica y los medicamentos actuales. Shereen A. Gharbia, PharmD
P: ¿Plavix puede hacer que los vasos sanguíneos se rompan en el ojo?
A: Plavix (clopidogrel) es un medicamento que se usa para prevenir los coágulos de sangre. Mantiene las plaquetas en la sangre de la coagulación para evitar coágulos de sangre no deseados en pacientes con enfermedades cardíacas o de los vasos sanguíneos. La información de prescripción de Plavix enumera trastornos oculares como conjuntival (parte blanca del ojo), ocular y hemorragia retiniana como efectos secundarios de este medicamento. Si experimenta algún tipo de sangrado en el ojo, debe consultar con su médico para asegurarse de que no se esté causando daño a su vista. Lori Poulin, PharmD
P: ¿Puedo tomar ranitidina con Plavix?
A: Plavix (clopidogrel) evita que las plaquetas en la sangre se coagulen o se coagulen para evitar la formación de coágulos de sangre no deseados. Plavix se usa para prevenir los coágulos de sangre después de un ataque cardíaco o un derrame cerebral recientes, y en personas con ciertos trastornos del corazón o los vasos sanguíneos. La ranitidina (Zantac) pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de histamina-2 (H2) que actúa reduciendo la cantidad de ácido que produce el estómago. Mientras que algunos medicamentos en esta clase de bloqueadores H2, como la cimetidina (Tagamet), pueden interferir con la acción de coagulación de Plavix, rantidine no lo hace. No se espera que ranitidina, famotidina (Pepcid) y antiácidos interfieran con la actividad anticoagulante de Plavix. Sin embargo, con Plavix se debe evitar otra clase de reductores de ácido, los inhibidores de la bomba de protones (IBP). Un ejemplo de un PPI es omeprazol (Prilosec). Es importante conocer estas interacciones, ya que muchos de estos medicamentos para reducir el ácido están disponibles sin receta. Siempre lea y siga las instrucciones y advertencias completas sobre medicamentos de venta libre y hable sobre su uso con su médico antes de tomarlos. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su estado de salud y medicamentos actuales, especialmente antes de tomar cualquier medida. Sarah Lewis, PharmD
P: ¿Nattokinase es una alternativa segura a Plavix? Escuché que no debes tomar Plavix después de los 70 años. Me preocupa que ahora haya cumplido 70 años. He tenido 10 stents y un ataque al corazón.
A: Plavix (clopidogrel) actúa para reducir la formación de coágulos de sangre al evitar que las plaquetas se peguen entre sí. Plavix se usa en pacientes que han tenido un ataque cardíaco o un derrame cerebral recientemente y en personas con ciertos problemas cardíacos o vasculares. En los estudios clínicos que se realizaron para evaluar la eficacia y seguridad de Plavix, aproximadamente el 25 por ciento de los pacientes tenían 70 años o más y el 15 por ciento tenía 75 años o más. El riesgo de sangrado como efecto secundario aumentó con el aumento de la edad y fue del 6 por ciento en el grupo de Plavix que tenían más de 75 años. No se requieren ajustes de dosis para Plavix a medida que las personas envejecen. Nattokinase es un suplemento dietético que se produce a partir de soja. Nattokinase se ha utilizado para romper los coágulos que pueden estar obstruyendo una arteria. Sin embargo, hay información muy limitada sobre este uso en humanos. La mayoría de los estudios clínicos se han realizado con solo un pequeño número de pacientes y solo han mostrado disminuciones en las sustancias en la sangre que el cuerpo usa para formar coágulos. No hay información que muestre que la Nattokinase reduzca el riesgo de eventos cardiovasculares adversos, como ataque cardíaco o accidente cerebrovascular. Es importante comprender que los suplementos dietéticos, como la Nattokinase, no se requieren para ser evaluados de la misma manera en que se evalúan los medicamentos recetados, por lo que la información sobre la efectividad, la seguridad y la dosificación es limitada. La Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA) no aprueba este tipo de productos para uso en humanos para prevenir, tratar o curar cualquier enfermedad específica. Si tiene dudas sobre su medicamento, hable con su médico. No suspenda ni cambie su medicamento a menos que su médico se lo indique. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Michelle McDermott, PharmD
P: Tuve un ataque cardíaco hace tres semanas y me dijeron que Plavix, que llevaba 3 años sin usar, no funcionaba para mí. El cardiólogo duplicó la dosis que había estado tomando. ¿Hay alguna alternativa a Plavix?
R: Medicamentos como la aspirina, Plavix (sulfato de clopidogrel), Ticlid (ticlopidina) y Aggrenox (aspirina / dipiridamol) alteran la función plaquetaria, por lo que las plaquetas no se unen también. En términos simples, esto se llama hacer "plaquetas menos pegajosas"; en términos médicos esto se llama "inhibición de la agregación plaquetaria". El resultado final es que las personas no se coagulan tan fácilmente y este efecto se observa principalmente en las arterias. Hable con su médico para averiguar si un medicamento alternativo es apropiado. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico local para obtener orientación en función de su condición específica y los medicamentos actuales. Shereen A. Gharbia, PharmD
P: ¿Cuál sería la interacción entre Plavix y Nexium?
A: Plavix (bisulfato de clopidogrel) es un agente antiplaquetario oral utilizado para inhibir los coágulos de sangre en la enfermedad arterial coronaria, la enfermedad vascular periférica y la enfermedad cerebrovascular. En términos generales, las interacciones entre medicamentos se dividen en tres categorías principales: Las interacciones entre medicamentos (es decir, con receta, sin receta, a base de hierbas, suplementos dietéticos) ocurren cuando dos o más medicamentos reaccionan entre sí. Las interacciones fármaco-dieta (comida / bebida) son el resultado de medicamentos que reaccionan con alimentos o bebidas. Las interacciones fármaco-enfermedad pueden ocurrir cuando una condición médica existente hace que ciertos medicamentos sean potencialmente dañinos. La administración concomitante con inhibidores de la bomba de protones (IBP), como Nexium (esomeprazol) puede reducir los efectos cardioprotectores del clopidogrel. Hasta que se disponga de más datos, preferiblemente se debe evitar el uso de inhibidores de la bomba de protones en pacientes tratados con clopidogrel. Los IBP solo deben considerarse en pacientes de alto riesgo, como los que reciben doble terapia antiplaquetaria, los que tienen un historial de hemorragia o úlceras gastrointestinales y los que reciben terapia anticoagulante concomitante, y solo después de una evaluación exhaustiva de los riesgos versus los beneficios. Si es necesaria la gastroprotección, se deben prescribir antagonistas del receptor H2 o antiácidos siempre que sea posible. Para obtener información más específica, consulte con su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su condición específica y los medicamentos actuales. Shereen A. Gharbia, PharmD
P: Me pusieron un stent en mi arteria en 2007. Tomo todos los días una tableta de Plavix 75 mg. ¿Cuánto tiempo debo tomar el Plavix?
R: La dosis diaria recomendada de Plavix (clopidogrel) es de 75 mg una vez al día, indefinidamente o hasta que su médico le indique lo contrario. ¿Sabías que existe un genérico? Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida.
P: ¿Cuáles son los pros y los contras de tomar Plavix y Prilosec juntos?
R: En 2009, la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) emitió un Aviso de salud pública sobre el uso combinado de Plavix (clopidogrel) y Prilosec (omeprazol). Su revisión de los datos disponibles indica que la efectividad de Plavix se reducirá aproximadamente a la mitad cuando se combina con Prilosec. Los pacientes con riesgo de ataques cardíacos o accidentes cerebrovasculares que usan Plavix no obtendrán el efecto anticoagulante completo cuando se toman con Prilosec. Separar las dosis de estos dos medicamentos no evitará esta interacción con otros medicamentos. Otros inhibidores de la bomba de protones (IBP), la clase de medicamentos que incluye Prilosec, pueden o no tener el mismo efecto. Otras opciones de tratamiento del ácido estomacal para pacientes con Plavix incluyen antiácidos, como Maalox o Mylanta, y la mayoría de los reductores de ácido, incluidos Zantac (ranitidina), Pepcid (famotidina) y Axid (nizatidina). Sin embargo, Tagamet (cimetidina) no debe usarse. La FDA reconoce que los pacientes con Plavix con frecuencia necesitan medicamentos para controlar el ácido del estómago, como Prilosec. Por lo tanto, brindan las siguientes recomendaciones para los pacientes tratados con Plavix: los pacientes que usan clopidogrel deben consultar con su proveedor de atención médica si están tomando o considerando tomar omeprazol, incluido Prilosec OTC. Tanto el clopidogrel como el omeprazol pueden proporcionar beneficios significativos a los pacientes, y los pacientes siempre deben consultar con su profesional de la salud antes de comenzar o suspender cualquier medicamento. Es muy importante que los pacientes hablen con su profesional de la salud sobre los medicamentos de venta libre (OTC) que toman antes de comenzar o mientras usan clopidogrel. Consulte a su proveedor de atención médica para obtener recomendaciones basadas en sus circunstancias específicas. Sarah McKenney Lewis, PharmD, PharmD Para obtener más información sobre salud, visite everydayhealth.com y regístrese para obtener boletines informativos gratuitos. Este sitio se proporciona solo con fines informativos y educativos. No puede confiar en este sitio para obtener asesoramiento médico profesional, diagnóstico o tratamiento, asesoramiento farmacéutico o cualquier servicio profesional que requiera licencia, registro o certificación en cualquier estado. Siga las instrucciones de su proveedor de atención médica y lea atentamente todos los envases de productos asociados con cualquier medicamento que se le proporcione. La información sobre medicamentos que se ofrece en este sitio es solo para fines informativos y no está verificada independientemente ni respaldada por Everyday Health, Inc. No podemos ofrecer ninguna garantía de que un producto sea seguro, efectivo o apropiado para usted. Si necesita atención médica, contacte a su médico u otro proveedor de atención médica o marque 911 si cree que está experimentando una emergencia médica. -
P: Mi cardiólogo me dijo que no debería tomar omeprazol con Plavix. Él me cambió a Pepcid, que no se ocupa de mi malestar estomacal. ¿Alguna idea o sugerencia?
R: Desafortunadamente, su doctor tiene razón. omeprazol no debe ser usado por un paciente en Plavix. Tampoco se puede usar ninguna de las otras drogas que están en la misma subcategoría que el omeprazol. Si no está recibiendo un alivio adecuado de Pepcid, tal vez desee conversar con su proveedor de atención médica la posibilidad de cambiar a otro producto de la misma clase que Pepcid, como Axid o Zantac, para ver si le dan más alivio. Siempre es una buena idea consultar con uno
P: Estoy tomando 75 mg de Plavix, 20 mg de lisinopril y 500 mg de Keppra; ¿Puede alguno de estos causar aumento de peso y / o fatiga?
R: Tanto lisinopril como Keppra pueden causarle sensación de cansancio. El aumento de peso puede ser un problema con el lisinopril. Si está experimentando aumento de peso o hinchazón excesivo, comuníquese con su proveedor de atención médica. La sensación de cansancio puede disminuir cuanto más tiempo tome estos medicamentos, pero aún así es importante que se lo informe a su proveedor.
P: ¿Debo tomar aspirina y Plavix juntos? No he tenido un ataque al corazón, pero me han colocado varios stents.
R: Cuando un paciente tiene un stent colocado en el cuerpo, que es una malla de alambre colocada en la pared del vaso sanguíneo, lleva tiempo que el revestimiento del vaso sanguíneo crezca sobre la parte superior de esa malla de alambre. Durante este proceso, es posible que se formen coágulos de sangre. Es una práctica común para los médicos recetar aspirina y Plavix juntos. Trabajan juntos para ayudar a prevenir la formación de coágulos de sangre alrededor del stent. Por lo general, estos dos medicamentos se prescribirán durante al menos un mes, el tiempo que le toma al revestimiento del vaso sanguíneo crecer sobre el stent. Tendrá que tomar uno u otro de estos medicamentos durante un período más prolongado para evitar la formación de coágulos de sangre. Su médico estará mejor capacitado para responder la pregunta de cuánto tiempo tomará los medicamentos. Es muy importante que siga el régimen de medicación exactamente como se lo indiquen. No deje de tomar ninguno de los medicamentos recetados a menos que se lo indique el médico que le implantó el stent. Para obtener información más específica, consulte a su médico o farmacéutico para obtener orientación en función de su estado de salud y los medicamentos actuales, en particular antes de tomar cualquier medida. Lori Poulin, PharmD

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